СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рецидивирующий вульвовагинит на фоне вторичного иммунодефицита

Жалобы; постоянные выделения из влагалища бело-желтого цвета, улучшение наступает только на период местного лечения +1-2 дня после лечения( свечи гексикон, эльжина). При сдаче мазков –постоянно энтерококк. На фоне ОРВИ и приема антибиотиков наступает ухудшение(увеличение объема выделений, часто молочница). Антибиотики принимаю не чаще 1 р в год. Выделения беспокоят с 15-16 лет. ОРВИ болею 1-2 р в год без Т. В подростковом возрасте болела намного чаще и выздоровление занимало минимум 2 недели. В анамнезе хронический тонзиллит, ГЭРБ часто рецидивирующий, гастродуоденит НР+. Остеохондроз шейного и поясничного отдела. В 2023г депрессивный эпизод средней степени. В настоящее время послеродовая депрессия легкой степени(медикаментозное улучшение) Аллергий не было. Сезонности нет. Беременность 1, роды оперативные в январе 2026г Наследственность-у мамы в мазках постоянно энтерококк. В 2021Г обследована у гинеколога, диагноз-рецидивирующий вульвовагинит(кандида, энтерококк) Гастроэнтеролог от 2021г-дискинезия кишечника по гипермоторному типу.дефицит роста лактобактерий. В 2021г консультация иммунолога-диагноз; вторичное иммунодефицитное состояние.Рецидивирующий вульвовагинит, неспецифический. Дисбактериоз кишечника, обусловлен снижением типичной кишечной палочки, снижение лактобактерий. Назначено лечение 12.10.21 Полиоксидоний 6мг вм 10 дней, далее ликопид 10мг 10 дней 3 курса по 10 дней Цинктерал по 1 таб 3 мес Лечение дисбактериоза-трилакт 1 мл 3 р в день 3 недели В связи с сохранением жалоб коррекция терапии 23.02.22 Иммунофан 1 мл в/м 2 р в неделю №10 Биогайя 1 таб в день 2 месяца Хилакфорте 15 кап 3 р в день 2 мес Омега 3/6 2 кап 2 р в день длительно Цинктерал продолжить 03.05.25 коррекция лечения Трилакт 5-6 кап в половую щель 1 месяц Цинктерал 1 р в день 1 мес курсами 2 р в год Рыбий жир 2 кап в день длительно В настоящее время в анализах от сентября 2026-08-29 ферритин 70 мкг/л(15-204) Общий белок 72г/л(64-83) Селен (сыворотка) 0.1154 мкг/мл( 0.07 - 0.12) Цинк (сыворотка) 1.01595 мкг/мл 0.75 - 1.5 ВИЧ гепатиты отрицательно ОАК СОЭ 5мм/час лей 5.25х109, эр 5.05х1012, гемоглобин 140 г/л, гематокрит 43 %, тр 153х109/л, лимфоциты 43%, нейрофиллы 44%, моноциты 0.5, эозинофилы 2.4, базофилы 0.8 ДНК на ВПЧ отр(цервикальный соскоб) Прилагаю анализы от 2021г-иммунограмма и кал на дисбактериоз. На фоне лечения было незначительное улучшение в виде отсутствия белых выделений на более длительный период(период лечения+1-2 недели после лечения). Со стороны ЖКТ значительное улучшение(нормализация стула). ОРВИ стала болеть реже, выздоровление наступает быстрее. В настоящее время белые выделения постоянные. Стул 1 р в день оформленный. Скажите пожалуйста, возможно ли как то вылечить иммунодефицит, чтобы хотя бы улучшение наступало и не было белых выделений и был нормальный мазок И еще вопрос, не может ли это передастся моей дочери, так как у моей мамы такая же флора постоянно. Дочери сейчас 8 месяцев

31 год
9 Сентября ·Просмотров: 85·Оля

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,Оля.
С учётом того,что симптомы появились в подростковом возрасте,оптимально было бы провести более расширенное иммунологическое обследование:
1.Клеточный иммунитет ( субпопуляции лимфоцитов)
2.Интерфероновый статус с чувствительностью к иммуномодуляторам- Имунофан, Галавит , Ликопид,Имунорикс , Полиоксидоний.
3.Общие(суммарные) IgA,IgM,IgG.
4.Фагоцитарная активность лейкоцитов .
По результатам анализов рекомендуется очная консультация аллерголога -иммунолога для оценки анализов , коррекции выявленных изменений в анализах наиболее эффективным для Вас препаратом с последующим контролем нарушенных показателей.
Также рекомендуется повторить анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам.
Состояние микрофлоры кишечника тесно связано с защитными свойствами всех слизистых оболочек,в том числе слизистой оболочки половых органов.
В период обследования для профилактики вирусных респираторных инфекций рекомендуется применение иммунопробиотиков-например,Бак сет Колд Флю.
Благодаря высокому содержанию в препарате лакто-бифидобактерий при его повторном приеме снижается риск заселения и размножения вирусов и бактерий на слизистых оболочках ,восстанавливается состав микрофлоры после лечения антибиотиками,уменьшается частота вирусных инфекций,риск бактериальных осложнений и частота применения антибиотиков.
Повторные курсы могут проводиться с интервалом 14 дней.
Анализ кала на дисбактериоз рекомендуется сдавать до начала приема Бак сет Колд Флю.
Всего доброго.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оля
Клиент

Надежда Дмитриевна, спасибо большое))

Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.