Тонус на 36 неделе

Уже вторую неделю лежу в стационаре. Лечили угрозу и гипертонус на 35 неделе. Кололи дротоверин и капали магнезию. После этого прекратили и опять вернулся тонус. Что делать? Я уже не могу тут находиться. Жалоб нет

24 года
11 Сентября ·Просмотров: 260·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, как правило сохраняющую терапию проводят до 36 недель ,возможно сейчас врачи наблюдают за вашим состоянием и состоянием плода и контролируют анализы, в таких случаях , если нет никаких жалоб , то рекомендуется уточнить у своего врача результаты обследования и обсудить с ним вопрос о необходимости дальнейшего нахождения в стационаре.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Мои анализы в порядке . Лечат кровоток пентоксифиллином, уже 7 дней капали и обещали узи, так и не сделали .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Я морально устала тут

Если определялось нарушение маточно плацентарного кровотока , то рекомендуется находиться в стационаре , так как состояние плода может измениться и нужен врачебный контроль , не переживайте ,если по контролю УЗИ будет отмечаться положительная динамика , то вас отпустят домой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Что то я вообще не верю в хорошую динамику

Не переживайте, настройтесь на благополучное течение беременности , от этого многое зависит , асе необходимое лечение вам проводчт, главное сейчас динамический контроль все будет в порядке,.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Просто я уже уже вторую неделю. Ребенок был 34 недели и 2200 где-то, а мой срок 35 недель. Уже заканчивается 36 неделя и я не знаю об изменениях, еще и тонус возобновился .

Тонус матки может зависеть от эмоционального состояния , поэтому прежде всего рекомендуется успокоиться и не запугивать себя, все идет так как идет , беременность уже почти доношенная , осталось несколько недель и вы увидите своего малыша, сейчас следует сделать все , чтобы он родился здоровым.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Хорошо, спасибо!

Пожалуйста, обращайтесь! Всего хорошего вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Подскажите, пожалуйста, у меня ребенок до сих пор в тазовом предложении. Врач сказала, что с 37 неделе показания на госпитализацию и КС будет на 39 неделе. Меня если выпишут, то я могу приехать позже?

При тазовом предлежании лучше госпитализироваться заранее, так как роды могут начаться с осложнениями.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Я поняла. Спасибо. Есть шанс, что ребенок может перевернуться?

Как правило , до 35 недель положение плода еще может измениться, после 35 недель положение уже устанавливается, но были случаи, когда положение менялось и в 38 недель .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Я поняла. Спасибо!

Пожалуйста, была рада помочь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

На УЗИ сказала, что кровоток вообще не восстановился и ребенок был 2185, а стал 2400- это мало

Еще прошло мало времени , вес плода увеличился, это хороший знак, видимые изменения ,как правило , наблюдаются через 2-3 недели лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Уже 2 недели прошло

В любом случае следует продолжать лечение и делать контроль УЗИ, доплерометрии и КТГ.

Принятый ответ

Анна, доброе утро! Если у Вас никаких жалоб нет, нет раскрытия шейки матки, по результату узи плода все хорошо, то стационарное лечение не показано. Потому что в сроке 35 недель периодический тонус может быть в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

УЗИ мне так и не сделали ..
и тонус появляется, как назло, на осмотре , и из-за этого меня никак не могут выписать.

На осмотре тонус может появляться на пальпацию матки. А почему узи не сделали? А КТГ делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Да, когда слушать начинают и трогать, и сразу тонус ..
До этого было всё нормально, появилось вчера опять.
Не знаю, не делают.

Анна, обратитесь к врачу и настаивайте на узи и КТГ плода, эти обследования должны были Вам сделать в первые дни при поступлении

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Я поступила 01.09 после узи. Был гипертонус с угрозой на 35 неделе, но внутренний зев был закрыт. Малыш на узи был 34 недели и с весом 2200 где-то, сказали маловесный. Был нарушен кровоток. С 01.09 кололи дротоверин 6 дней, магнезию 5 дней , дексиметазон 2 дня, свечи вибуркол 12 дней назначили и для кровотока пентоксифиллин. Его капают уже 7 дней и сегодня должны были сделать, но врач не записала и опять вчера появился тонус. Магнезию не капают дня 2 уже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сейчас 36 неделя и 5 дней

Если сегодня такой срок, то это совершенно нормально, что появляются сокращения матки - это предвестники родов и больше ничего делать не надо. Спокойно ждать и следить за малышом

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ну только неизвестно, улучшился ли кровоток и набрал ли малыш вес

Это покажет только узи, но до этого масса малыша для 35 недель была неплохая

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сказали, что маловесный

Он спокойно может набрать 300гр за три недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

А 2500 это нормальный вес считается?

Конечно. При доношенном и зрелом плоде его масса равна от 2500 и более; рост 49см и более

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ну я надеюсь, что за 2 недели малыш набрал 300 гр

Обязательно набрал

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дай Бог

✌🏻✌🏻✌🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Подскажите, пожалуйста, у меня ребенок до сих пор в тазовом предложении. Врач сказала, что с 37 неделе показания на госпитализацию и КС будет на 39 неделе. Меня если выпишут, то я могу приехать позже?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

На УЗИ сказала, что кровоток вообще не восстановился и ребенок был 2185, а стал 2400- это мало

Доброе утро! 2400 для данного срока беременности норма. Если так и будет тазовое предлежание, то необязательно госпитализироваться в 37 недель, это можно сделать в 39

Когда есть проблемы, то ребенок вообще вес не набирает

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ну сказали , что для 37 недели это маленький вес и кровоток с 35 недели не улучшился

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Могут ли сделать ЭКС?

Показаний сейчас для экстренного кесарева сечения нет. Вы не можете прикрепить результат узи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Нет, он у врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сегодня будут капать актовегин (2 дня) и направление в перинатальный центр на консультацию

Обязательно поедьте на консультацию, там подберут оптимальные сроки для родоразрешения

Принятый ответ

Здравствуйте !
Возвращение тонуса матки на 35-й неделе беременности после отмены магнезии это абсолютно естественный физиологический процесс подготовки организма к родам (тренировочные схватки Брекстона-Хикса), поэтому при отсутствии жалоб на боль и кровянистые выделения удерживать вас в стационаре не имеет смысла. На таком позднем сроке матка, как мышечный орган, обязана периодически напрягаться, а медикаментозное сохранение беременности по международным протоколам проводится строго до 34 недель. Если по результатам КТГ ребенок чувствует себя хорошо, а на УЗИ длина шейки матки составляет более 25 мм и зев закрыт, вы имеете полное законное право написать заявление на выписку (отказ от госпитализации) и спокойно донашивать беременность в комфортных домашних условиях под наблюдением врача женской консультации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Чувствую себя хорошо и жалоб нет.
Я поступила 01.09 после узи. Был гипертонус с угрозой на 35 неделе, но внутренний зев был закрыт. Малыш на узи был 34 недели и с весом 2200 где-то, сказали маловесный. Был нарушен кровоток. С 01.09 кололи дротоверин 6 дней, магнезию 5 дней , дексиметазон 2 дня, свечи вибуркол 12 дней назначили и для кровотока пентоксифиллин. Его капают уже 7 дней и сегодня должны были сделать, но врач не записала и опять вчера появился тонус. Магнезию не капают дня 2 уже.
Сейчас 36 недель и 5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Я уже не могу тут торчать. Еще и малыш сидит в тазовом , и не переворачивается..

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

На боку живот нормально, только переворачиваюсь на спину и живот как камень

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, если вас не беспокоят постоянные тянущие, схваткообразные боли в животе,чувство распирания во влагалище,по результатам ультразвукового исследования и ктг нет гипертонуса, то значит все благополучно и терапия имеет эффект. На вашем сроке возможны периодические ложные схватки, они могут возникать почаще,чем обычно. Не волнуйтесь, без явных показаний долго находиться в стационаре не будете, на контрольном осмотре, узи и ктг оценят динамику и выпишут домой под наблюдение врача женской консультации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Чувствую себя хорошо и жалоб нет.
Я поступила 01.09 после узи. Был гипертонус с угрозой на 35 неделе, но внутренний зев был закрыт. Малыш на узи был 34 недели и с весом 2200 где-то, сказали маловесный. Был нарушен кровоток. С 01.09 кололи дротоверин 6 дней, магнезию 5 дней , дексиметазон 2 дня, свечи вибуркол 12 дней назначили и для кровотока пентоксифиллин. Его капают уже 7 дней и сегодня должны были сделать, но врач не записала и опять вчера появился тонус. Магнезию не капают дня 2 уже.
Сейчас 36 недель и 5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Я уже не могу тут торчать. Еще и малыш сидит в тазовом , и не переворачивается..

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

На боку живот нормально, только переворачиваюсь на спину и живот как камень

Скорее всего в стационаре оставят под наблюдение до срока 37 недель,тк это уже будет считаться доношенной беременностью и в случае родов риски для малыша минимальны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ну в воскресенье 37 недель. Узи обещали сделать сегодня, но врач не записала , потому что вчера был тонус. Сегодня уже будут 8я капельница

Надо понимать, что периодический тонус возможен на вашем сроке беременности. Все же необходимо ориентироваться на жалобы и результаты обследований. Если узи не будет сегодня, то его в любом случае потворят в пн или в выходные по возможности, не волнуйтесь до конца беременности все равно держать в стационаре не будут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Очень на это надеюсь, но уже сомневаюсь…

Все зависит от лечащего доктора конечно, но в случае чего вы можете также обратиться за консультацией к заведующей отделением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Заведующая тоже приходит на обход.

Она должна приходить на обход по понедельникам, во время доклада можете задавать вопросы как ей, так и лечащему врачу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Назначили на завтра узи. И сказали , что из-за того, что ребенок в тазовом предлежании, то мне показана госпитализация на 37 неделе , а это уже с воскресенья. Меня вообще никуда не отпустят теперь.

Наличие тазового предлежания не является показанием к госпитализации в 37 недель беременности, даже при рекомендуемом плановом КС.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

А мне обратное врач сказала …

Возможно есть ещё какие то показания, к сожалению полной картины мы не видим. В любом случае нужно сейчас опираться на узи, ждём диагностику завтра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

На УЗИ сказала, что кровоток вообще не восстановился и ребенок был 2185, а стал 2400- это мало

Да, прибавка веса не такая активная, это связано с кровотоками конечно. К сожалению эффективных препаратов для коррекции сейчас не существует, главное на этом этапе это наблюдение за малышом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Могут ли сделать ЭКС на 37 неделе ?

Если показания будут, то могут и сделать, но на данный момент таких показаний нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Назначили 2 дня капать еще актовегин

До пн значит ещё терапию пока продолжают.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Раз вес 2400 на 37 неделе это ЗРП?

Если процентиль по узи менее 3%, окружность живота плода менее 3% и сохраняется нарушение кровотоков, то диагноз ЗРП могут выставить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ну развитие же идет был 2185 , а сейчас 2400

Развитие конечно есть, но смотрят соответствие веса сроку беременности, врач ультразвуковой диагностики оценивает фетометрические показатели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Я поняла

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Значит все плохо

Вам врач ультразвуковой диагностики должен был все рассказать о результатах обследований, либо дежурный доктор. Динамика положительная, малыш прибывает, но не так активно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ну кровоток так и не улучшился

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
«Тонус» в 36 недель в целом не считается таким же угрожающим беременности состоянием, как угроза выкидыша или преждевременных родов в 1-2 триместрах. Сейчас тонус может отмечаться физиологически чаще в рамках так называемых тренировочных схваток, схваток Брекстона-Хиггса, так матка «тренируется» перед родами. В 36 недель уже, как правило, не боятся «тонуса» ввиду почти доношенного срока. Если общее состояние удовлетворительное, как правило, при выписке могут рекомендовать вспомогательную «домашнюю» терапию в виде суппозиториев с папаверином, например, чтобы легче переживать эти ощущения. Но чаще не назначают ничего, ибо это по сути - физиологический вариант нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Чувствую себя хорошо и жалоб нет.
Я поступила 01.09 после узи. Был гипертонус с угрозой на 35 неделе, но внутренний зев был закрыт. Малыш на узи был 34 недели и с весом 2200 где-то, сказали маловесный. Был нарушен кровоток. С 01.09 кололи дротоверин 6 дней, магнезию 5 дней , дексиметазон 2 дня, свечи вибуркол 12 дней назначили и для кровотока пентоксифиллин. Его капают уже 7 дней и сегодня должны были сделать, но врач не записала и опять вчера появился тонус. Магнезию не капают дня 2 уже.
Сейчас 36 недель и 5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Я уже не могу тут торчать. Еще и малыш сидит в тазовом , и не переворачивается..

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

На боку живот нормально, только переворачиваюсь на спину и живот как камень

Когда тонус зависит от положения тела - это реакция гладкомышечного органа (матки), а не угроза преждевременных родов. Это весьма типично для третьего триместра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ну обхода не было еще , боюсь , что опять вылезет тонус и начнут снова капать

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Я не могу уже тут , я в отделении 11 дней , хочу домой

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

УЗИ не делаю, неизвестно улучшился ли кровоток и набрал ли малыш вес

Перед планируемой выпиской, как правило, проводят контроль узи. Стоит с лечащим врачом обсудить желание выписаться домой, он оценит состояние и тогда получится что-то предметно решить. Мы дистанционно, к сожалению, ничего поправить или решить не можем. Но судя по описанию ситуации, в подобных случаях обычно продолжение госпитализации действительно может быть нецелесообразно. Матка не может «не давать тонус вообще» в 3 триместре. Она все равно будет это периодически делать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ну обещали сегодня узи, но врач не записала , потому что вчера был тонус. А сегодня уже будут капать 8 дней

Тогда стоит повторно обсудить с врачом на обходе такой сценарий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Я переживаю, что опять начнут капать и колоть от тонуса , а это не меньше 10 дней .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

А я уже не могу

Понимаю Вас. Всегда можно обсудить терапию с лечащим врачом. Как и дальнейшую выписку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Подскажите, пожалуйста, у меня ребенок до сих пор в тазовом предложении. Врач сказала, что с 37 неделе показания на госпитализацию и КС будет на 39 неделе. Меня если выпишут, то я могу приехать позже?

Вы имеете в виду на плановое КС позже 39 недели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Нет, на госпитализацию

Не очень поняла ситуацию и вопрос. Планируется госпитализация в 37 недель, чтобы провести кесарево сечение в 39? Так обычно не делают, я имею в виду две недели лежать в стационаре, ожидая КС.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Да, именно так мне сказал врач.

Сложно комментировать такую ситуацию, ибо планово к подобному обычно не прибегают, две недели госпитализации должны быть обоснованными, а не «в ожидании».

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

На УЗИ сказала, что кровоток вообще не восстановился и ребенок был 2185, а стал 2400- это мало

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.