СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Здравствуйте! Беременность 11 недель. Ранее давление повышалось до 140 мм рт. ст., сейчас принимаю Допегит 3 раза в день.

Здравствуйте! Беременность 11 недель. До беременности не замечала за собой проблем с АД. Но с 9недели давление повышалось до 140 мм рт. ст., сейчас принимаю Допегит 3 раза в день. На фоне лечения среднее давление стало примерно 120/70. Утром давление бывает 105/ 110 на 68, вечером чаще около 122/125 на 71/80. Подскажите, пожалуйста, стоит ли при таких показателях уменьшать дозировку Допегита или продолжать принимать 3 раза в день? Боюсь, что давление может снизиться ещё сильнее. При каких показателях давления нужно пропустить или уменьшить очередную дозу и что делать, если давление станет ниже 100–105 мм рт. ст.? И стоит ли с 12 недели начать принимать кардио-магнил или аспирин ?

29 лет
Вчера в 17:36·Просмотров: 105·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Если стабильно такие цифры давления, то целесообразно рассмотреть вопрос о снижении дозы допегита(то есть принимать 2 раза в день), так как эпизоды гипотонии ухудшают плацентарное кровообращение и не рекомендуется чрезмерно снижать давление
Если давление повышается до 20недели, то уже не гестационная гипертония, а хроническая гипертония (которая была не диагностирована до беременности) и уже в таких случаях с целью профилактики преэклампсии рекомендуют аспирин 100-150 мг с 12 по 36 недель(дополнительно рекомендуют обсудить это с лечащим гинекологом)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте , спасибо за ответ !То есть с Сегодняшнего дня мне начать принимать уже 2 таблетки ? А если давление снова повыситься то с каких цифр АД стоит начать принимать снова 3 таблетки ? И не будет ли такого что организм привыкнет к допигита и перестанет мне помогать потом на 2-3 триместре ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И стабильно цифры считаются на протяжении недели или на протяжении 3-х дней ?

Обычно привыкание не развивается на Допегит , стабильные считаются это 3-5 дней наблюдения

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А с каких цифр давления мне начать принимать снова 3 таблетки?

Рассмотреть увеличение дозы , когда тоже регулярно будут эпизоды повышение давления до 140/90 и выше

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А при головной боли можно пить парацетамол при беременности?

Можно

Здравствуйте!

Если бывают эпизоды снижения давления на фоне приема 3-х таблеток Допегита,то целесообразно снизить прием до 2-х таблеток.

Также нужно уточнить,было ли повышение АД до беременности,то тогда мы назначаем Кардиомагнил 150 мг с 12 по 36 недели для снижения риска Преэклампсим. Также нужно понимать,какой именно у Вас риск преэклампсии. Это видно по по результатам первого скрининга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Спасибо за ответ. А снижение до какого давления уже считается низким и точно нужно снижать дозу ? Сейчас померила давление показало 121/72 .

Думаю вот стоит ли на ночь пить третью таблетку или не нужно боюсь вдруг ночью поднимется еще больше или наоборот снизится..

Если боитесь
И встаёт вопрос
Можно пойти на компромисс и выпить 1/2 таблетки
Сильно снижения точно не будет
Но если на терапии менее 100/60 ,тогда можем снизить дозу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо а аспирин пока что не принимать до первого скрининга да ?

Да,нужно чтобы посчитали Ваши индивидуальный риск преэклампсии и потом уже будет видно

Здравствуйте!
В такой ситуации обычно пробуют убрать 1 таблетку утром, чтобы не было избыточного снижения давления утром и обед.
Но полносттю убирать точно не рекомендуется, так как обычно чем выше срок, тем выше цифры давления, так как растет объем циркулирующей жидкости.

Что касается аспирина, то обычно показания определяет гинеколог, если есть риски преэклампсии согласно скринингу.

Гормоны щитовидной железы давно проверяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте спасибо за ответ , гормоны и узи щитавитки делала все хорошо, сердце ЭКГ узи тоже хорошо.

Но получается щас мне не надо на ночь пить одну ? Я наоборот боюсь, что во время сна снизится еще больше поэтому может на ночь не надо пить? А днем оно и так повышается из-за активности

На ночь в таких случаях возможно также снижение до 1 табо

Табл

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но вот сейчас снова померила давление стало 133/78,. Уже повысилось, может тогда и не стоит снижать получается

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И может ли повышаться давление от уровня этажа , например 8 этаж ?

Нет, этажность не влияет, не беспокойтесь

Екатерина, здравствуйте!

В таких случаях чтобы избежать избыточное снижение дпвления , что также неблагоприятно влияет на сосуды головы и почек рекомендуется уменьшит дозу допегита до 2 таблеток в сутки , пол контролем дпвления не менее 110 (верхнее ) и не более 130 (верхнее );
Резко препарат отменять нельзя только постепенно, так как могут быть наоборот скачки дпвления
Давно делали узи сосудов шеи ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, не разу не делала узи сосудов шеи, это на что-то влияет ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А постепенно как его отменять ? То есть снижать дозу по пол таблетки ? И вот вечером я мерила давление и показало в какой-то момент 133 верхнее потом спустя час снизилось до 126

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Делала только узи сердца, ЭКГ все в норме

Если на узи сосудов головы шеи будет снижение скорости кровотоков это говорит о том что терапию для снижения давления точно надо снижать

Да снижать по одной таблетке , если верхнее до 135 допустимо , тем более если после самостоятельно снижается

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но я выпила 1т допигита и упало до 126 не знаю , это препарат подействовал или само. То есть делать узи шеи и головы да ? Дополнительно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите а Небиволол можно ли принимать в 1триметстре вместо допигита ? Мне так же его советовал гинеколог но я не очень доверяю этому препарату тк беременность

Да
Бета блокаторы к которым относится небиволол можно только со 2 триместра , и предпочтительнее метопролол;

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Данные препараты не влияют негативно на развитие ребенка ?

Нет не влияют никак ,бета блокаторы абсолютно безопасны Со 2 триместра беременности

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.