СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребёнок подавился

Здравствуйте. Сегодня дочка на прогулке резко закашляла, покраснела, я поняла, что она не просто поперхнулась, а как будто подавилась. Я её подняла, у нее был рвотный позыв, я с испуга засунула палец в рот, потом она откашлялась. Заплакала. До этого у неё в руке были ягодки рябины. Боюсь, что она могла засунуть в рок ягоду и подавиться ею. Съездили в больницу, в гортани чисто, лёгкие послушали чисто, рентген тоже чистый. Сейчас спит и как-то подхрапыаает постоянно. Может ли ягода попасть в лёгкие? Дочке 1 год 4 мес.

38 лет
9 часов назад·Просмотров: 0·Ирина, Димитровград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
С большей вероятностью, если бы ягода попала в дыхательные пути, то кашель был бы постоянным.
По описанию вероятнее всего ребенок просто подавился ягодой и потом её проглотил.
Тем более осмотрены врачом и в лёгких все чисто.

Здравствуйте
Маловероятно, учитывая, что ребенок осмотрен специалистами, выполнена рентгенография

Как правило, в подобных случаях, уже бы проявились симптомы в виде беспокойства ребенка, одышки

Необходимо наблюдение за самочувствием ребенка ближайшее время

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Подскажите пожалуйста, а есть вероятность, что частично эта ягода могла перекрыть лёгкое как-то? на рентгене сказали, что так как ягода это органика, рентген ничего скорее всего не покажет. Или уже ребёнок постоянно бы начал кашлять?

проявления были бы в виде одышки, кашля

маловероятно, что ягода "перекрыла"

Здравствуйте! Теоретически ягода могла попасть в дыхательные пути, но так как рентген и прослушивание лёгких чистые, вероятность аспирации в лёгкие исключается.

Подхрапывание во сне может быть просто слизью после кашля. В любом случае сейчас требуется наблюдение за ребёнком, если появятся одышка, свистящее дыхание, усиление кашля или посинение, рекомендуется повторный осмотр.

Добрый день! В таких случаях, когда родители рассказывают ясный эпизод поперхивания опасным предметом, а именно ягодой. Даже при отсутствии явных признаков на рентгенографии - а там они косвенные, может быть только небольшое перераздутие участка легкого, например, рекомендуется проведение бронхоскопии. (!) То есть под общим наркозом осматривают трахею и бронхи ребёнка. Это делается потому, что последствия, если упустить инородное тело дыхательных путей, достаточно тяжелые. И нельзя идти на такой риск.

Чем дольше стоит инородное тело в бронхах - тем сложнее его достать, потому что бронхи отекают. А если его не достать, то могут развиться гнойные осложнения. Пневмония, бронхоэктазы, вплоть до удаления части легкого. Я вас не пугаю, просто сталкивалась в своей практике с ситуациями, когда инородные тела стояли в бронхах по нескольку месяцев.

Есть ли у вас возможность прислать рентгеновский снимок?

Здравствуйте.

Если ягода попала в дыхательные пути, рентген может быть чистым (рябина не рентгеноконтрастна). Но подхрапывание во сне после эпизода поперхивания тревожный признак.

Это может указывать на отёк гортани, трахеи или инородное тело в нижних отделах.

Что делать:
1. Немедленно вернуться в стационар. Требуется осмотр ЛОРа с эндоскопией (ларинго-/бронхоскопия) для исключения инородного тела и оценки отёка. Рентген и аускультация не исключают аспирацию органического предмета.

2. До осмотра: ребёнок в полусидячем положении, покой, не кормить и не поить до исключения ИТ.

3. Если появится стридор, цианоз, одышка - нужна экстренная помощь.

Даже если сейчас вроде нормально, органическое ИТ вызывает отсроченный отёк и пневмонию через 24–48 ч. Подхрапывание = основание для углублённой диагностики. Не ждите утра.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.