Прострелы в голове справа переодически, болит поясница

Валерия Карташова8 часов назад

1.9

Невролог

13 консультаций

Здравствуйте!
1. Вообще пароксетин известен тем, что вызывает особенно выраженный синдром отмены, часто «прострелы» в голове. В медицинской литературе и сообщениях пациентов описываются случаи, когда побочные эффекты длятся дольше трех месяцев, однако, судя по описанию, прострелы вероятнее связаны с мышечно-тоническим напряжением в области шеи и глазодвигательных мышц после переохлаждения, стресса и тревоги. Спазм сам по себе может раздражать нервные окончания, включая ветви тройничного нерва, и давать прострелы в глаз. Обычно в таких случаях рекомендуют:
- толперизон (снимает мышечный спазм) по 150 мг 2 раза в день курсом 10 дней и магнерот (снижает нервно-мышечную возбудимость) по 1 таблетке 3 раза в день курсом на две недели;
-массаж воротниковой зоны, мягкая гимнастика для шеи;
2. Исходя из представленных данных МРТ, боли в поясничном отделе связаны с мышечным спазмом и раздражением корешков на фоне протрузий и грыжи. Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций: добавить нимесулид по 100 мг 2 раза в день после еды, коротким курсом 5 дней, и местные мази с НПВС (Найз, Вольтарен, Кетонал) 2-4 раза в день. (обезболивающий и противовоспалительный эффект);
3. Также обращает на себя внимание ферритин 20,6 - низкий, даже при нормальном гемоглобине. Дефицит железа дает слабость, утомляемость, головокружение. Цветовой показатель 0,82 - снижен, что тоже говорит о дефиците железа. При дефиците железа назначают мальтофер фол 100мг по 2 таблетки в день (не с чаем, не с кофе, не с магнием) курсом на месяц, далее – контроль ферритина.
В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.

Анастасия Лазарева4 часа назад

5.0

Невролог

10 189 консультаций

Здравствуйте, Юлия.
Подскажите пожалуйста, ваши боли простреливают откуда куда? Нет слезотечения из этого глаза, покраснения лица с этой стороны, заложенности носа?
По результату мрт головного мозга есть сосудистые очаги (это очаги погибших клеток мозгового вещества). Они могут иметь врожденный характер на фоне внутриутробной гипоксии, или сформироваться на фоне повышения АД, атеросклероза или спазма сосудов. Поэтому обычно рекомендуют контроль АД, УЗДС сосудов головы и шеи для исключения атеросклероза.
По результату мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника есть изменения диска с возможным сдавлением корешков, что может давать иррадиацию боли в ноги. Но вы это не описываете.
Также есть спондилоартроз (патология суставов между позвонками), что может давать боль при движении, но в процессе движения боль уменьшается. Боль в спине уменьшается при движении или при какой-то позе, или все время, что вы двигаетесь?