Что вас беспокоит?
Перелом руки
Здравствуйте !У меня мама не удачно упала на руку 14.08.26т.к живут они в селе естественно в црб не оказалось нужного специалиста хирург отказался приехать т.к нет рентгена,мед сестра наложила лангету,18.08 сделали рентген и доктор посмотрел сказал ничего сделать мы не можем ходите пока с лангетой ждите когда срастется,через две недели приехали сделали рентген доктор сказал без изменений как было так и осталось сказал явится снова через две недели,а у неё боль в месте перелома и в кисти,боль ноющая ощущение жжения и возникает такое чувство что рука горячая, к тому же сильный отек так и не проходит и сильно болит,подскажите пожалуйста нужно что-то предпринимать или действительно остается только ждать? Хотя уже 14 числа будет месяц
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! На рентгенограммах перелом дистального метаэпифиза лучевой кости с умеренным смещением.
При таких переломах гипсовая иммобилизация накладывается на 5 недель.
При этом выполняется
рентгеноконтроль через 7 дней 3 нед с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 5нед (без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
Отечность может нарастать если руку держать ниже локтевого сустава, при нарастании отека может усиливаться боль, чувство жжения и иногда мягкие ткани сдавливаются гипсом.
В таких случаях нужно обеспечить возвышенное положение конечности для уменьшения отечности( выше уровня локтевого сустава)
Если лонгета чрезмерно сдавливает мягкие ткани , то нужно ослабить ее на приеме у врача.
Если есть повышение температкры тела, повышение температуры конечности, нестерпимая боль то нужно незамедлительно показаться очно врачу .
Для купирования болей используют НПВС.
Для лучшего срастания перелома принимают препараты кальция и витамин д3.
Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Спасибо большое за ответ!Т.е я так понимаю ей нужно обеспечить правильное положение,а вообще вот такой перелом насколько серьезный?в дальнейшем после срастания будет беспокоить и сама рука останется кривой?
Т.е я так понимаю ей нужно обеспечить правильное положение,а вообще вот такой перелом насколько серьезный?
-да,правильное положение и обязательно рентгеноконтроль ( исключить вторичное смещение )
Если смещения нет ,то перелом благоприятный
в дальнейшем после срастания будет беспокоить и сама рука останется кривой?
-если вторичного смещения не произошло ,то все должно восстановиться и рука не должна особо беспокоить.
Спасибо большое
На здоровье!
Хотела ещё уточнить,по поводу положения делает все так же как и вы ранее писали носит руку на косыночкой повязке кисть выше локтя,но при этом сильный отек и боль сохранятся ,вообще при таком переломе со смещением вправляют или нет если была бы возможность приехать раньше к специалисту?
Делают репозицию( вправляют) при сильном смещении ,в 1-2 дня после травмы,далее из-за отека это становится проблематичным.
Сейчас желательно выполнить рентгеноконтроль и оценить положение отломков.
Сейчас пальцами можно шевелить или пока не нужно этого делать до этого вообще были не подвижные
пальцами можно работать
Но это не навредит?
Принятый ответ
Нет.пальцами при таком переломе можно шевелить
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Имеем внутрисуставной оскольчатый перелом дистального метафиза лучевой кости со смещением отломков.
Показано лечение в гипсовой повязке 4-6 недель.
Но по фото настораживает не столько перелом, сколько выраженный отёк.
Такое бывает, если носят руку опущенной вниз и ещё что-то пытаются ей делать.
Пока на фото признаков нагноения нет, но вполне может случиться.
Тревожные симптомы - увеличение отека, красноты, температура, пульсирующая боль в покое. Сразу к врачу при этих симптомах.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. Рукой ничего делать нельзя.
- симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3
Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Спасибо большое за ответ!Т.е я так понимаю ей нужно обеспечить правильное положение,а вообще вот такой перелом насколько серьезный?в дальнейшем после срастания будет беспокоить и сама рука останется кривой?
я так понимаю ей нужно обеспечить правильное положение? - да.
а вообще вот такой перелом насколько серьезный? - да, не простой.
в дальнейшем после срастания будет беспокоить? - иногда на погоду и через 20 лет беспокоит.
и сама рука останется кривой? - пока нет оснований так считать.
Рекомендации те же.
Спасибо большое
Хотела ещё уточнить,по поводу положения делает все так же как и вы ранее писали носит руку на косыночкой повязке кисть выше локтя,но при этом сильный отек и боль сохранятся ,вообще при таком переломе со смещением вправляют или нет если была бы возможность приехать раньше к специалисту?
Первично было показано закрытое вправление. Сейчас уже поздно.
Через месяц активной разработки оцените объём движений и решите, нужна ли Вам операция. Возможно, что какие-то ограничения будут. Какие - неизвестно.
Кого-то устраивает достигнутый результат, кого-то нет.
Если не устраивают, пациента направляют в областную больницу или Федеральный центр травматологии на восстановительную операцию.
Операции делают только после максимальной разработки сустава.
Если сделать сейчас, то потом кости будут стоять ровно, а разработать уже не сможете.
Рекомендации те же.
Сейчас пальцами можно шевелить или пока не нужно этого делать до этого вообще были не подвижные
Лучше не нужно, но если случайно произошло, то ничего страшного.
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 13 ответов
- 8 Сентября 1 ответ
- 8 Сентября 11 ответов
- 8 Сентября 1 ответ
- 8 Сентября 5 ответов
- 8 Сентября 29 ответов
- 8 Сентября 12 ответов
- 8 Сентября 7 ответов
- 8 Сентября 35 ответов
- 8 Сентября 5 ответов