Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2934386

Что вас беспокоит?

Болела шея. Результаты мрт

Здравствуйте, болела шея, ноющпя боль была, иногда давало в лопатку. Сходила на мрт шейного отдела, результаты прикрепляю. Это значит с шеей все в порядке?

31 год
14 Февраля 2025·Просмотров: 85·Кристина, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения позвоночника,которые есть у всех людей с подросткового возраста. Патологии нет.
Вероятнее это миофасциальный синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки, йога, пилатес или любой другой на выбор). Это единственная профилактика болей в спине.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, все хорошо, только остеохондроз, но он есть у всех с 16-18 лет, это возрастные изменения в межпозвоночных дисках.
Грыж и протрузий нет.
Обычно при таких жалобах исключают миотонический синдром(мышечный спазм).

По лечению, при подобных жалобах рекомендуют прием НПВС и миорелаксанта+профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки 5-7 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначается массаж и лфк.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По МРТ, можно считать, вариант нормы - изменения, которые будут у подавляющего большинства людей, в том числе и без болевого синдрома.

В основе боли, вероятно, мышечно-тонический синдром - показан курс приёма миорелаксантов:
- тизанидин 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном в течение 10-14 дней (при отсутствии дневной сонливости увеличить дозировку до 4мг 2 раза в сутки)
- аппликатор Кузнецова 15-20 минут перед, на период обострения

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС - Напроксен 275 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.

также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, с шеей все в порядке
На мрт описаны возрастные изменения
Вероятнее всего у вас мышечно-тонический синдром, напряжение мышц
Рекомендовано лечение
Ксефокам 8 мг внутримышечно 5 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Диклофенак местно
Рекомендую ЛФК

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.