Что вас беспокоит?
Правильное лечение гайморита в ожидании записи к врачу
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как правильнее поступить в ожидании приема у врача. В конце августа переболела какой-то легкой простудой: была температура максимум 37,5 пару дней, жидкий обильный насморк. От насморка пропила синупрет 10 дней, в течение 3 дней прыскала в нос ринонорм, потом прекратила, так как нос начал более-менее дышать. Симптомы простуды за несколько дней прошли, но остался насморк. Выделения из носа загустели до мутной белой густой слизи. Голос остался "больным". Это воспаление держалось 11 дней несмотря на курс синупрета, и на утро 12го дня появились признаки гайморита: густая желто-зеленая слизь, боль в пазухах при наклоне головы, заложенность, корочки в носу. В прошлый раз мне выписывали изофру, она мне тогда не пригодилась и осталась не тронутая (не вскрытая, сроки в порядке). Начала использовать по 4 впрыска в день в течение 7 дней. Сегодня 4/7 дней лечения изофрой. Кардинально ничего не меняется: то становится лучше, то откатывается обратно в ухудшение. Вчера вечером (конец 3го дня лечения изофрой) левая пазуха была пустая, правая заложена, но слизи высмаркивалось мало, и она была белой. Сегодня (4й день лечения) слизь снова зеленоватая, выходит из обеих пазух. По ощущениям изофра постепенно убирает мне бактериальное следствие отека (зеленоватость слизи, боль), но не убирает сам отек, что логично. Другими словами, изофра снимает мне симптомы гайморита, но возвращает меня не к полностью здоровому носу, а к такому, какой был до присоединения гайморита: заложенность носа белой густой слизью. Записана к ЛОРу на понедельник (сегодня пятница). В понедельник будет последний, 7й, день лечения изофрой. Я очень боюсь, что после ее отмены гайморит вернется обратно, потому что главная проблема – отек – не решена. Слизь продолжит застаиваться, там снова разведутся бактерии, и курс изофры будет бесполезен. Стоит ли добавить что-то к лечению до приема врача в понедельник именно против отека? Перескакивать с изофры на полидексу, как я понимаю, уже поздно, так как я уже на 4м дне курса изофры, и отменять ее резко, не доведя до конца, нельзя. Возможно, Назонекс? Не поздно ли будет присоединить его к лечению на 4й день изофры? Или ничего не делать и ничего не менять и ждать приема врача в понедельник, чтобы не смазать ему картину? Снимков, соответственно, пока нет, ибо у врача еще не была, но с гайморитами сталкиваюсь не первый раз, поэтому позволила себе оплошность начать лечиться самостоятельно, чтобы не мучиться в ожидании приема. Спасибо заранее!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Да, в такой ситуации рекомендуется использовать Назонекс тоже, он лучше снимет отек, хоть и начинает действовать через 5-7 дней от начала использования. До использования Назонекса рекомендуется забрызгать сосудосуживающее, затем промыть нос, и после уже использовать Назонекс по 2 впрыска 2 раза в день.
Спасибо большое! Маленькое уточнение: начинать Назонекс на 4 день изофры не поздно, и врач меня не наругает в понедельник, если захочет что-то другое выписать?
Не поздно, в такой ситуации после проведения рентгена или КТ пазух, врач только, возможно, дополнит лечение антибиотиком для приема внутрь, промывания и Назонекс при этом останутся в лечении.
Здравствуйте
В таких случаях препаратом выбора для снятия воспаление в полости носа, носоглотке, а также блока соустий носа с пазухами, что является причиной застоя содержимого в них и присоединения головных болей и бактериального воспаления являются спрей с мометазоном: назонекс или дезринит по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день курсом не менее 2 недель так как препарат обладает накопительным эффектом
Изофра при наличии бактериального синусита не создает необходимой концентрации антибактериального препарата в пазухах так как быстро смывается с током слизи в носоглотку, поэтому в таких случаях при наличии признаков бактериального воспаления в пазухах рекомендуют использовать антибиотик внутрь который хорошо проникает в пазух с током крови.
Уточните пожалуйста головные боли в текущий момент усиливаются при наклонах головой вниз или резких движениях? Нет ли неприятного запаха от выделений из носа?
Спасибо! Головных болей не было и нет; в первый день гайморита простреливало пазухи как будто током при наклоне головы. Сейчас, вроде бы, такого нет, либо не постоянно. Неприятного запаха нет, либо я не чувствую ввиду сниженного обоняния. Слизь была бледно-зеленой, поскольку я ее начала лечить в первый же день появления, не дожидаясь ухудшения. Но сегодня уже 4 день изофры, и да, уже начинает складываться ощущение, что она не успеет помочь, и я вернусь к состоянию, которое к гаймориту и привело – некое совпадение в носу.
Выходит, не страшно, если я на 4й день изофры добавлю еще Назонекс? А врач потом в понедельник при необходимости назначит антибиотики внутрь?
*воспаление, не совпадение
Да конечно в таких случаях не страшно добавить назонекс к лечению в том числе до приема врача если нет аллергии или непереносимости компонентов препарата. При необходимости в таких случаях дополнительно может быть рекомендовано назначение антибиотика внутрь доктором на очном приеме, при этом антибиотик и назонекс будут являться основными препаратами для лечения воспаления в пазух с доказанной клинической эффективностью
Добрый день!
В похожих ситуациях рекомендуют промывание носа солевыми растворами с повышенным содержанием соли такие как Аквамарис Стронг и Квикс.
Дополнительно рекомендуют для снятия отека и воспаления применение интраназальных глюкокортикостероидов, таких как Мометазон (Назонекс) по 1 дозе 2 р/д не менее 1 мес.
Применять его не поздно, можно вместе с Изофрой, только разграничить во времени на 20-30 минут.
При усилении боли рекомендовано применение антибактериальных препаратов.
У Вас остались ко мне вопросы?
Спасибо большое, вопросов не осталось! Да, аквамарисом промываю, забыла добавить это в описании проблемы. Благодарю!
Будьте здоровы!
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется выполнить КТ околоносовых пазух.
Лечение назначают следующее:
- Африн в нос по 2 дозы 2 раза в день 7 дней
- через 5 мин промыть нос раствором Долфин 3 раза в день 10 дней
- ещё через 10 мин Назонекс спрей в нос по 2 дозы 2 раза в день.
По результатам осмотра и КТ околоносовых пазух решение вопроса о необходимости антибиотикотерапии.
При необходимости антибиотикотерапии назначают Панцеф 400 по 1 таб 1 раз в день 7 -10 дней.
Здравствуйте. В таких случаях можно сделать рентген придаточных пазух носа до обращение к врачу, чтобы на прием уже прийти со снимкам. Назальный антибиотик, например, как изофра, не создает необходимый концентрации антибактериального вещества, поэтому, если процесс в пазухах, синусит не устранит. Действительно, важно снимать отек в полости носа, открывать соустья, чтобы пазуха вентилировалась. Поэтому используется спрей на основе Мометазона, например, Назонекс или Дезринит по 2 впр 2 раза в день 14 дней, а затем по 1 впр 2 раза в день до месяца в среднем. Он снимает отек посепенно, не вызывает привыкания.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 13:251 ответ
- Вчера в 13:2532 ответа
- Вчера в 13:233 ответа
- Вчера в 13:2342 ответа
- Вчера в 13:2313 ответов
- Вчера в 13:229 ответов
- Вчера в 13:211 ответ
- Вчера в 13:2110 ответов
- Вчера в 13:181 ответ
- Вчера в 13:189 ответов