Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Сдавала анализы после завершения ГВ, на данный момент нет возможности очно посетить терапевта, прошу расшифровать анализы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста имеющиеся у вас результаты анализов и исследования для ознакомления. Также хотела бы уточнить скажите пожалуйста беспокоит ли вас какие-либо жалобы в настоящий момент?
Добрый день. Уже загрузились
Как таковых жалоб нет, иногда ноет колено, как то не удачно подняла ребенка и так же болит плечо, больно в плече при определенном наклоне руки
Ознакомилась с приложенными результатами. Прокомментирую те показатели в которых выявлены отклонения.
Скажите пожалуйста не беспокоит ли вас дискомфорт при мочеиспускании ?
Дефицит витамина Д и латентный дефицит железа. Ферритин в данной ситуации ложно завышен на фоне воспалительного процесса мочевыводящей системы.
В таких случаях рекомендуют прием железа :
✔️Сорбифер по 1 таблетке 2 раза в сутки продолжительностью 3 месяца, затем контроль.
ИЛИ
✔️ Мальтофер по 40 капель 2 раза в сутки продолжительностью 3 месяца
Важно! Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими чай, кофе,молоко
Для коррекции рекомендуют приём витамина D в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель
Желательно использовать капельные формы - Вигантол - по 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день утром, с жирной пищей, так как жирорастворимый витамин. Продолжительность приема 2 месяца
Затем принимаем по 2500 ежедневно длительно.
✔️ фолиевая кислота (в9) 400 мг 1 таб 1 раз в день 1-2 месяца
По общему анализу мочи: повышение лейкоцитов, наличие бактерий в моче. В таких случаях рекомендуют сдать бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
Также отмечается повышение общего белка. В таких случаях необходимо обеспечить адекватный питьевой режим.
Про оам, я не правильно собрала анализ, по мочеиспусканию меня ничего не тревожит
Возможно, вы правы необходимо пересдать общий анализ мочи
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам снижен витамин Д. При дефиците витамина Д врачи, как правило, рекомендуют препараты витамина Д (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно.
Так как витамин Д является жирорастворимым, препараты витамина Д рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры (например, яйца, авокадо, орехи, сливочное или растительное масло) для лучшего усвоения витамина Д.
Добрый день. Прикрепила
Да, увидела. Написала выше насчет витамина Д.
По общему анализу мочи есть бактерии, эпителий, лейкоциты, оксалаты. Жалобы есть? Анализ собран правильно? Рекомендуется узи почек для исключения камней в почках.
Общий белок в норме (норма 60-85 г/л).
Фолиевая кислота на нижней границе нормы - рекомендуют прием метилфолата 400 мкг 1 раз в день 1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте
При выявленном недостатке витамина D рекомендуется проведение заместительной терапии препаратами холекальциферола (Вигантол, Аквадетрим).
Возможны следующие схемы насыщения:
🔹50 000 МЕ 1 раз в неделю в течение 4 недель внутрь ИЛИ
🔹 6 000–8 000 МЕ в сутки в течение 4 недель внутрь.
Препарат рекомендуется принимать ежедневно в первой половине дня, желательно во время или сразу после еды, содержащей жиры, для улучшения всасывания. Через 4 недели от начала терапии необходимо повторно определить уровень 25(OH)D в крови для оценки эффективности лечения. При достижении целевых значений (≥30 нг/мл) рекомендуется переход на поддерживающую дозу витамина D. При сохранении дефицита терапию следует продолжить в прежней или скорректированной дозировке с последующим лабораторным контролем. После нормализации уровня витамина D рекомендуется поддерживающий приём в дозе 2 000 МЕ в сутки.
Есть изменения в общем анализе мочи. Скажите, есть ли жалобы?
По моче, мне кажется я плохо собрала анализы, так меня по этому вопросу ничего не беспокоит
Да, в таком случае рекомендовано пересдать анализ.
Для анализа нужна утренняя моча, желательно после ночного сна.
Перед сбором
* Накануне желательно избегать чрезмерных физических нагрузок.
* Не употребляйте алкоголь.
* Не меняйте резко привычный питьевой режим.
Как собрать мочу
1. Подготовьте стерильный одноразовый контейнер для мочи с крышкой.
2. Утром проведите туалет наружных половых органов чистой водой, без антисептиков и агрессивных моющих средств.
3. Начните мочиться в туалет.
4. Среднюю порцию мочи соберите в контейнер — обычно достаточно примерно 50–100 мл.
5. Оставшуюся мочу выпустите в туалет.
6. Плотно закройте контейнер, не касаясь внутренней поверхности крышки или ёмкости.
Холестерин повышен незначительно.
Он является строительным материалом (входит в состав всех клеток, особенно важен для мозга и нервной системы)
Также из него синтезируются половые гормоны (эстроген, тестостерон)
Рекомендована диета с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы (1-2 раза в неделю), птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса.
Увеличение регулярной физической активности (физические упражнения минимум 30 мин каждый день).
Показатели, характеризующие работу почек, печени, щитовидной железы, глюкоза в пределах нормы.
Ферритин также является белком острой фазы и может повышаться при воспалении, у Вас незначительно повышена СОЭ, может быть остаточно после инфекции.
Поэтому рекомендовано пересдать ферритин через 4-6 недель для точной оценки запасов железа.
Принятый ответ
Здравствуйте. Наличие оксалатов , бактерий в моче требует дообследования , необходимо выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря .
Также дефицит витамина Д тоже требует коррекции . Начать прием АкваДетрим по 5000 МЕ один раз в день в течение 2- х месяцев .
Жалобы есть ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нормой витамина Д считают показатель 30 - 100 нг/мл, либо 75 нмоль/л. Все что ниже этого показателя считается дефицитом.
При дефиците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Например, вигантол) согласно инструкции лечебная дозировка составляет 7000 МЕ, на протяжении 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ.
Контроль осуществляют через 2-3 месяца. Оценивают: 25-гидроксивитамин D 25 (OH).
Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.
Ферритин, фолевая кислота, витамин В12 находится в пределах нормальных значений. Это указывает на отсутствие признаков дефицита.
В общем анализе крови отмечается нормальное значение гемоглобина, гематокрита, эритроцитарных индексов - обычно это указывает на отсутствие признаков анемии.
Нормальное значение лейкоцитов, нейтрофилов, лимфоцитов указывает на отсутствие признаков воспалительного процесса в организме.
Скажите, что вас беспокоит?
Здравствуйте.
Можно отметить недостаточность витамина Д.
Снижение витамина Д может проявляться хронической усталостью, мышечной слабостью, болями в костях, частыми простудами из-за слабого иммунитета, ухудшением состояния волос и ногтей.
Обычно рекомендуется в таких ситуациях начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 4 недели с последующим контролем показателя ( норма выше 30) и переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме), длительно.
Витамин Д лучше всего усваивается совместно с жирами, поэтому рекомендуют принимать его с пищей, содержащей полезные жиры- орехи, масло сливочное/оливковое, авокадо. Это поможет организму более эффективно усваивать витамин.
Подскажите, пожалуйста, есть ли жалобы со стороны мочеиспускания? В общем анализе мочи есть бактерии, повышены лейкоциты, эпителий,что может быть признаком инфекции мочевыводящих путей или же нарушением техники сбора анализа и попадание флоры с половых путей
В общем анализе крови снижена средняя концентрация и содержание гемоглобина, что может говорить о скрытой железодефицитной анемии, но уровень ферритина в пределах нормы, поэтому прием железа не требуется
Повышение белка может быть по причине малого питьевого режима, поступления большого количества белка накануне
Во время беременности и лактации уровень холестерина часто повышается под влиянием гормонов -прогестерон, эстрогены, пролактин. Холестерин участвует в синтезе гормонов и строительстве клеточных мембран, а также необходим для выработки грудного молока.
После окончания ГВ уровень холестерина сам нормализуется постепенно, обычно в течении 6 месяцев. В таких случаях рекомендуется контроль липидограммы через 6 мес
Про там, я склоняюсь к тому, что не правильно собрала анализы.
Пролактин у меня всегда повышен, так как есть микроаденома.
ГВ закончила как раз 6 месяцев назад.
В таких случаях могут порекомендовать контрол общего анализа мочи- подмыться непосредственно перед сбором, закрыть влагалище, например, тампоном и собрать среднюю порцию мочи.
По поводу холестерина , то для нормализации его уровню рекомендуют средиземноморскую диету. Основа рациона: свежие овощи и фрукты, цельнозерновые продукты (хлеб, крупы, паста), бобовые, орехи и семена, оливковое масло;
-Умеренное потребление : рыба и морепродукты (источник омега-3), птица, яйца, а также кисломолочные продукты (натуральный йогурт, сыр)
-Ограничить: красное мясо, сладости, добавленный сахар и глубоко обработанные продукты
И
Контроль через 6 месяцев
Здравствуйте!
Общий анализ крови в норме . Гемоглобин прекрасный , эритроциты и тромбоциты в норме, признаков анемии - нет. С-реактивный белок в норме . СОЭ находится на верхней границе , после родов и лактации показатель может плавно возвращаться к исходному уровню до нескольких месяцев
Ферритин показывает хороший запас железа, общий белок отражает достаточный уровень питания , он не верхней границе нормы . Печеночные ферменты , цинк и витамины группы В в норме
Анализ мочи - присутствие плоского эпителия, бактерий , повышенных лейкоцитов при отсутствии нитритов чаще всего говорит о погрешности сбора биоматериала - попадание клеток влагалища , смыв микрофлоры наружных половых органов
Липидный профиль - общий холестерин повышен за счет ЛПНП. В период беременности и лактации синтез липидов физиологически возрастает , так как холестерин необходим для выработки гормонов и состава грудного молока. После прекращения грудного вскармливания липидный спектр нормализуется до 6 месяцев
Витамин Д снижен - большие объемы микроэлементов уходили в молоко для ребеночка . Обычно рекомендуют начать прием препарата Вигантол. Он жирорастворимый , легче переносится и легче усваивается . Можно рассмотреть также Аквадетрим / ДэТриФерол ( один на выбор)
Пить его лучше в утренние часы, вместе с полезными жирами (авокадо , яйца , орехи , оливковое масло , рыба)
Можно рассмотреть две схемы, выбрать ту, которая более удобна :
💊 7000 МЕ в день - 2 месяца каждый день. В одной капле 500 МЕ, следовательно нужно начать с 14 капель в день 2 месяца
💊 50.000 МЕ раз в неделю на протяжении 4 недель ( то е
Для нормализации липидного профиля медикаментозная терапия женщинам молодого возраста не показана. Основу составляет модификация образа жизни
Скажите , пожалуйста , есть ли у вас жалобы со стороны мочевых путей ? Прикрывали ли влагалище тампоном?
Добрый день, да, прикрывала, но видимо все таки плохо собрала анализы, так как по мочеполовой системе у меня жалоб нет совсем.
ГВ завершила 6 месяц назад.
А может холестерин повышен из-за того что у меня высокий пролактин, микроаденома гипофиза
Да , гиперпролактинемия влияет на липидный обмен . Она снижает чувствительность клеточек к инсулину , замедляет расщепление жиров в печени . Повышение АБСОЛЮТНО незначительное , оно НЕ опасное . И на фоне нормализации уровня пролактина зачастую и холестерин чуть снижается . Но это не отменяет факта рассмотрения и внедрения средиземного типа питания
Что касается мочи , при отсутствии резей , болей это 100% дефект сбора , так как смывы из влагалища попадают в баночку
Здравствуйте.
По анализам в целом картина спокойная
Обращает внимание витамин д 21,9. Это недостаточность
Общий анализ крови хороший: гемоглобин 136, лейкоциты 7,88, тромбоциты 230. СОЭ 20 немного повышена, но СРБ 1,0 нормальный, поэтому признаков активного воспалительного процесса по крови нет. MCH 26,8 и MCHC 305 немного снижены, но ферритин 130 и нормальный гемоглобин не говорят о недостатке железа
В12 491, фолиевая кислота 7 нормальные
ТТГ 2,16 и свободный Т4 18,72 нормальные, функция щитовидной железы сохранена.
Печёночные показатели, билирубин, креатинин 62, глюкоза 4,4 нормальные. Общий белок 83,5 буквально немного выше референса и сам по себе опасности не представляет.
По липидам общий холестерин 5,38
и ЛПНП 3,24 немного повышены(лпнп это вредный холестерин )
ЛПВП 1,59 хороший, триглицериды 1,1 нормальные
Больше всего требует уточнения общий анализ мочи: лейкоциты 18–20,бактерии +, слизь +. Но одновременно много плоского эпителия 8–10,поэтому анализ мог быть загрязнён при сборе.Если есть жжение, частое мочеиспускание, боли над лобком или в пояснице,нужно исключать инфекцию мочевых путей
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют:
Повторить общий анализ мочи правильно собранной средней порцией после гигиены. Если лейкоциты сохраняются или есть симптомы,сделать посев мочи.
Принимать витамин д(например вигантол 14капель 1 раз в день 1 месяца далее 3 капли длительно)
Лпнп повторить через 2 месяца на фоне увеличения физ нагрузок и коррекции питания
С учётом микроаденомы гипофиза после завершения грудного вскармливания контроль пролактина и при необходимости мрт гипофиза
Общий анализ крови+соэ,ферритин лучше проконтролировать через месяц(так как ферритин бывает ближе к верху при скрытом воспалении)
Здравствуйте!
Моча, лейкоциты 18 - 20, бактерии плюс, слизь плюс, повышены плоские эпителиальные клетки. Это может соответствовать воспалению мочевых путей, но из за большого количества плоского эпителия возможен и неправильный сбор анализа. Оптимально в таких ситуациях повторить общий анализ мочи и сдать посев мочи.
Общий анализ крови, гемоглобин нормальный, но MCH 26,8 и MCHC 305 немного снижены, эритроциты на верхней границе. Ферритин немного повышен ( может быть как ответная реакция на воспаление в организме незначительная)СОЭ 20 немного повышена, сама по себе без других отклонений диагноз не устанавливает.
Холестерин общий 5,38 немного выше оптимального, ЛПНП 3,24 повышен относительно указанной лабораторией цели, ЛПВП 1,59 хороший, триглицериды 1,10 нормальные. При отсутствии сердечно сосудистых заболеваний обычно начинают с питания, физической активности и контроля веса, а необходимость лекарств определяется общим сердечно сосудистым риском.
Витамин Д 21,92 нг/мл, уровень недостаточный. Обычно целесообразно обсудить прием витамина Д с врачом эндокринологом , могут назначать дозировку в таких ситуациях 4000-5000 МЕ 2-3 мес, затем контроль
Скажите есть какие либо жалобы ? не болели ли недавно?Нет ли жения при мочеиспускания ?
Добрый день, нет не болела.
Про оам - я не правильно собрала анализ. По мочеполовой системе меня ничего не беспокоит. ОАМ позже переделаю.
Но есть слабость, усталость - вероятно из-за дефицита витамина д.
Витамин D 21,92 нг/мл действительно снижен и может вносить вклад в усталость, но не обязательно является единственной причиной.
Также после завершения ГВ усталость может сохраняться из за недосыпа, нагрузки и восстановления организма.
Ферритин и ОАК ( СОЭ)тоже так же рекомендуют пересдать через 1-2 месяца , так как имеется незначительное повышение или ближе к верхней границе ( в некоторых лабораториях референсы отличаются) - такое повышение может указывать на незначительный воспалительный процесс в организме или восстановление . По поводу Микроаденому гипофиза также рекомендую наблюдаться у эндокринолога, с контролем гормонов ИФА ЩЖ и Пролактина .
Если останутся вопросы пишите
Здравствуйте ! По анализам всё в целом спокойно: анемии, дефицита железа, активного воспаления и нарушений функции печени нет. СРБ нормальный. СОЭ на верхней границе само по себе не требует лечения, особенно после родов и при лактации.В анализе мочи лейкоциты, бактерии и плоский эпителий чаще указывают на погрешность сбора, если нет симптомов цистита. Лечить в подобных случаях не рекомендуют , рекомендуют пересдать мочу правильно: утренняя средняя порция после гигиены.
-Повышение холестерина за счёт ЛПНП во время беременности и грудного вскармливания часто бывает физиологичным. Обычно достаточно питания, активности и повторной липидограммы через 3–6 месяцев после завершения ГВ. Препараты для снижения холестерина обычно не нужны без высокого сердечно-сосудистого риска.
-Витамин D снижен , в подобных ситуациях его рекомендуют восполнить холекальциферолом: Вигантол, Аквадетрим или аналог, один препарат на выбор. Принимать с едой, содержащей жиры. Безопасная стандартная схема чаще 2000–4000 МЕ в день, контроль 25-ОН витамина D через 8–12 недель. Высокие дозы вроде 7000 МЕ ежедневно или 50 000 МЕ в неделю лучше использовать только по назначению врача.
Анна, здравствуйте!
По анализу крови повышение белка и холестерина, лпнп, в таких случаях могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре.
Более покдпочтительными являются такие сорта, как : Лосось, Скумбрия, Форель, Сельдь, Сардина, Тунец, Кета, Кижуч, Нерка.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю.
Нет ли застоя желчи по УЗИ? Не принимаете гормональные препараты?
Снижение вит Д, не принимаете его?
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 5 ответов
- 6 Сентября 34 ответа
- 6 Сентября 52 ответа
- 6 Сентября 32 ответа
- 6 Сентября 8 ответов
- 6 Сентября 19 ответов
- 6 Сентября 2 ответа
- 6 Сентября 26 ответов
- 6 Сентября 27 ответов
- 6 Сентября 9 ответов