Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4541329

Беременность и амитриптилин. Насколько страшно для плода?

Здравствуйте. Принимала с января амитриптилин 25мг на ночь для профилактики мигрени. (8 месяцев принимала). Узнала,что беременна 27 августа( по акушерской недели это было уже 4 недели и 4 дня) сразу отменила препарат. Сейчас очень переживаю на счет, того что у ребенка могут возникнуть проблемы со здоровьем. Были ли,такие примеры у Вас на практике? До этого в этом году,когда не была беременна 2 раза восполнялся тройничный нерв( помогали антиконвульсанты) ,очень переживаю,что это может случиться в беременность. Как спасаться от мигрени в беременность?

28 лет
10 Сентября ·Просмотров: 89·Карина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! До 5 недели беременности не происходит закладки органов и систем и еще отсутствует общий маточно - плацентарный кровоток. Поэтому если беременность наступила и развивается, маловероятно что препарат как то повлиял , риски очень низкие . Переживать не нужно , в 12 недель пройдите плановый скрининг чтобы оценить как развивается плод

Принятый ответ

Здравствуйте. Амитриптилин является одним из немногих препаратов, допустимых к приему во время беременности. Однако прием препарата требует регулярного наблюдения у гинеколога и невролога. Обычно, у пациенток с возникшей беременностью, которые принимают амитриптиллин, при хорошей переносимости препарата и хорошем контроле частоты и выраженности приступов мигрени, препарат не отменяется. У беременных обычно допустимы дозировки 12,5 мг или 25 мг.

Сколько приступов мигрени у вас было за прошедший месяц? Какова была их интенсивность и продолжительность? Чем купировали?

- отвечает СпросиВрача –
Карина
Клиент

А у вас на практике были такие пациенты?
Очень беспокоюсь что принимала этот препарат

Не беспокойтесь, были пациентки, которые принимали амитриптилин во время беременности. Плюс препарат одобрен для профилактики мигрени у беременных международным обществом головной боли

Принятый ответ

Здравствуйте
По поводу Амитрипиилина
нет доказательств того, что прием низкой дозировки амитриптилина в первые 4-5 недель беременности не приводит кпроблемам у ребенка.
Для купирования боли в 1 триместре можно использовать :
парацетамол шипучие-эффералган)
Либотнурофен
Либо суматриптан по инструкции не разрешено, но по исследованиям тератогенного эффекта нет.
Использовать немедикаментозные методы рекомендуют:
Сон/Прогулка
Кола, кофе, крепкий сладкий чай
Упражнения на растяжение мышц шеи, массаж
Дыхательная гимнастика, релаксационные методики
БОС -терапия в начале приступа

При тошноте: избегать резких запахов, разведенный сок 1:1, имбирь, яблочное пюре, бананы

- отвечает СпросиВрача –
Карина
Клиент

И что мне в этом случае делать ?
Повлияет или нет

Не повлияет .

Принятый ответ

Здравствуйте!
Амитриптилин не относится к препаратам с доказанным высоким тератогенным (вызывающим пороки развития) эффектом, как, например, некоторые антиконвульсанты (вальпроаты).
В медицинской практике такие случаи происходят регулярно и в подавляющем большинстве ситуаций рождаются здоровые дети, базовый риск пороков развития остается практически на уровне общепопуляционного.

В некоторых случаях во время беременности для купирования боли при невралгии могут локально применяться лечебные блокады (например, с местными анестетиками типа лидокаина) или ламотриджин.
Для купирования мигрени используются ибупрофен до 21 недели, парацетамол и суматриптан во всех триместрах.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки, крепкий чай, прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, легкий массаж шеи, теплая грелка, сон.

Принятый ответ

Здравствуйте . Амитриптилин допустим к приему во время беременности . Но учтите тот момент , что пока закладки органов у малыша не было . Поэтому вы как бы «подстрахованы» с двух сторон . Пройдете скрининг на 12 неделе , с большей вероятностью все будет отлично !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.