Беременность, 27 недель 6 дней, низкие показатели железа

Виктория МалькоВчера в 21:04

3.8

Гинеколог, Акушер

625 консультаций

Анна, здравствуйте! Ферритин 11 нг/мл означает латентный железодефицит, поскольку значения гемоглобина в приложенных анализах в пределах нормы для беременности ( более 105 г/л). Обычно рекомендуется стремиться к значению Ферритина более 45 нг /мл, так как учитывается потеря в родах и на ГВ.Золотым стандартом для лечения анемии и дефицита железа, в тч у беременных, является железа сульфат 100 мг ( Тардиферон или Сорбифер)
Прием следует осуществлять по инструкции: 1 раз в день после приема пищи. Лучше разделять прием железа с молочными продуктами, препаратами кальция, магния, цинка, чаем и кофе хотя бы в 2 часа, чтобы не помешать усвоению железа.Иногда железа сульфат плохо переносится ЖКТ, особенно если принимать таблетку натощак ( не нужно этого делать), тогда можно рассмотреть вариант прием железа фумарат 50 мг( Ферретаб комп) по 1 капсуле 1 раз в день или Ферлатум ( железа протеин сукцинилат 40 мг) - так же лучше принимать эти лекарства после приема пищи ( это должен были достаточно плотный обед или ужин), соблюдая те же рекомендации по сочетаемости продуктов.Следует через 1 мес приема пересдать ОАК и ферритин для оценки динамики, далее решить вопрос о продолжении терапии еще по крайней мере на 2 мес, если она оказалась эффективной либо о проведении в/в инфузии однократно препаратом Феринжект 500 мг при плохой переносимости пероральных препаратов или их неэффективности это современный, крайне эффективный и безопасный способ восполнить дефицит железа и предотвратить его в послеродовом периоде, не влияющий негативно на ЖКТ.

На состоянии плода латентный дефицит железа не сказывается, поэтому сейчас самое время начать восполнять его, не дожидаясь развития анемии.

Анна СмёрдоваВчера в 21:14

3.7

Гинеколог, Акушер

5 856 консультаций

Здравствуйте! По анализам у вас латентный дефицит железа. В 3 триместре норма гемоглобина от 110 г/л. Обычно в такой ситуации плод никак не страдает. К приему рекомендуется Тардиферон по 1 таблетке в день, добавить в рацион гранат, зелень, печень, мясо, крупы, богатые железом.

Марианна Башкатова3 часа назад

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

13 418 консультаций

Здравствуйте, Анна.
На данный момент показатель гемоглобина в норме, поэтому дефицит железа на развитие беременности и самочувствии плода не сказывается. Это скрытый дефицит, т.е. при любой, даже очень незначительной кровопотере, при отсутствии достаточного запаса железа, гемоглобин снизится и разовьётся анемия. Анемия, т.е. снижение гемоглобина уже влияет на развитие гипоксии плода.
Поэтому дефицит железа надо обязательно восполнять.