СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Стоматит у грудничка

Добрый день! Дочери 5 месяцев (через неделю 6). В конце августа-первых числах сентября поведение ребенка стало очень беспокойным, сильное слюнотечение, плач во время грузного вскармливания. Думали зубы, но решили подстраховаться, так как дочь осипла, 4 сентября обратились к педиатру, оказалось у дочери стоматит (одна язвочка) около горла, который дает отек, отсюда осиплость. Больше ничего, никаких признаков вирусной инфекции. Назначили мирамистин и холисал. Через три дня доктор осмотрела и сказала, что динамика замечательная, стоматит вылечили. Но для снятия осиплости сказала сделать ингаляции с пульмикортом в течение 2 дней. Спустя 2 дня осиплость почти исчезала, но появился сильный насморк, температура 37.2. Сегодня второй день насморка и температуры. Дочь была очень капризная, не могла взять грудь. Со слезами покормила.Осмотрела ротовую полость, а там начала кровить эта язва. Доктор сказала начинать кандид и сдать анализ крови и СРБ (анализы в норме). Сходили к стоматологу, тот считает, что язва возникла в результате какой-то травмы. Назначил в добавок к Кандиду Асепту. Подскажите, пожалуйста, как действовать? Дочь плачет, ей тяжело есть. Исключили сейчас пустышку и игрушки/прорезыватели.

32 года
7 часов назад·Просмотров: 45·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания за малышку. Судя по фотографии произошла механическая травматизация слизистой - это стоматит, но уже не вирусной этиологии, а из-за травмы. На кандидоз не похоже, не рекомендуется применять Кандид без анализа на кандиду, так как он будет нарушать микрофлору полости рта и слизистая будет дольше восстанавливаться.

Вы все делаете верно, убрали твердые игрушки из доступа - это основа в столь малом возрасте. Слизистая оболочка заживает сама по себе как правило за 10-14 дней.
Для того чтобы ей помочь в таких случаях рекомендуется:
• Местно примочки с отварами трав (ромашка/шалфей) для увлажнения слизистой оболочки.
• Для ускорения заживления облепиховое масло на ватной диске или палочке (как удобно).
• Можно использовать гель Холисал(0+), он обладает анестезирующим и антисептическим действием-5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Резеда, здравствуйте! А что делать, если после кормления грудью язвочка начинает кровить? А после сразу покрывается белым налетом. Получается, сосание мешает заживлению?

Кровит из-за активного движения, рекомендуется до начала кормления обрабатывать облепиховым маслом - тогда будет создаваться пленка, которая защитит место травмы.

Белый фибриновый налет - это не кандидоз, так наш организм пытается заживить место раны 🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо! Да, я тоже подозревала, что это все-таки травма. Сегодня уже один раз обработала Кандидом. Ничего страшного? Далее, конечно, не планирую.

Однократное применение некритично, за это можете не переживать 🙏🏻
Скорейшего восстановления малышке ☺️

Здравствуйте !
По фотографии похоже на стоматит травматической природы.
Кандид никогда не рекомендуется применять просто так, без анализов.
Он нарушит микрофлору полости рта и будет еще хуже.
На 3-4 сутки может быть пик воспаления в независимости от лечения, потом потихоньку заживает.
Появится белый налет, это не гной-фибриновый налет, способствует заживлению.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
🔹Щадящая диета, исключить все острое, кислое, горячее;
🔹Примочки растворами трав (ромашка)-хорошо успокаивают слизистую-до заживления; можно пить ромашковый чай;
🔹Наносить ранозаживляющие масла (облепихи, персика) для ускорения заживления. Они создают пленку и помогают заживлению.
Обычно в течение 7-10 дней все заживает! 🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Изабела, здравствуйте! А что делать, если после кормления грудью язвочка начинает кровить? А после сразу покрывается белым налетом. Получается, сосание мешает заживлению?

Ничего страшного, главное в таких случаях облепиху нанести и меньше будет натирать

Здравствуйте. Судя по предоставленным данным, можно предположить стоматит- воспаление слизистой оболочки полости рта. Чаще всего он возникает, когда иммунитет временно ослаблен, или после небольшой травмы.
В процессе заживления на ранке появляется беловатый фибриновый налёт. Это не гной, а фибрин -особый белок, который помогает защитить повреждённую поверхность и создаёт основу для восстановления тканей. Поэтому счищать или срывать этот налёт не рекомендуется: он выполняет важную защитную роль.
Кандид эффективен только при грибковой инфекции. В остальных случаях может лишь навредить. Препарат назначают только после лабораторного подтверждения диагноза, т.е. когда титр грибов рода Candida превышает 10^5.
Что обычно помогает в подобных случаях:
- обработки слизистой оболочки антисептиком : например, водным раствором Хлоргексидина (0,05%) или Мирамистином. Но не дольше 5-7 дней, чтобы не нарушить естественную микрофлору во рту
-ромашковый чай (обладает мягким противовоспалительным действием);
-при болезненности наносят гель Камистад бэби или Холисал. Холисал может пощипывать около минуты, но затем обезболивает;
-для ускорения заживления с 4-5 дня подключают облепихи или шиповника. Они бережно восстанавливают слизистую.
Слизистая оболочка в целом восстанавливается около 7-10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Светлана, здравствуйте! А что делать, если после кормления грудью язвочка начинает кровить? А после сразу покрывается белым налетом. Получается, сосание мешает заживлению?

Сосание груди может несколько мешать заживлению язвочки, потому что во время сосания язык и грудь давят на воспалённую слизистую и трут её. Поэтому после кормления язва может снова начать кровить, а затем покрываться белым налётом. Белый налет в подобной ситуации- это, скорее всего, не признак кандидоза, а фибрин, защитная пленка, которая образуется на месте повреждения и помогает тканям восстанавливаться.
Если сосание вызывает болезненность и кровоточивость, на время рекомендуется сцеживать молоко и давать его, к примеру, из шприца без иголки. Это позволит снизить травматизацию язвочки

Здравствуйте!
По фото можно предположить травматический стоматит. За кандидоз данных нет, поэтому для применения Кандида показаний не наблюдается.
В данном случае обычно рекомендуется:
-Обработка слабым отваром ромашки(хорошо успокаивает слизистую). Если нет аллергии.
-Местно кератопластики, например: облепиховое масло, наносить на пораженную область с помощью ватной палочки(способствует заживлению).
Восстановление может занимать до 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ирина, здравствуйте! А что делать, если после кормления грудью язвочка начинает кровить? А после сразу покрывается белым налетом. Получается, сосание мешает заживлению?

Это может дополнительно конечно травмировать слизистую и мешать заживлению, но без этого никак, так как малышу нужно кушать. Пробовали менять как-то угол наклона при кормлении? Сосок не грубый?

Здравствуйте!
По фотографии похоже на Афту Беднара, это травматическая эрозия по причине соски чаще всего.
Кандид, Асепту НЕ рекомендовано использовать в данном случае, иначе нарушаете микрофлору полости рта.
Малыш соску сосет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталья, здравствуйте!
Сосет, но достаточно редко. На засыпание или после груди. Пустышку не меняли, она у нас давно.

Смотрите, у малышей челюсть постоянно растет, небо меняется тоже . И соска, которая раньше всегда подходила, сейчас является травмирующим фактором.
Это не классический стоматит.
Поэтому основное лечение направлено на устранение этого фактора.
Также, рекомендовано давать ребенку ромашковый чай. Он хорошо успокаивает слизистую)
1-2 ч/л.
Никакие гели не наносить 🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.