Порез на руке у дочери
Добрый день. Пару часов назад дочь отрезала кусок пластилина ножом для резки бумаги. Делаоа на весу. Нож сорвался, она порещала руку с твльной стороны между большим и укащаиельным пальцем. Крови натекло мл 50 может чуть больше. Стало плохо, но после нашатыря полегчало. Кровь остановилась на мой взгляд достаточно быстро. До 10 минут точно. Очень беспокоит инфицирование раны. На вид все чисто, хлоргексидином обработали. Повязку наложили. От столбняка не привита. Какие риски? До травмпункта ехать 2 часа. И ей 17, категорически откащывается. А я переживаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По возможности прикрепите, пожалуйста, фотографии раны. Без фото очень трудно оценить состояние на настоящий момент и необходимость ехать в травмпункт. Возможно требуется наложить швы, также решить вопрос с профилактикой столбняка.
Спасибо, загрузила
Пожалуйста
Скорее всего нужны будут швы
Задайте в больницу
В больницу отказывается ехать. Если швы не наложить будет просто шрам? Нам до ближайшей больницы 2 часа на такси...А что касается опасности инфицирования?
Да, будет просто шрам
Можете купить в аптеке стрипсы
Steri-strips или аналоги
И ровно стянуть концы раны самостоятельно
Спасибо. Это можно будет сделать завтра? Или уже будет бессмысленно? А что касается тревоги о риске инфецирования и в частности столбняка?
Да, можно завтра.
Профилактика от столбняка желательна.
Лучше уговорить приехать в травмпункт.
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по фото имеется рана с диастазом краёв. В таких случаях обычно рекомендуют обратиться в травмпункт в первые 6-12 часов после травмы (чем раньше, тем лучше), чтоб рану ушить, так она заживет максимально быстро и шрам будет минимален. Конечно такая рана заживет и без ушивания, но заживать будет дольше. Также можно стянуть края лейкопластырными стрипами. Если рана ушита и стянута не будет, то рекомендуют ежедневно обработку хлргексидином, затем повязка с мазь левомекол.
Что касается столбняка, если ребенок не привит, то показана экстренная профилактика столбняка, делается она в травмпункте.
Полскажите а обчзательно колоть сыворотку и можно ли только от столбняка сделать вакцину? Бывают ли осложнения после прививки? И по поводу раны. На ночь замотали повязкой со стерильной салфеткой смоченой в хлоргекмидине. Повязки оставлять с мазью или иногда хотя бы давать доступ воздуха?
Рекомендуют все время носить повязку, повязка должна быть марлевая или с помощью дышащего пластыря омнификс или космопор, поэтому доступ воздуха всегда будет.
Если человек вообще не был никогда привит от столбняка, то рекомендуют вводить не только анатоксин, но сыворотку или имуноглобулин, это решается уже в травмпукте на месте. Осложения бывают редко после экстренной профилактики, связаны они могут быть с аллергической реакцией.
Что касается повязок можно рекомендовать так:
2-3 дня делать повязки с мазью левомеколь
Затем 2-3 дня с бетадином
После чего рана уже должна подсохнуть и можно обходиться без повязок.
Но тут лучше в динамике смотреть, когда отделяемое прекратиться и рана начнет эпителизироваться, чтоб уже быть без повязок.
Спасибо, а можно наносить винилин?
Первые дни все таки рекомендуется использовать левомеколь под повязку , чтоб избежать инфицирования раны, когда отделяемое прекратиться и рана начнет заживать, тогда можно винилин. Но обычно рекомендуют схему как я написала выше, винилин обычно используется без повязок, уже когда рана практически зажила.
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
Рана заживет и без наложения швов, главное, что кровотечения нет. А вот со столбняком вопрос решить обязательно нужно, это очень серьезные риски. Лучше экстренную профилактику провести. Для этого можно как в травмпункт, так и в поликлинику обратиться.
Сама рана без наложения швов или стрип-полосок будет заживать чуть дольше и рубец будет грубее. Можно рану обрабатывать водным раствором хлоргексидина и закрывать рану мазевой повязкой с мазью левомеколь.
Выздоравливайте!
Спасибо. А можно наносить на рану винилин?
Лучше мазевая повязка с ранозаживляющим эффектом (левомеколь, банеоцин мази)
Принятый ответ
Здравствуйте! Я врач хирург Хаймулдинов Олжас.
Если ребенку ставили прививки согласно календарю прививок, то необходимости в экстренной вакцинации от столбняка нет. Подобную рану можно лечить самостоятельно, обычно назначают перевязки с мазью левомиколь до полного заживления раны.
Принятый ответ
Добрый день. Судя по фото резаная рана чистая, без признаков воспаления и инфицирования. Обычно такие раны ушиваются в течение 6 часов с момента получения травмы. После 6 часов рана считается условно инфицированной и не ушивается. Рана будет заживать вторичным натяжением за счет краевой эпителизации. Сроки заживления примерно 2-3 недели.
Показана экстренная профилактика столбняка в течение 20 дней с момента получения травмы.
Рану рекомендуется промывать водным раствором хлоргексидина, накладывать повязки с раствором бетадина один раз в день, через неделю начать перевязки с мазью левомеколь 1 раз в день.
Спасибо. То есть я правильно понимаю что столбняк может развиьься намного позже чем чнловек получил рану? Если вакцинацию экстренную можно сделать в течении 20 дней
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 202433 ответа
- 11 Сентября 20245 ответов
- 5 Июля 202410 ответов
- 19 Июня 202418 ответов
- 27 Мая 202413 ответов
- 6 Марта 202418 ответов
- 13 Августа 20238 ответов
- 28 Апреля 20237 ответов
- 4 Марта 20237 ответов
- 9 Января 202321 ответ