СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пульсирует ниже лопаток

Недель назад появился дискомфорт в спине где лопатка и ниже. Как пульсация, сегодня надо пульсация стала более заметная, чем на той неделе. Сердце, легкие. Что это может?

Нет
36 лет
9 Сентября ·Просмотров: 38·Неля, Омск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Уточните, пожалуйста, пульсирующая боль имеет поверхностный мышечный характер? Или беспокоит "из глубины"?

При поверхностном характере боли такие проявления могут быть связаны мышечно-тоническим синдромом - активным спазмом мускулатуры спины на фоне переохлаждения, перегрузки, слабости мышечного корсета туловища

В таких случаях рассматриваем курсом НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, целекоксиб 100 мг 2 раза в день после еды на 7 дней, миорелаксант Релоприм 5 мг каждые 8 часов на 5 дней при отсутствии противопоказаний.

Если же боль глубокая, отчётливо не мышечная, в таких случаях оптимально выполнить ЭхоКГ, УЗИ брюшной полости натощак чтобы исключить патологию со стороны внутренних органов

 - отвечает  СпросиВрача –
Неля
Клиент

Мне кажется пульсация на поверхности, так-то терпимо. Выходные разболелась голова я выпила обезболивающие, голова прошла, а пульсация стала менее заметно, но не прошла. И меня это насторожило

Поняла вас, такие данные указывают на мышечный характер боли, рекомендации остаются актуальными 🙏🏻 однократный прием обезболивающего без миорелаксанта в таких случаях может не устранять полностью пульсацию

Принятый ответ

Здравствуйте!

В подобных случаях можно предположить мышечные фасцикуляции - непроизвольные сокращения мышечных волокон . Они возникают из-за напряжения , спазма, микротравм , а также на фоне тревоги

Также причиной может быть раздражение нервных корешков , когда происходит раздражение нервных волокон

У ткани легких болевых , тактильных рецепторов, легкие пульсировать не могут. Патология плевры проявляется колющей болью при вдохе . Заболевания сердца вызывают загрудинный дискомфорт , одышку, слабость и связь с физической нагрузкой

В подобных случаях могут рекомендовать Ибупрофен по 400 мг два-три раза в сутки после еды в течение трех-пяти дней для снятия дискомфорта

Также могут рекомендовать препараты магния - магния цитрат 300-400 мг элементарного магния в сутки курсом до одного месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Неля
Клиент

Мне кажется пульсация на поверхности, так-то терпимо. Выходные разболелась голова я выпила обезболивающие, голова прошла, а пульсация стала менее заметно, но не прошла. И меня это насторожило

НПВС снимают общий болевой порог , но зачастую мышечный спазм не всегда

Также зачастую мышце для восстановления тонуса требуется покой , устранение провоцирующих факторов

+ могут рекомендовать добавить препараты для расслабления мышц , например, Мидокалм

 - отвечает  СпросиВрача –
Неля
Клиент

Пульсация слевой сторону, иногда посередине лопатки, иногда выше иногда даже сбоку. Ничего не меняется в ощущениях не при вдохе, не в движении. Как вдох и выдох, никаких болей нет, только при движении, чувствуется что пульсирует, но это не боль. Но, я не надавливала.

Принятый ответ

Здравствуйте. Легкие маловероятно. Может быть рекомендовано пройти экг. Очный осмотр терапевта "послушать " легкие и сердце. Если по этим параметрам будут исключены патологии, то следующим этапом консультация невролога

 - отвечает  СпросиВрача –
Неля
Клиент

Пульсация терпима и дискомфорт тоже. Особенно, когда надета, ощущается, что-то там мешается. А еще в выходные разболелась голова я выпила обезболивающие, голова прошла, а пульсация стала менее заметно, но не прошла. И меня это насторожило

Если имеется усиление болей от воздействия на кожи и хороший эффект от нпвп, то вероятнее дело в защемлении нервного корешка либо миотоническом синдроме, и то и то к неврологу. Но экг я бы ее игнорировала на всякий случай

Принятый ответ

Неля,здравствуйте
По описанию наиболее вероятна мышечно-скелетная причина: перенапряжение мышц около лопатки, грудного отдела или раздражение мелких нервных ветвей. Перегруженная мышца или фасция находится в повышенном тонусе, поэтому возникают ощущения подёргивания, «пульсации» или локального давления. Такое бывает после длительного сидения, неудобного сна, тренировок, стресса или непривычной нагрузки.

Проблема с сердцем менее похожа, если нет боли или давления в груди, одышки, холодного пота, тошноты, выраженной слабости и распространения неприятных ощущений в руку, шею или челюсть. Лёгочная причина тоже менее вероятна без одышки, температуры, кашля или заметного усиления боли при вдохе
В подобном случае обычно рекомендуется сохранять обычную активность, избегать тяжёлых нагрузок на несколько дней, попробовать сухое тепло на область 15-20 минут 2-3 раза в день и мягко разминать плечевой пояс. При необходимости, если у Вас нет язвы желудка, болезней почек, аллергии на НПВС и противопоказаний к ним, можно ибупрофен 200-400 мг после еды до 3 раз в сутки, минимальным курсом.

Уточните пожалуйста где именно она находится - слева или справа, можно ли увидеть движение кожи, меняется ли ощущение при движении плечом/спиной, вдохе или надавливании?

 - отвечает  СпросиВрача –
Неля
Клиент

Пульсация слевой сторону, иногда посередине лопатки, иногда выше иногда даже сбоку. Ничего не меняется в ощущениях не при вдохе, не в движении. Но я не надавливала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Неля
Клиент

Вот сейчас я лежу, и чувствую как ниже лопаток, просто дискомфорт и чувство кто-то как бегает

По описанию наиболее вероятны мышечные подёргивания или раздражение нерва около лопатки. Ощущение «как кто-то бегает» типично для таких сокращений и чаще заметно именно в покое. Сердце и лёгкие менее вероятны, если нет боли в груди, одышки или ухудшения самочувствия.

В подобном случае обычно рекомендуется на несколько дней снизить нагрузку, высыпаться, уменьшить кофеин и понаблюдать за симптомом.

Принятый ответ

Здравствуйте !
Вышеописанные симптомы характерны для нервно - мышечных болей, межреберной невралгии, так как носят пульсирующий характер, локализуются под лопаткой . В таких ситуациях рекомендуется консультация невролога, ЭКГ.
Сердечные боли обычно провоцируются физическими нагрузками - ходьба или подьем по лестнице, длительностью 3-5 минут, давящего, сжимающего характера, локализация чаще за грудиной или в груди слева, проходят после приема нитроглицерина или прекращения усилий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Неля
Клиент

Пульсация слевой сторону, иногда посередине лопатки, иногда выше иногда даже сбоку. Ничего не меняется в ощущениях не при вдохе, не в движении. Но я не надавливала. Вот я лежу и чувствую пульсацию то сверху, то снизу

Это не характерно для сердца, поскольку боль диффузная, попеременно то выше, то ниже. Наиболее вероятно причина в патологии позвоночника в грудном отделе, необходимо дообследование и лечение у невролога.

Неля, здравствуйте!

Пульсация в спине в области лопатки и ниже, которая становится более заметной, чаще всего является мышечным подергиванием или проявлением неврологических проблем.
Но, учитывая близость этой зоны к жизненно важным органам грудной клетки, полностью исключать патологии сердца или легких без осмотра нельзя.
С большей вероятностью причина в мышечном спазме, защемлении или раздражении нервов.
В таких случаях могут рекомендовать сделать в первую очередь ЭКГ, чтобы убедиться, что со стороны сердца все хорошо.
Далее очно проконсультироваться с неврологом.
Постарайтесь не перенапрягать спину, избегайте резких наклонов и поворотов. Можно нанести на зону дискомфорта легкую противовоспалительную или успокаивающую мазь (если нет аллергии).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.