Жена страдает ОКР, очень боится заразиться туберкулезом

Татьяна Николаева10 Сентября

4.4

Сексолог, Психиатр

22 234 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Константин.
Заразиться туберкулёзом не так то и просто на самом деле.
Даже если больной туберкулёзом будет кашлять на человека. Нужен ослабленный иммунитет, только на этом фоне возможно заражение

Виолетта Кузнецова10 Сентября

4.9

Психолог, Психотерапевт, Психиатр

656 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Лечением данного состояния занимается врач-психиатр/психотерапевт. При лёгкой степени выраженности симптомов может помочь психотерапия (золотым стандартом является КПТ), но если тревога выраженная и ограничивает привычную жизнь, то необходимо будет подключить медикаменты. Первой линией терапии являются антидепрессанты группы СИОЗС, курсом не менее 10-12 месяцев.

Светлана Алексеева10 Сентября

5.0

Психолог

663 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Константин.
При ОКР попытки постоянно искать подтверждения в интернете, избегать людей, протирать вещи и получать заверения того, что заражения не произошло, обычно дают краткое облегчение, но затем усиливают страх, потому что так психика получает сигнал: если приходится проверять, значит опасность есть. И по сути тут появляется зависимость от такого рода проверок.

Лучше обратиться к психиатру очно или психотерапевту, имеющему опыт работы с окр, наиболее эффективна когнитивно-поведенческая терапия, а при необходимости - медикаментозное лечение. Тут важно обсуждать не каждую новую опасность, а сам механизм навязчивого страха: появляется мысль, которая распознаётся мозгом как угроза и требует постоянных проверок, в ответ на проверки появляются новые мысли, снова тревога и этот круг бесконечно повторяется. Когда ваша жена научится это отслеживать и прерывать цепочку, тревога будет снижаться.

Артур Ткачев10 Сентября

4.9

Психолог

3 611 консультаций

Принятый ответ

Добрый день. Я уверен, что вашей жене сейчас очень тяжело. Этот страх требует не логики, а безопасности. Наверно, стоит сместить фокус с туберкулеза на саму тревогу. Не спорьте с ней о палочке и татуировках. Скажите так. Ты в безопасности. Я рядом. Давайте вместе сделаем что-то простое. Например, помоем руки и выпьем чаю. Ей важно не знать правду о микробах, а чувствовать, что вы ее защищаете!Попробуйте предложить ей вместо проверки интернета простое упражнение. Назвать 5 предметов вокруг. Это вернет ее в реальность. И пожалуйста, найдите психотерапевта, который работает с ОКР. Это болезнь, которую лечат. Вы можете помочь ей только спокойствием и записью к специалисту.

Маргарита Бондарева10 Сентября

4.9

Психиатр

2 925 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Константин! Поскольку у вашей жены уже есть диагноз ОКР, усиление страхов – это сигнал о том, что текущая терапия(если она есть) недостаточна. Золотым стандартом лечения таких состояний является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), в частности метод экспозиции и предотвращения реакций. Обязательно обсудите этот новый виток тревоги с ее психиатром или психотерапевтом. Возможно, потребуется временная коррекция медикаментозной терапии или добавление специализированных психотерапевтических сессий для работы именно со страхом заражения.
Сколько бы вы не пытались переубедить ее, даже самые увереные аргументы не будут звучать для неё истиной. Пока человек в остром состоянии тревоги - это бесполезно.
Для человека с ОКР интернет – это не источник истины, а триггер. Поиск информации в данном случае является компульсией.

Кристина Альварес10 Сентября

4.0

Психолог, Сексолог, Логопед

9 066 консультаций

Добрый день. Наверно главное сейчас не искать в интеррнете ответы про палочку, а помочь жене почувствовать опору. Скажите ей так…Ты можешь бояться, это нормально. Но давай проверим факты вместе. Туберкулез не передается через одежду, лифт или домофон. Он требует долгого близкого контакта с больным человеком. Ваша жена не в группе риска!Ей важно услышать это от вас спокойно и уверенно. Предложите ей простое правило…Когда страх накрывает, не гуглить, а позвонить вам. И вместе сделать 3 медленных вдоха. Это снижает тревогу….И пожалуйста, уговорите ее сходить к психиатру или психотерапевту. ОКР лечится🙏

Артур Ахкамов10 Сентября

5.0

Психотерапевт

28 280 консультаций

Здравствуйте!
Если следовать Вашей теории заражения туберкулезом, то представьте распространенность...
Учитывая описывая, то речь конечно же о тревоге, ипохондрии и да, это может идти параллельно с ОКР - происходит акцентуация, фиксированность на определенной мысли и отсюда усиливается тревога, интернет не читать, если не снижает тревогу поиск информации;

Вообще по-хорошему посетить врача-психотерапевта для определения состояния более детально и уже по результатам осмотра решать в плане терапии.

Основной вариант терапии тревоги и ОКР в том числе являются антидепрессанты и психотерапия.

Рекомендую чтение литературы изучать (взамен интернета) про тревогу и окр, например:
- Роберт Лихи - Свобода от тревоги;
- А. Прибытков - когда мысли лезут в голову;
Там много информации про тревогу, мысли и т.д, чтение определенно поможет по состоянию.

Наталья Пылаева10 Сентября

5.0

Психолог

13 524 консультации

Добрый вечер, Константин!

А может ли её убедить сам врач и рассказать ей, как можно и нельзя заразиться туберкулёзом? Возможно, ответ врача ей покажется весомым.

При ОКР нужна психотерапия, можно онлайн. И очно обратиться к психиатру.

Если у жены ОКР может ознакомиться с книгой Роберт Лихи "Свобода от тревоги", в книге есть практические рекомендации.

Вам важно поддерживать жену, помочь ей найти врача.

Айше Халилова10 Сентября

5.0

Психотерапевт, Психиатр

6 775 консультаций

Здравствуйте . В данном случае я бы в первую очередь постаралась не поддерживать страх жены дополнительными проверками и поиском «опасных» контактов, поскольку при ОКР это, к сожалению, может закреплять навязчивость.
Описанная ситуация не является типичным путем передачи туберкулеза.
Поэтому цепочка охранник с татуировкой ,взял паспорт ,жена коснулась одежды ,могла заразиться туберкулезом,не соответствует механизму передачи инфекции.
Отдельно хочу обратить внимание на фразу «палочка живее всех живых и неубиваема». Это как раз пример информации из интернета, которая может сильно подпитывать ОКР.
Поэтому я бы не советовала бесконечно убеждать жену в безопасности каждого нового объекта. Лучше спокойно сказать: «Я понимаю, что тебе страшно. Но мы уже знаем, как передается туберкулез. Давай не будем проверять это снова и снова», — и обсудить с психиатром/психотерапевтом лечение ОКР, особенно КПТ .
Если она сейчас принимает препараты от ОКР, напишите их названия и дозировки, а также насколько сильно страх мешает ей обычной жизни — по этому можно будет отдельно обсудить, насколько адекватно сейчас контролируется ОКР.