Камень в желчном, 1.5 см. Загиб желчного.

Полина Щемелева6 Сентября

4.4

Гастроэнтеролог, Педиатр

23 040 консультаций

Марина, здравствуйте!

Загиб желчного - не патология, просто особенность строения, лечения не требует.

При камнях в желчном, обычно, рекомендуют только тактику наблюдения, если нет никаких жалоб. Если появляются жалобы, рассматривают вопрос от удалении желчного пузыря.

Учитывая прошлый приступ и то, что камень довольно крупный, рекомендуют консультацию хирурга для решения вопроса об удалении пузыря.

Анна Никулина6 Сентября

3.0

Гастроэнтеролог

12 853 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Действительно варианты наследственных гиперхолестеринемий встречаются достаточно часто, но в любом случае, это всегда повод следить за питанием и придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль.
Подобная картина ультразвукового исследования соответствует наличию очень крупного камня желчного пузыря, в сочетании с крайне мелкими и достаточно опасными камнями. Мелкие камни очень коварны, ведь всегда несут риски миграции в протоковую систему желчевыводящих путей, с последующей их закупоркой и картиной острого холецистита. К сожалению крупные камни не поджелат медикаментозной коррекции. Согласно современным клиническим рекомендациям, единственным эффективным методом лечения ЖКБ на сегодняшний день является только радикальный, хирургический. Обычно в таких случаях рекомендуют посетить профильного доктора, врача хирурга, с целью решения вопроса о радикальном лечении ЖКБ - плановой холецистэктомии.

Важно отметить, что камни желчного пузыря, это проблема не только самого пузыря. На фоне камней страдает печень, а главное поджелудочная железа. Очень часто на практике наблюдаем картины развития острых панкреатитов, где первопричиной является как раз ЖКБ, а своевременное удаление пораженного органа сводит риски развития острого панкреатита и хирургических осложнений ЖКБ к минимуму.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.

Будьте здоровы!

Максим Железняк6 Сентября

3.4

Гастроэнтеролог

505 консультаций

Здравствуйте! Очень хорошо вас понимаю: приступ сильной боли в животе, сопровождающийся тошнотой и длительной рвотой, это крайне неприятный и пугающий опыт.Насколько я понял, ваш главный запрос оценить текущую картину после перенесенного приступа, понять, насколько эффективным оказалось лечение, и разобраться с показателями липидного профиля.
Из названных вами показателей (общий холестерин 4.8 , ЛПНП 2.75) видно, что на данный момент основные цифры находятся в пределах целевых значений для общего риска. Это говорит о хорошем ответе на проведенную терапию и коррекцию.
Описанный вами приступ после жирной пищи при наличии камня в желчном пузыре обычно связывают с билиарным панкреатитом или желчной коликой. Когда камень перекрывает отток желчи или сока поджелудочной железы, возникают сильная боль и рвота.

Вам стоит планово обратиться к хирургу для обсуждения тактики в отношении желчнокаменной болезни, т.к. камень крупный+была симптоматика.
С уважением врач-гастроэнтеролог Железняк М.А.