Стоматит у грудничка
Добрый день! Дочери 5 месяцев (через неделю 6). В конце августа-первых числах сентября поведение ребенка стало очень беспокойным, сильное слюнотечение, плач во время грузного вскармливания. Думали зубы, но решили подстраховаться, так как дочь осипла, 4 сентября обратились к педиатру, оказалось у дочери стоматит (одна язвочка) около горла, который дает отек, отсюда осиплость. Больше ничего, никаких признаков вирусной инфекции. Назначили мирамистин и холисал. Через три дня доктор осмотрела и сказала, что динамика замечательная, стоматит вылечили. Но для снятия осиплости сказала сделать ингаляции с пульмикортом в течение 2 дней. Спустя 2 дня осиплость почти исчезала, но появился сильный насморк, температура 37.2. Сегодня второй день насморка и температуры. Дочь была очень капризная, не могла взять грудь. Со слезами покормила.Осмотрела ротовую полость, а там начала кровить эта язва. Доктор сказала начинать кандид и сдать анализ крови и СРБ (анализы в норме). Сходили к стоматологу, тот считает, что язва возникла в результате какой-то травмы. Назначил в добавок к Кандиду Асепту. Подскажите, пожалуйста, как действовать? Дочь плачет, ей тяжело есть. Исключили сейчас пустышку и игрушки/прорезыватели.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания за малышку. Судя по фотографии произошла механическая травматизация слизистой - это стоматит, но уже не вирусной этиологии, а из-за травмы. На кандидоз не похоже, не рекомендуется применять Кандид без анализа на кандиду, так как он будет нарушать микрофлору полости рта и слизистая будет дольше восстанавливаться.
Вы все делаете верно, убрали твердые игрушки из доступа - это основа в столь малом возрасте. Слизистая оболочка заживает сама по себе как правило за 10-14 дней.
Для того чтобы ей помочь в таких случаях рекомендуется:
• Местно примочки с отварами трав (ромашка/шалфей) для увлажнения слизистой оболочки.
• Для ускорения заживления облепиховое масло на ватной диске или палочке (как удобно).
• Можно использовать гель Холисал(0+), он обладает анестезирующим и антисептическим действием-5 дней.
Резеда, здравствуйте! А что делать, если после кормления грудью язвочка начинает кровить? А после сразу покрывается белым налетом. Получается, сосание мешает заживлению?
Кровит из-за активного движения, рекомендуется до начала кормления обрабатывать облепиховым маслом - тогда будет создаваться пленка, которая защитит место травмы.
Белый фибриновый налет - это не кандидоз, так наш организм пытается заживить место раны 🙏🏻
Спасибо! Да, я тоже подозревала, что это все-таки травма. Сегодня уже один раз обработала Кандидом. Ничего страшного? Далее, конечно, не планирую.
Однократное применение некритично, за это можете не переживать 🙏🏻
Скорейшего восстановления малышке ☺️
Резеда, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как часто нужно и можно использовать облепиховое масло? Только перед кормлениями? Дочь сейчас приболела, поэтому на груди висит постоянно, при сосании она травмирует язвочку.
Доброго дня!
Раз сейчас прикладываний стало больше (а во время простуды ГВ - это лучший способ поддержать малышку), то рекомендуется стараться обрабатывать облепиховым маслом перед каждым кормлением.
И в стандартной схеме рекомендаций облепиховое масло следует наносить перед едой, поэтому получается пока количество нанесение увеличивается.
Спасибо большое! Будем пробовать. Есть ли какие-то нюансы при выборе облепихового масла? То же самое про ромашку-в какое время и как часто делать примочки?
В аптеках продается масло облепихи (если вдруг его нет, то можно масло шиповника). После открытия обязательно хранить в холодильнике - какую-то фирму порекомендовать не могу, действующий эффект один🙏🏻
Ромашка также встречается в аптеках. Ее заварить (1 пакетик) в горячей воде, дать настояться - и после кормления нанести примочку.
Если вдруг вводили чай уже, то травяной чай можно предлагать - это также будет увлажнять слизистую. Во время болезни активно предлагаем малышке жидкости🙌🏻
Резеда, добрый день! Начали лечение, приложила новое фото. Ранка покрывается фибриновым налетом, но каемка остается красной. Так и должно быть? Это можно назвать положительной динамикой?
Добрый день!
Увидела новую фотографию, благодарю.
Слизистая выглядит очень хорошо!☺️
Под фибриновым налетом она будет быстрее эпителизироваться. На краях он не выражен, соглашусь, но и там будет идти заживление за это можете быть спокойны 🙏🏻
Спасибо Вам большое за помощь в этом вопросе 🙏
Рада подсказать 🙏🏻
Ваш вопрос ещё будет открыт, можете и дальше прикреплять фотографии для своего спокойствия 🙌🏻
Раз вопрос еще открыт, попрошу Вас посмотреть еще одно фото 🙏
Ситуация меняется в течение дня, выложила фото, как выглядит слизистая сразу после кормления грудью. Будто налет сходит при сосании. Это не помешает заживлению?
Принятый ответ
Да, вижу новую фотографию - налет будет чуть уменьшаться и увеличиваться. Место такое, что при кормлении он смывается - поэтому причин для переживания нет 🙌🏻😊
Здравствуйте !
По фотографии похоже на стоматит травматической природы.
Кандид никогда не рекомендуется применять просто так, без анализов.
Он нарушит микрофлору полости рта и будет еще хуже.
На 3-4 сутки может быть пик воспаления в независимости от лечения, потом потихоньку заживает.
Появится белый налет, это не гной-фибриновый налет, способствует заживлению.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
🔹Щадящая диета, исключить все острое, кислое, горячее;
🔹Примочки растворами трав (ромашка)-хорошо успокаивают слизистую-до заживления; можно пить ромашковый чай;
🔹Наносить ранозаживляющие масла (облепихи, персика) для ускорения заживления. Они создают пленку и помогают заживлению.
Обычно в течение 7-10 дней все заживает! 🙏🏼
Изабела, здравствуйте! А что делать, если после кормления грудью язвочка начинает кровить? А после сразу покрывается белым налетом. Получается, сосание мешает заживлению?
Принятый ответ
Ничего страшного, главное в таких случаях облепиху нанести и меньше будет натирать
Здравствуйте. Судя по предоставленным данным, можно предположить стоматит- воспаление слизистой оболочки полости рта. Чаще всего он возникает, когда иммунитет временно ослаблен, или после небольшой травмы.
В процессе заживления на ранке появляется беловатый фибриновый налёт. Это не гной, а фибрин -особый белок, который помогает защитить повреждённую поверхность и создаёт основу для восстановления тканей. Поэтому счищать или срывать этот налёт не рекомендуется: он выполняет важную защитную роль.
Кандид эффективен только при грибковой инфекции. В остальных случаях может лишь навредить. Препарат назначают только после лабораторного подтверждения диагноза, т.е. когда титр грибов рода Candida превышает 10^5.
Что обычно помогает в подобных случаях:
- обработки слизистой оболочки антисептиком : например, водным раствором Хлоргексидина (0,05%) или Мирамистином. Но не дольше 5-7 дней, чтобы не нарушить естественную микрофлору во рту
-ромашковый чай (обладает мягким противовоспалительным действием);
-при болезненности наносят гель Камистад бэби или Холисал. Холисал может пощипывать около минуты, но затем обезболивает;
-для ускорения заживления с 4-5 дня подключают облепихи или шиповника. Они бережно восстанавливают слизистую.
Слизистая оболочка в целом восстанавливается около 7-10 дней
Светлана, здравствуйте! А что делать, если после кормления грудью язвочка начинает кровить? А после сразу покрывается белым налетом. Получается, сосание мешает заживлению?
Сосание груди может несколько мешать заживлению язвочки, потому что во время сосания язык и грудь давят на воспалённую слизистую и трут её. Поэтому после кормления язва может снова начать кровить, а затем покрываться белым налётом. Белый налет в подобной ситуации- это, скорее всего, не признак кандидоза, а фибрин, защитная пленка, которая образуется на месте повреждения и помогает тканям восстанавливаться.
Если сосание вызывает болезненность и кровоточивость, на время рекомендуется сцеживать молоко и давать его, к примеру, из шприца без иголки. Это позволит снизить травматизацию язвочки
Здравствуйте!
По фото можно предположить травматический стоматит. За кандидоз данных нет, поэтому для применения Кандида показаний не наблюдается.
В данном случае обычно рекомендуется:
-Обработка слабым отваром ромашки(хорошо успокаивает слизистую). Если нет аллергии.
-Местно кератопластики, например: облепиховое масло, наносить на пораженную область с помощью ватной палочки(способствует заживлению).
Восстановление может занимать до 14 дней.
Ирина, здравствуйте! А что делать, если после кормления грудью язвочка начинает кровить? А после сразу покрывается белым налетом. Получается, сосание мешает заживлению?
Это может дополнительно конечно травмировать слизистую и мешать заживлению, но без этого никак, так как малышу нужно кушать. Пробовали менять как-то угол наклона при кормлении? Сосок не грубый?
Здравствуйте!
По фотографии похоже на Афту Беднара, это травматическая эрозия по причине соски чаще всего.
Кандид, Асепту НЕ рекомендовано использовать в данном случае, иначе нарушаете микрофлору полости рта.
Малыш соску сосет?
Наталья, здравствуйте!
Сосет, но достаточно редко. На засыпание или после груди. Пустышку не меняли, она у нас давно.
Смотрите, у малышей челюсть постоянно растет, небо меняется тоже . И соска, которая раньше всегда подходила, сейчас является травмирующим фактором.
Это не классический стоматит.
Поэтому основное лечение направлено на устранение этого фактора.
Также, рекомендовано давать ребенку ромашковый чай. Он хорошо успокаивает слизистую)
1-2 ч/л.
Никакие гели не наносить 🙏
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 43 ответа
- 17 Апреля 8 ответов
- 26 Февраля 12 ответов
- 18 Октября 20257 ответов
- 7 Октября 20256 ответов
- 26 Апреля 20257 ответов
- 12 Октября 202457 ответов
- 9 Мая 20248 ответов
- 26 Февраля 202410 ответов
- 11 Октября 202313 ответов