Не поставили укол иммуноглобулина после замерший Б
Детей нет, первая беременность замерла на 5-6 неделе, был медикаментозный аборт. (В феврале) У меня резус положительный у мужа отрицательный. Про укол мне никто не сказал, и я про это ничего не знала. Сейчас была биохимическая беременность. Я начала читать в интернете возможные причины и наткнулась на информацию, что нужно было ставить укол. Насколько критично в моем случае отсутствие укола, как дальше учитывать это при планировании?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна
Не переживайте и не расстраивайтесь, ведь укол анти-D-иммуноглобулина в вашем случае был не нужен, вы ничего не пропустили.
Дело в том, что этот укол ставят только резус-отрицательным женщинам, чтобы их организм не вырабатывал антитела против резус-положительного плода. А у вас резус положительный, у мужа — отрицательный. В такой комбинации риск резус-конфликта отсутствует: ваш организм уже имеет резус-фактор, и никакие антитела против него не выработаются, независимо от того, какой резус будет у малыша.
Я опечаталась, у меня отрицательный, у мужа положительный (
Можете ответить исходя из этого? 🙏
Конечно
Сейчас вам нужно сдать анализ на антирезусные антитела (анти‑D). По его результату мы сможем сказать по вашей ситуации и дальнейшей тактике.
При планировании следующей беременности обязательно сообщайте врачу о вашем резус‑статусе и о предшествующих беременностях — так беременность будут вести с учётом всех нюансов.
Замершая и биохимическая беременность, как правило, не связаны с отсутствием укола: причины неудачных беременностей стоит обсудить с или гинекологом при подготовке к новой беременности.
Спасибо 🙏 я правильно поняла, что если антирезусные тела не выработались то это хорошо и не на что не повлияет?
Если антитела не выработались — это хороший знак. Значит, сенсибилизация не произошла, и прошлые беременности на эту ситуацию не повлияли.
При следующей беременности с резус-положительным плодом риск резус-конфликта всё равно будет существовать в теории — но именно для таких случаев есть профилактика: анти-D-иммуноглобулин вводят на сроке около 28 недель и в течение 72 часов после родов. Это надёжно защищает от выработки антител.
Так что главное сейчас — сдать анализ на антитела. Если результат отрицательный — повода для переживаний нет, просто при следующей беременности врач вовремя назначит профилактику.
Если будут сомнения в интерпретации результатов, можете задать на платформевопрос.
Спасибо большое ❤️
Пожалуйста!
Здравствуйте. В вашем случае никакой укол и не должны были ставить, всё в порядке, укол ставится только тем женщинам, которые имеют отрицательный резус, А их партнёр резус положительный, Поэтому в этом случае ничего и не нужно было
Я опечаталась, у мужа положительный а у меня отрицательный. Можете ответить исходя из этого? 🙏
Тогда сейчас нужно сдать анализ на антитела и посмотреть результат. Во время следующей беременности сообщить врачу свой резус, за вами будут наблюдать и брать необходимые анализы
Здравствуйте!
Отсутствие поставновки укола иммуноглобулина в Вашей ситуации совершенно не оправдано и в нем нет необходимости, так как он делается только резус-отрицательным женщинам, а у вас резус-положительный, соответственно ситуация с развитием резус-конфликта Вас не касается ну никак. Чаще всего потери беременности на раннем сроке связаны с какими-то генетическими отклонениями, в такой ситуации может быть рекомендовано выполнить кариотип вам и супругу, а также выполнить спермограмму, для оценки качества сперматозоидов.
Я опечаталась, у мужа положительный а у меня отрицательный. Можете ответить исходя из этого? 🙏
Поняла, даже с учетом измененных данных, отсутствие укола после медикаментозного прерывания не критично и связано это с тем, что Резус-антигены начинают появляться на эритроцитах плода только примерно с 6-й недели беременности . На сроке 5-6 недель их может еще не быть или быть слишком мало.
Для понимания полной картины ситуации, Вам нужно сдать анализ крови на антирезусные антитела. Если результат отрицательный, значит, сенсибилизации не произошло и следовательно ничего критичного нет в отсутствии укола иммуноглобулина после прерывания.
А если все таки выработались антитела, это значит что более тщательно будем наблюдать следующую беременность?
Да, все правильно. Но такая вероятность очень мала.
Спасибо большое❤️
Принятый ответ
Рада помочь!
Анастасия, добрый день! Иммуноглобулин необходимо вводить только тогда, когда у пациентки резус отрицательный, а у мужа - резус положительный, но не наоборот. Поэтому, Вам не показано введение, так как у Вас резус положительный
Я опечаталась, у мужа положительный а у меня отрицательный. Можете ответить исходя из этого? 🙏
Тогда необходимо делать было после замершей Беременности. После биохимической делать не надо
Я это понимаю, вопрос был в том что я его не сделала и как это повлияет на следующие беременности
Замершая была в феврале. Мне сейчас его делать?
Нет, сейчас не надо делать, его делают в течение 72 часов. Никаких осложнений не будет от того, что его не сделали. Далее при беременности просто контроль антител раз в месяц
Спасибо!
Удачи Вам
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, не переживайте, если у вас резус-положительная кровь, то инъекция антирезусного иммуноглобулина не показана. Его делают только резус-отрицательным женщинам в случае, если половой патнер имеет резус-положительную группу крови. Можно рекомендовать проведение ультразвукового исследования органов малого таза на 5-7 день менструального цикла, далее фолликулометрия с целью отслеживания овуляции, оценка функции щитовидной железы- ттг, св. Т4, исключаем желедодефицитные состояния-оак, ферритин, оцениваем уровень витамина д в крови, если менструальный цикл регулярный, то дообследование гормонального фона на требуется. Сдаём мазки на оценку микрофлоры влагалища, соскоб на цитологическое исследование. Тщательный сбор анамнеза,дообследование по результатам на этапе планирования новой беременности.
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 202518 ответов
- 4 Октября 20257 ответов
- 27 Августа 202574 ответа
- 9 Июня 202518 ответов
- 22 Апреля 202521 ответ
- 9 Февраля 20255 ответов
- 18 Ноября 202425 ответов
- 1 Октября 202410 ответов
- 27 Июня 202414 ответов
- 7 Марта 20245 ответов