Что вас беспокоит?
Кт грудной клетки
Здравствуйте! У меня в анамнезе онкология кишечника, радикально пролечилась в 2017 году. Наблюдаюсь, делала рентген все года, все нормально. В этом году сделала кт грудной клетки, там мелкие очаги. Посмотрите пожалуйста, очень волнуюсь что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией. Прикрепите, пожалуйста, протоколы КТ -исследования.
Правильно понимаю, что проверялись до этого год назад? Если есть на руках выписка, где сформулирован диагноз тоде прикрепите, пожалуйста.
Загрузила. Была аденокарцинома сигмов кишки Т1 N1M0
Ознакомилась с КТ. Образование маленькое. В таких случаях обычно рекомендуется очная конструкция торакального хирурга.
Обычно после консультации, в таком случае, приятнимается решение наблюдать и повторить КТ ОГК с контрастом через 3 месяца.
Это связано с тем, что образование маленькое и определить из каких клеток оно состоит можно только по гистологии, а из-за маленького размера очага она скорее всего будет не применима.
В данном случае необходимо очно посетить онколога для направления к торакальному хирургу или проведения телемедицинской консультации с торакальным отделением онкодиспансера.
Здравствуйте. К сожалению, к вашему сообщению не прикрепились протоколы КТ. Загрузите, пожалуйста, заключения или ссылки на архив с диска, для того, чтобы можно было ознакомиться непосредственно с самими срезами.
Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенным документом.
Согласно протоколу кт легких описывается мелкий очаг в S10. Подобные очаги очень сложно однозначно верифицировать, но вероятнее всего речь идет о пневмофиброзе, это доброкачественное состояние легочной ткани. В подобных ситуациях рекомендуется динамическое наблюдение - кт легких через 3 месяца.
Ошибочно загрузила не то кт) перезагрузила кт легких
Поняла, по этому кт те же рекомендации, очаги очень маленькие, сложно из отдифференцировать)
кт легких через 3 месяца.
Я весной болела, долго кашляла, может это быть последствия?
Да, возможно, как перенесенное воспаление )
Здравствуйте!
Ввиду малых размеров образования, достоверно оценить его природу не представляется возможным. Это вполне может быть очаг пневмофиброза - доброкачественное поствоспалительное изменение легочной ткани.
Достовернее ответить на вопрос о природе данного очага можно только оценив его в динамике - в подобном случае проводится КТ-контроль через 3 месяца. Если очаг регрессирует или будет стабильным, то речь действительно идет о пневмофиброзе и более никакой активной тактики не потребуется, только ежегодное наблюдение
Здравствуйте.
По описанию протокола КТ речь идёт о мелких образованиях в лёгких, которые на данном этапе невозможно оценить достоверно.
Это могут быть как доброкачественные, так и злокачественные изменения.
В такой ситуации важен контроль. Поэтому рекомендуется проведение КТ органов грудной клетки с контрастированием через 1,5-2 месяца для оценки динамики роста образования.
Здравствуйте. По КТ убедительных признаков метастазов нет. Очаги очень маленькие, а самый большой вообще похож на лимфоузел.. Кальцинаттакже доброкачественный признак. Такие мелкие очаги могут оставаться после перенесенного воспаления. С учетом онкологического анамнеза правильно выполнить контроль КТ грудной клетки через 3 месяца и сравнить размеры. Если очаги останутся прежними, это будет дополнительным аргументом в пользу их доброкачественной природы. Сейчас оснований говорить о возврате рака нет.
Спасибо большое. Через 3 мес кт с контрастом делать или нет?
Да, кт нужно сделать чтобы посмотреть динамику. Да с контрастом.
Здравствуйте,Елена.
9 лет без рецидива-это значимый благоприятный прогностический фактор. Чем больше времени прошло с момента лечения,тем ниже риск рецидива.
Очаги в лёгких совсем небольшие ,с высокой вероятностью имеют доброкачественный характер,являются следствием перенесенного воспалительного процесса .
Сказать,как давно сформировались эти очаги и кальцинат нельзя.С помощью рентгенографии крайне сложно обнаружить очаги небольших размеров . Они могли существовать и ранее.
В таких случаях рекомендуется контроль КТ органов грудной клетки через 3 месяца для оценки динамики.
Если они не будут увеличиваться,окончательно подтверждается доброкачественный процесс.
Что касается очага разрежения (снижения плотности костной ткани) в теле первого грудного позвонка и субхондрального уплотнения (уплотнение костной ткани под суставным хрящом) грудино-ключичного сочленения ,вероятнее всего эти изменения носят дегенеративный характер.
Также рекомендуется наблюдение.
Плюс есть смысл выполнить денситометрию с целью оценки минеральной плотности костной ткани ,исключить остеопороз .
При обнаружении выпота в полости перикарда рекомендуется эхокардиография (УЗИ сердца) .
Если у Вас есть дополнительные вопросы,готова ответить.
Есть ли у Вас жалобы?
Спасибо большое, немного ус покоили. Через 3 мес кт с контрастом или обычное?
Обычное ,в контрастном усилении нет необходимости.
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 6 ответов
- 8 Сентября 8 ответов
- 8 Сентября 12 ответов
- 8 Сентября 37 ответов
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, протокол обследования.