СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сыпь на лице на 7 день употребления новой смеси и она увеличивается. Что делать переходить на новую или выжидать адаптацию?

На смесь аллергия 7 день принимаем. Выжидать адаптацию или переходить на другую?

43 года
6 Сентября ·Просмотров: 297·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Уточните , пожалуйста, какой возраст малыша?

Локализация высыпаний только на личике? Краснеет при крике/плаче и становится более бледной во время сна?

Нет ли обильных Срыгиваний и прожилок крови в стуле?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

1 месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Только на лице, красная почти всегда, иногда бледнеет во время сна

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Срыгиваний нет, есть запор на переход смеси

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Крови нет

Стул на ИВ может быть как несколько раз в день, так и отсутствовать до 5 суток, если при этом стул мягкий, то как правило запором не является, то есть важнее оценивать консистенцию стула

На какую смесь переходите?
Какой консистенции стул?

Представленные элементы на фото больше похожина проявления акне новорождённых

Сыпь выглядит как прыщички с белой головкой/серединкой.
Такая сыпь бледнеет во сне и ярче может становиться после купания или во время плача. Акне никак не связано с питанием и проходит самостоятельно к 3-4 месяцам (у всех индивидуально)
Это физиологический процесс, возникает на фоне полученных гормонов от мамы внутриутробно и активного созревания сальных желез.

При аллергии высыпания выглядят иначе - шершавые красные пятна, напоминают крапивницу, локализуется не только на лице, но и по всему телу (особенно сгибы рук/ног и животик)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Беллакт смесь

Стул плотный ? Как часто?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По консистенции стул плотный 1 раз в 2 дня но мы последнее время ставим микролакс так как малыш тужится и плачет

Малыш тужится, кряхтит - это явление называется дисхезия, таким образом малыш учиться управлять своим телом одновременно напряжение мышц брюшного пресса и расслабление мышц тазового дна.
В таких случаях рекомендуется помогать физическими методами

Выкладывать на живот перед кормлениями, после кормления носим столбиком.
Делать массаж в течение дня 3-4 раза в день животика по часовой стрелке, ножки к животику прижимаем.
Носить малыша в позе Будду , такая поза более физиологичная для опорожнения кишечника.
Практиковать высаживание

Если стула нет в течение более пяти дней, либо стул оформленный комочками твёрдыми, физические методы не помогают, то
В таких случаях рекомендуют заменять 1-2 кормления на кисломолочную смесь

Но на данном этапе учитывая переход на новую смесь, желательно дождаться адаптации жкт к новому питанию , которая возникает в течение 2-4 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Здравствуйте, Ольга!
Согласно предоставленной информации, возрасту ребенка (1 месяц), локализации сыпи (только на лице), Вероятнее всего имеет место акне новорожденных, физиологическое состояние, часто возникают на 2-4 неделе жизни.
Это не аллергия и не инфекция, а реакция кожи на остатки материнских гормонов (андрогенов), которые стимулируют сальные железы малыша. Проходит самостоятельно к 2-3 месяцам без последствий. Лечение данное состояние не требует, не рекомендуется выдавливать, использовать спирт, зеленку, антисептики, масла. Достаточно обычного ежедневного умывания водой.
С большей вероятностью, сыпь не связана со смесью

Здравствуйте.

Если сыпь появилась именно на 7-й день новой смеси и увеличивается, это не адаптация.

Акне новорожденных возникает на 2–3 неделе жизни, не зависит от питания и не прогрессирует так быстро при смене смеси. Усиление высыпаний это признак аллергии или непереносимости белка коровьего молока.

Что делать:
1. Не выжидать. Продолжение приема аллергенной смеси может усугубить состояние.

2. Вернуться на предыдущую смесь (если она переносилась хорошо) или перейти на лечебную: гидролизат (полный гидролиз) или аминокислотную смесь по назначению очного педиатра, аллерголога. Гипоаллергенные (частичный гидролиз) для лечения уже возникшей реакции не подходят.

3. Обратиться к очному врачу для подтверждения диагноза и подбора терапии.

Адаптация к смеси может сопровождаться легким дискомфортом со стороны ЖКТ, но не нарастающей сыпью. Игнорирование симптомов повышает риск атопического дерматита и проблем с пищеварением.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.