Что вас беспокоит?
Сгустки в матке, гематометра
Здравствуйте. Месяц шли лохии, последнюю неделю уже была мазня светлая. Я уже ждала месячные, грудью не кормлю. Сегодня была на узи, ставят гематометру. В матке сгустки. В течении 5 дней сказали пить ношпу и два укола окситоцина. Через неделю на узи. Есть вероятность, что выйдет после уколов или придут месячные? Или все таки не тянуть и идти на чистку.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По УЗИ действительно есть расширение полости матки в котором содержатся простые сгустки, очень хорошо что нет никакого кровотока, значит такие сгустки выйдут самостоятельно, вам даны верные рекомендации, соблюдайте их и Нужен контроль УЗИ в динамике
Подскажите, есть вероятность, что могут пойти месячные в ближайшее время или по узи определить невозможно?
Возможно менструация скоро начнётся, эндометрий хороший толщины
Здравствуйте!
Уточните , пожалуйста, когда были у вас роды ?
Работа яичников еще не восстановлена , судя по узи нет признаков того, чтобы рос доминантный фолликул или было желтое тело , соответственно в ближайшее 20-25 дней менструация не начнется .
Полость широкая, после родов допускается до 10 мм . Обычно в таких случаях рекомендуется начать сокращающую терапию (окситоцин / миролют) и далее контроль узи в динамике через 7-10 дней .
Это при отсутствии температуры, мутных /гнойных выделений из половых путей.
Здравствуйте. Это кесарево. Назначили окситоцин и ношпа
Роды были 28 июля. На узи перед выпиской все было в норме
Да, я понимаю , что у вас было кесарево.
Вам сейчас назначили окситоцин и но шпу ?
Да, все верно. Два укола окситоцина и ношпу 5 дней, 2 раза в день.
Все верно и далее контроль узи .
Не смотря на отсутствие кровотока в полости матки (это очень хорошо) , спустя такое время после кс хотелось бы полость видеть поуже . Сейчас в идеале у вас должна появиться кровянистые выделения из половых путей, не пугайтесь этого .
Как правило , гематометра разрешается консервативно, без внутриматочного вмешательства
В течении какого времени, должны пойти выделения, если пойдут.
У всех по разному , у кого то после первого дня лечения , у кого то позже . Главное , чтобы все таки пошли выделения.
Должны выйти именно сгустки?
Принятый ответ
Чаще выходит темная , как старая кровь , но бывает и просто идут кровянистые выделения, как при менструации.
Здравствуйте!
Шанс на то, что сгустки выйдут самостоятельно после назначенной терапии, весьма велик. Так как по УЗИ гематометра описана без кровотока, это указывает на то, что внутри матки находятся именно остатки крови и сгустков (лохий), а не живая плацентарная ткань.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, по узи есть вероятность, что пойдут месячные? И не затяну ли я, если пойду на повторное узи через неделю, как и сказали мне.
Вероятность начала менструации есть, поскольку толщина эндометрия достаточных значений для перехода в стадию отторжения. Кроме того, на фоне сопутствующей терапии окситоцином ожидается появление умеренных кровянистых выделений за счет стимуляции сократительной активности миометрия.
Ожидание контрольного УЗИ в течение недели не несет в себе рисков усугубления ситуации. Так как по данным предыдущего исследования гематометра визуализируется без кровотока (что исключает наличие остатков активно кровоснабжаемой хориальной ткани), консервативная выжидательная тактика на фоне медикаментозной поддержки является абсолютно оправданной и безопасной.
Подскажите пожалуйста, должны выйти именно сгустки?
Принятый ответ
Нет, совершенно не обязательно, что будут выходить именно сгустки.
Процесс очищения матки на фоне уколов окситоцина или начавшихся месячных может выглядеть по-разному.
Принятый ответ
По представленному УЗИ срочная «чистка» сейчас не выглядит обязательной: в полости матки описаны преимущественно сгустки крови, при ЦДК кровоток в них не выявлен, что снижает вероятность остатков плацентарной ткани.
Сгустки могут выйти самостоятельно на фоне сокращений матки и последующих кровянистых выделений, но заранее определить, произойдет ли это после окситоцина, невозможно.
Окситоцин стимулирует сокращения матки, однако через месяц после родов его эффективность для устранения гематометры менее предсказуема, а дротаверин сам по себе доказанным методом лечения гематометры не является.
Ждать именно менструации как способа «очистить» матку не следует: при отсутствии грудного вскармливания цикл действительно может восстановиться в ближайшие недели, но сроки индивидуальны.
Если самочувствие хорошее, нет температуры, нарастающей боли и обильного кровотечения, контрольное трансвагинальное УЗИ с ЦДК примерно через неделю является разумной тактикой.
Если содержимое полости уменьшится или исчезнет, вмешательство не потребуется; если сохранится значительный объем сгустков, появится сосудистое образование или симптомы, тогда решается вопрос об удалении содержимого, предпочтительно контролируемым методом - вакуум-аспирацией или гистероскопией, а не слепым выскабливанием.
При температуре 38 °C и выше, усиливающейся боли внизу живота, неприятном запахе выделений или очень обильном кровотечении ждать контрольного УЗИ не следует.
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 202260 ответов
- 9 Августа 20235 ответов
- 23 Апреля 20246 ответов