СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Во время полета в самолете стало дурно

Здравствуйте, пару месяцев назад при пререлете такое уже было, потом было еще пару полетов по работе в другой город все было хорошо. А вчера Во время ночного авиа перелета примерно через 2 часа после взлета, полета, бросило в жар, покрылся потом, почуствовал слабость, появились признаки тошноты, вздутия живота. Примерно минут через 5-7 после того как выпил сладкий чай и сделал вентиляцию холодным воздухом, слабость прошла. Спустя минут 30 открылся аллергический насморк. Насморк прекратился спустя несколько часов после принятия противоаллергенной таблетки. Сегодня состояние как будто после какой то болезни. Что это может быть и что с этим делать.

Аллергия
47 лет
8 Сентября ·Просмотров: 153·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Уточните, пожалуйста, во время симптомов измеряли ли артериальное давление?

Такие проявления могут соответствовать течению вегетативного криза - дисбаланса сосудистого тонуса

В таких случаях оптимально выполнить:
ЭКГ, ЭхоКГ
Клинический анализ крови, с-реактивный белок, АЛТ АСТ, креатинин,, общий белок, глюкоза, гликированный гемоглобин, липидограмма, калий натрий хлор, коагулограмма
ТТГ, т4 свободный

Для комплексной оценки общего состояния, сердца и функции щитовидной железы

Относительно состояния носа - такие проявления с высокой вероятностью связаны не с аллергическим , а с вазомоторным ринитом из-за изменения сосудистого тонуса слизистой оболочки носоглотки (резкий спазм сосудов)

Также в таких случаях оптимально хотя бы 2 недели внести дневник давления с записью утро вечер давление+пульс, чтобы более объективно оценить ситуацию

Как у вас в целом психоэмоциональное состояние? Беспокоят ли повышенная чувствительность, тревожность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте. Делал чек ап организма по анализам все в порядке, узи сердца ЭКГ в норме, щитовидка тоже все в пределах нормы. Давление бывает понижено.

Принятый ответ

Поняла вас, хорошо
Если по анализам, ЭКГ все хорошо, в таких случаях тоже есть указание на вегетативную природу симптомов - то есть не из-за истинной болезни сердца, гормонального дисбаланса, а из-за вегетативной реакции сосудов и нервной системы

В момент плохого самочувствия какие цифры давления были?

Есть ли эмоциональные изменения?

Здравствуйте
По описанию больше всего это похоже на кратковременный вазовагальный (предобморочный) эпизод на фоне сочетания факторов ночного перелёта: длительного сидения, обезвоживания, духоты, возможного переполнения желудка и снижения уровня глюкозы после длительного перерыва в еде.
Что приводит к тому,что временно снижаются давление и приток крови к мозгу, появляется ощущение жара, холодный пот, тошнота, слабость, иногда вздутие.
Прохладный воздух и сладкий чай могли быстро улучшить состояние. Само по себе это не очень похоже на аллергию:насморк , возникший через 30 минут, мог быть отдельной реакцией на сухой воздух, пыль или раздражители в салоне.

Реже подобные приступы бывают при нарушении ритма сердца, выраженном падении давления, гипогликемии или других обменных нарушениях, поэтому повторение эпизода имеет значение.
В подобном случае обычно рекомендуется перед ночным перелётом нормально поесть за 2-3 часа, не употреблять алкоголь, ограничить кофеин, пить воду небольшими порциями, периодически вставать и разминать ноги. При первых признаках слабости - сразу сообщить экипажу, сесть или лечь, обеспечить прохладный воздух и выпить сладкий напиток, если нет диабета и ограничений по сахару.
Сегодняшняя разбитость вполне может быть следствием самого эпизода, недосыпа и ночного перелёта.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте. Спасибо за ответ. Что с такими эпизодами делать, не может это првиести к обмороку или более сериезным моментам. Полет длился 4.5 часа

Принятый ответ

Да, такой эпизод теоретически может перейти в обморок, но по вашему описанию вы, скорее всего, находились именно на стадии предобморока
Если в этот момент сразу сесть или лечь, вероятность самого обморока существенно снижается.

В подобном случае обычно рекомендуется при первых симптомах не терпеть, а сразу сообщить экипажу, лечь или откинуться назад, напрячь мышцы ног и живота, скрестить ноги и сильно их напрягать. Если за 1-2 минуты не становится лучше, симптомы усиливаются или повторяются - нужна помощь экипажа и медицинская оценка.
Сам по себе такой единичный эпизод не означает, что с вами может внезапно произойти что-то опасное. Но поскольку подобное уже повторялось, полностью списывать это только на перелёт не стоит: особенно важно исключить нарушение сердечного ритма, если во время приступа было выраженное сердцебиение, боль в груди или потеря сознания.

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию возможно предположить вазовагальную (рефлекторную) реакцию на фоне перелёта. Сладкий чай и холодный воздух помогли, потому что подняли уровень глюкозы и взбодрили сосуды.
Аллергический насморк, скорее всего, совпадение - реакция на сухой кондиционированный воздух, пыль в салоне или что-то из еды/напитков.

Такая рефлекторная реакция часто на фоне обезвоживания, низкого давления, усталости, возможно, лёгкая гипогликемия (падение сахара), особенно если перед полётом Вы давно не ели. Вздутие живота из-за перепадов давления в салоне и заглатывания воздуха.

Может помочь в будущем для улучшения самочувствия:

1. Перед полётом хорошо выспаться, покушать, пить достаточно воды, исключить алкоголь

2 В полёте периодически вставать, разминать ноги, пить воду, избегать длительного неподвижного сидения

3.Если эпизод повторится , то опустить голову, расстегнуть ворот, обеспечить приток воздуха, выпить сладкий напиток

Дополнительно могут порекомендовать исключить дефициты или нарушения функции щитовидной железы: общий анализ крови, ферритин ( норма не менее 40), ТТГ+ Т4 свободный.
Такие приступы редко опасны, но лучше исключить анемию, нарушение функции щитовидной железы

Здравствуйте!
По описанию ситуации можно предположить, что скорее всего, это была реакция сосудистой системы на перепад давления, с возможным сочетанием падения сахара в крови (то что сладкий чай помог за 5–7 минут, может быть похоже на гипогликемию) или возможно начинающая легкая инфекция.

Если перед полетом или во время него был прием пищи (особенно с большим количеством углеводов) , то мог произойти резкий скачок глюкозы, а затем ее падение (реактивная гипогликемия), поэтому прием сладкого чая улучишил самочувствием

Также в самолете из-за перепадов давления и сухого воздуха кровь перераспределяется, что может усиливать подобные реакции.

Возникновение насморка может быть реакцией на сухой воздух после открытия вентиляции (пересушивание слизистой вызывает компенсаторный отек). А также вполне может быть началом ОРВИ, поэтому и может быть состояние "разбитости" сегодня.

В подобных случаях обычно рекомендуют сдать анализ глюкозы натощак и уровень гликированного гемоглобина, чтобы исключать нарушение углеводного обмена. Общий анализ крови (чтобы исключить анемию и воспаление), ТТГ (для исключения нарушения работы железы), ферритин )для исключения скрытого дефицита железа).

Если подкаты частые, то обычно рекомендуют за 24 часа до полета исключить алкоголь, минимум кофеина.
Если полет ночной, то не стоит есть тяжелую пищу прямо перед сном в кресле. Исключить сладкие газировки и пакетированные соки. В самолете стоит пить простую воду, так как обезвоживание одна из частых причин падения давления и слабости.

Здравствуйте.

По описанию эпизод во время полёта больше похож не на какое-то отдельное заболевание а на кратковременную вегетативную реакцию

внезапный жар, потливость, слабость, тошнота, ощущение дурноты и достаточно быстрое улучшение после сладкого чая, прохладного воздуха и отдыха. Такое во время ночного перелёта может провоцироваться недосыпом, обезвоживанием, длительным перерывом в еде, духотой, тревогой или сочетанием этих факторов.

Аллергический насморк, появившийся позже и прошедший после антигистаминного, скорее всего был отдельной аллергической реакцией и не объясняет сам приступ слабости

То, что подобный эпизод уже однажды был при перелёте, но между ними несколько полётов переносились нормально, также больше говорит о ситуационной реакции.

В подобной ситуации обычно рекомендуют:

отдых, достаточное питьё и обычное регулярное питание

Мерить давление и пульс 3 раза в день для исключения колебаний далвления , аритмий

перед следующим перелётом не лететь натощак, пить воду, избегать алкоголя и большого количества кофе, периодически вставать и двигаться

Могут порекомендовать сделать ЭКГ, общий анализ крови, глюкозу, ТТГ и обратиться к терапевту

Принятый ответ

Здравствуйте.

Симптомы (жар, потливость, слабость, тошнота) с быстрым купированием сладким чаем похожи на гипогликемию или вазовагальную реакцию на фоне стресса, духоты и возможного голода.

Аллергический ринит позже это отдельная реакция на аллергены самолёта (пыль, плесень, химия), обострённая общей нагрузкой. Состояние после болезни постстрессовая астения.

Что делать рекомендовал бы на очном приеме:
1. Исключить метаболические причины: сдать глюкозу натощак, гликогемоглобин, ТТГ, ОАК, ферритин, ЭКГ.

2. В полёт: не летать натощак, брать перекусы (сложные углеводы + белок), пить воду, избегать алкоголя/кофе.

3. При первых признаках слабости - сразу съесть быстрые углеводы, обеспечить приток воздуха, лечь/сесть с приподнятыми ногами.

4. Для профилактики ринита: маска в салоне, промывание носа солевым раствором до/после полёта, антигистаминное по назначению врача заранее.

При повторении эпизодов вне полётов или ухудшении - консультация очного терапевта, эндокринолога для исключения гипогликемии, сердечных или вегетативных нарушений.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.