МКБ у кота
Добрый день! В конце 2025 года лечили коту МКБ. Выявили атонию мочевого пузыря. Благополучно пролечили. Сейчас опять приступ. Присаживался на туалет и ничего не выходило, даже капли. Отвезла к ветеринару. Там сделали узи. По узи все в порядке, пару камней есть, но они прикреплены к стенке мочевого. Мочевой в нормальном состоянии. Выявили закупорку уретры солями, все промыли через катетер, пробку пробили. Большая пробка была. Мочи откачали не много, мл. 60. Сделали укол обезболивающий, прописали Омник (его принимал кот в прошлый раз) и отправили домой. Дома все нормально, аппетит есть, воду пил. К вечеру стал присаживаться на лоток, и опять ничего не вышло. С утра тоже самое, сидит долго на лотке, тужится, но не получается. Вечером поедем еще раз, если не расписиится. Вопрос такой: может быть после промывки задержка мочи? Лекарства дополнительно ничего не давала.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, после катетеризации и промывания уретры может возникать повторная задержка мочи. Причиной может быть спазм уретры или повторное образование пробки, к сожалению такое случается. При отсутствии мочеиспускания с сохранением позывов желательно постараться обратиться на повторный осмотр в ближайшее возможное время, скорее всего потребуется повторное отведение мочи для предотвращения застоя.
Спасибо! Если это спазм, то чем можно его снять? Неболин вет поможет?
При приеме спазмолитика (омника) спазм менее вероятен, чем повторное образование пробки.
НПВС, в том числе неболин вет, могут быть эффективны при воспалительной причины обструкции. Обычно динамику после их применения оценивают в течении 1-2 часов. Если мочеиспускание не восстанавливается осмотр необходим.
Отвезла к врачу, подшили катетер до вечера воскресенья. По приезду домой кот поел нормально. Сейчас вялый, в основном спит, на еду реагирует слабо. Возможно это от лекарств? Ему давали успокоительное и обработали писюн ледокаином перед подшивкой.
Вялость и снижение аппетита может быть реакцией на препараты, а так же следствием стресса после проведенной манипуляции. Но если такое состояние будет длиться больше суток нужно будет сообщить об этом лечащему врачу для коррекции схемы лечения. Может потребоваться провести исследование крови ( общий и биохимический анализ крови) для определения тактики дальнейших действий.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, при мочекаменной болезни после восстановления оттока повторная обструкция вполне возможна.
Чаще всего, если пробка выраженная, катетер подшивается и оставляется на 2-3 дня, чтобы отток мочи нормализовался без повторной закупорки.
Омник это альфа блокатор и он показан при подобных патологиях, так же в рутинную терапию входят НПВС на основе Мелоксикама, например Вемелкам или Неболин вет, но применять НПВС можно только при подтвержденной нормальной функции почек.
Так же важно понимать, что если причина закупорки механическая (снова соли в просвете уретры), то никакие препараты не помогут, ее необходимо убирать механически.
Отсутствие мочеиспускания более 8 часов - очень плохой признак, более 12 часов -критический. После восстановления оттока необходимо провести биохимический анализ крови, чтобы оценить функции почек.
При частых рецидивах МКБ возможно рассмотреть уретростомию - операцию по механическому «расширению» уретры.
Отвезла к врачу, подшили катетер до вечера воскресенья. По приезду домой кот поел нормально. Сейчас вялый, в основном спит, на еду реагирует слабо. Возможно это от лекарств? Ему давали успокоительное и обработали писюн ледокаином перед подшивкой.
Да, такое состояние возможно на фоне приема успокоительных препаратов. Скажите пожалуйста, какой препарат применяли? Что назначили на дом? Биохимический анализ крови брали?
Про препарат успокоительный не спросила. Был в форме порошка. В выписке не указали. На дом назначили Тразапентин, тамсулозин, велкам (но вместо него мелаксивет), милоджик Уро. Кровь на анализ не брали. Успокоительные сегодня больше не давала.
В порошке скорее всего Габапентин. Он может вызывать подобное состояние при небольшом превышении дозировки или индивидуальной реакции. Тразапентин тоже сам по себе достаточно "тяжелый" препарат и начинать необходимо с минимальных дозировок.
Спасибо большое за ответы! Как по вашему мнению, после катетера он будет сам мочиться? Если катетер подшили, значит спаек в уретре не было и она проходима?
Суть немного в другом. При каждой катетеризации на слизистой образовываются микротравмы, которые затем «обрастают» фиброзной тканью и просвет уретры становится у’же. Но спайки в ней не образовываются.
Для того, чтобы понять почему котик не мочится необходимо дообследование - общий анализ мочи с микроскопией осадка, посев мочи взятой путем цистоцентеза на чувствительность к антибиотикам так как в мочевом пузыре есть камни при которых часто возникают бак циститы и биохимический анализ крови.
В зависимости от вида солей может назначаться специализированная диета для их растворения. Так же обязательно соблюдать норму потребления воды 40-50 мл на кг в сутки. То есть чтобы не было повторной обструкции необходимо лечить именно причину, если она в мочекаменной болезни, а не просто снимать симптомы обезболивающими препаратами. Скажите, общий анализ мочи вы сдавали?
Общий анализ не сдавали.
Это основной и первый анализ, который сдается при циститах любой этиологии.
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 202421 ответ
- 21 Июня 202412 ответов
- 18 Марта 20249 ответов
- 13 Сентября 202363 ответа
- 22 Августа 202312 ответов
- 20 Августа 202314 ответов
- 11 Июня 20239 ответов
- 15 Апреля 202324 ответа
- 14 Апреля 20237 ответов
- 26 Января 20235 ответов