Что вас беспокоит?
Гастростома
17.08.26 маме установили гастростому в связи с раком пищевода. Он у нее никак не приживается , уже раз 8 с этого момента мы были у хирургов , постоянно вываливается трубку , все оттуда вытекает . Мама может есть жидкую пищу через рот , так вот все получатся обратно вытекает из этого отверстия. За это время уже и по скорой уезжали и меняли эти трубки. Сегодня в очередной раз она вылетела, хирург ее вставил , там дымка в животик уже как два пальца , очень большая ((( приехала домой , поела и снова все вылилось через отверстие. Что делать? Куда обращаться? Как будто по омс вообще ничего делать не хотят , просто промывают ее и отпускают домой.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, если есть возможность, прикрепите фотографию стомы, какая трубка стоит, её размер. В таких ситуациях необходимо подобрать оптимальный уход за кожей вокруг стомы и трубку правильного размера. Чтобы при перекрытии трубки, из желудка ничего не выливалось
Стоит трубка 28 fr avanos
Такой же размер ставили при первичной установке в больнице
Уход у нас подобран , ничего не заживает
При онкологических заболеваниях и получении химиотерапевтического лечения заживление ран очень медленное, поскольку организм истощен.
Опишите, как вы обрабатываете кожу вокруг? Обычно рекомендуется использовать цинковую мазь для защиты кожи от желудочного содержимого. Так же очень важно контролировать объем жидкости в баллоне.
Хроргексидин , потом баниацин, левомеколь либо мазь с цинком и далее заклеиваем.балон сегодня вот надули при установке 8-10 мл
Обрабатываете правильно. Важно чтобы вокруг не мокло, то есть чаще менять салфетки на сухие. Может быть пока мама лежит не заклеивать а дать подсыхать - воздушные ванны, только прикрывать салфеткой. Также важно подобрать оптимальное натяжение, и его поддерживать, чтобы прилегало плотно, но при этом не сдавливалась кожа и брюшная стенка, так как это уменьшает кровоток и не способствует заживлению. Если отверстие совсем растянулось, возможна замена трубки на больший размер. Насколько отверстие шире диаметра трубки, на ваш взгляд?
Надули все таки 8 или 10?
Если вываливается, значит стоит поддерживать именно 10 мл
Врач сам надувал , думаю он знает сколько нужно …
Ой сейчас не рядом , но по памяти еще мой палец пролезет в отверстие. Врач сказал , что видимо дырка стала такой какой был разрез изначально . Прошло то уже 3 недели , а она стала больше только
Как быть то , все что съедает , все выходит обратно
Такое, к сожалению, бывает, что стома растягивается. Необходимо набраться терпения, поддерживать кожу чистой и сухой. На время еды есть смысл плотно обкладывать трубку салфетками, чтобы создать препятствие вытеканию, также найти положение при котором содержимое желудка наименее подвержено вытеканию. Лежа на спине или на правом боку.
Других вариантов нет. При таком заболевании стома нужна, и надо её постараться заживить. При должном уходе и времени стомы обычно сокращаются и вытекание останавливается
Поняла , будем стараться
Здравствуйте. Судя по представленным вами данным канал гастростомы расширился и трубка не соответствует ему по диаметру. Необходимо обратиться в хирургическое отделение и заменить на подходящий диаметр. Слишком тонкая трубка является самым распространённым осложнением после гастростомии. Симптоматическая помощь в виде перестановки имеющейся трубки, к сожалению, не принесёт должных результатов.
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 13 ответов
- 6 Сентября 5 ответов
- 6 Сентября 5 ответов
- 6 Сентября 3 ответа
- 6 Сентября 1 ответ
- 6 Сентября 28 ответов
- 6 Сентября 5 ответов
- 5 Сентября 8 ответов
- 5 Сентября 5 ответов
- 5 Сентября 13 ответов