Перенос времени Ципралекса
Здравствуйте, уважаемые врачи. Пью Ципралекс в общем 5й месяц. Месяц на дозе 10 мг, месяц на 15 мг и уже 2 месяца и 5 дней на 20 мг. Мое состояние улучшилось, лечусь от гтр и ипохондрии. Одно время все было замечательно, правда я еще пила витамины в, активность появилась и тд. А потом вновь пришла сонливость и я решила перенести прием на вечер, позавчера перенесла ад с 9:30 на 11, вчера на 13:00, сегодня выпила в 13:00 и вот сегодня мне плохо, кружится голова, слабость, уснула в 15 часов на 1,5 часа, сейчас озноб как при заходе раньше. Руки и ноги холодные, а спина горячая, температура 37. Я уже жалею что решила переносить. Что мне делать дальше? ((
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство — особенно неприятно, когда на фоне хорошего улучшения вдруг появляется такое самочувствие.
Скорее всего, сам по себе перенос Ципралекса с утра на дневное время не должен вызывать выраженной «отмены», но изменение привычного времени приема вполне могло повлиять на переносимость препарата. Головокружение, слабость и сонливость могут быть побочными эффектами эсциталопрама. При этом озноб, холодные конечности и температура 37 °C не являются специфичными именно для Ципралекса — здесь могут иметь значение и переутомление, тревога или начинающаяся инфекция.
Я бы сейчас не стала делать резких изменений. Сегодня дополнительную таблетку не принимайте. Завтра можно вернуться к привычному времени — около 9:30 — и далее принимать препарат ежедневно примерно в одно и то же время. Дозу 20 мг самостоятельно не снижайте и не отменяйте.
Понаблюдайте за состоянием в течение ближайших дней. Если после возвращения к утреннему приему сонливость и слабость будут сохраняться, стоит обсудить с лечащим психиатром, не связаны ли они с дозой 20 мг и не стоит ли скорректировать лечение.
И не пугайтесь самого факта, что сегодня вам стало хуже: один такой эпизод не означает, что лечение перестало работать или что с вами происходит что-то опасное.
Получается я сегодня выпила в 13 часов, а завтра можно уже выпить в 9:30? Или лучше плавно перенести обратно? Не будет передозировки концентрации если выпить после сегодняшнего дня в 13:00 завтра в 9:30?
Да, если сегодня Ципралекс 20 мг был принят в 13:00, то завтра в 9:30 обычно можно вернуться к привычному времени — плавно переносить не требуется.
Между приемами получится около 20,5 часа, то есть немного меньше обычных 24 часов. Это не должно приводить к опасной «передозировке концентрации» у человека, который регулярно принимает эсциталопрам.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить адаптацию к изменению времени приема антидепрессанта. При изменении времени приема концентрация препарата может меняться, и даже на незначительные колебания может быть реакция. Если сонливость является побочным эффектом ципралекса, то препарат лучше принимать вечером, чтобы не снижалось качество жизни в течение дня. Но сонливость может быть признаком того, что не долечились, в такой ситуации лучше обратиться к врачу для очной оценки состояния и коррекции лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанное состояние похоже на период адаптации к препарату. Дело в том что смещение времени приема ведёт к изменению концентрации препарата. Эти ощущения неприятные, но не опасные. Они пройдут сами через несколько дней после того как время приема станет одно и то же. Можно облегчить этот период добавив анксиолитик (атаракс, стрезам или др). Обсудите с лечащим врачом такой вариант
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, ОРВИ исключена? Нет ли боли в горле, першения, заложенности носа, насморка, кашля?
Откату в состоянии не предшествовало начало менструаций, стрессовые события, переживания?
В такой ситуации возможны оба варианта - как возврат к приему 20 мг в 9:30, так и перенос приема на вечер одним днем. ф
У Ципралекса средний период выведения, поэтому смещение в несколько часов значимых ухудшений в состоянии в долгосрочной перспективе обычно не вызывает.
Возможно и орви, просто у меня аллергия на амброзию пока идет и нос и так заложен, поэтому не могу сказать наверняка. До месячных дней 10. Я просто хотела попробовать перенести на вечер и сделать плавный перенос. Вчера я пила в 13:00. Но меня это время не покидал дискомфорт что нужно ждать, я видимо привыкла что утром выпила и забыла на весь день. Подскажите пожалуйста, как вообще делают перенос на вечер правильно и если не понравится, не подойдет, то как вернуть утро приема?
Перенос на вечер делают одним днем, например,
1 день - 9:30, 2 день - 21:00
Перенос на утро делают двумя днями:
1 день - 21:00, 2 день - 15:00, 3 день - 9:30
При длительном приеме в крови поддерживается относительно постоянная концентрация препарата
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария.
Обычно если переносим прием антидепрессанта на другое время, то делается это на протяжении недели. Получилось, что довольно быстро перенести прием на обеденное время и это могло ухудшить состояние
Здравствуйте!
1) Надо исключить все другие причины повышенной сонливости для начала, то есть убедиться, что причина в ципралекса и да, иногда он вызывает сонливость - сдать общий/биохимический анализ крови, может быть витамин Д, ферритин, исключать ОРВИ;
2) Перенос так не должен быть сыграть на состояние, то есть переносятся препарат сразу, не постепенно двигая к вечеру, а сразу одним днем, он накопительного действия и Вы не прерывали, поэтому его суточная концентрация не изменилась, но не исключаю повышенный уровень тревоги из-за переносимости ( то есть ожидали изменений);
3) Вы можете утром принять сегодня в 9:00 к примеру, а завтра при переносе на вечер с целью оценки состояния утром не принимать, а принять в 21:00 и на состояние никак не должно сыграть повторю, так как это все в пределах одного дня.
Я сдала кучу анализов, Ферритин у меня 25, но я начала пить Сорбифер, витамин Д был 20, я пропила уже солигамму 3 воскресенья по 20000 ме в неделю. Еще пила Thorne complex в и тогда у меня появилась энергия, я дней 10 нагуливала шаги. Потом я бросила через месяц витамины в и у меня вернулась сонливость. Сплю стабильно днем уже несколько дней, но я еще вижу яркие сны и иногда не высыпаюсь из-за них. Вообщем я выпила сегодня в 12 часов и уснула в 14:00 на один час, сейчас чувствую слабость. Не знаю как быть, перенести завтра на вечер?
возможно, что уровень железа мог не подняться, а точнее не удержаться (такое иногда встречается) и надо выяснить причину если таковое есть;
Попробуйте перенести на вечер, понаблюдайте пару дней.
Плюс важно контролировать давление и пульс.
У меня мое давление 100/60, 90/60, бывает чуть ниже. Еще у меня была ортостатическая тахикардия, а теперь еще и давление чуть падет когда встаю. Ферритин был 2 месяца назад 10, за 2 месяца Сорбифера поднялся до 25, давно он такой высокий не был
25 августа Ферритин был 25, гемоглобин 142
отлично, значит причину в ферритине можно исключить.
А ципралекс полностью стабилизировал состояние у Вас?
Давно были на консультации у врача?
22 июля последний раз. Если вспоминать что было, то да, стало намного лучше, но он не всегда убирает тревогу. Вообще было все прекрасно, пока у папы не заподозрили онко, я волновалась, но не паниковала как раньше, один раз расплакалась, может из-за этого откат пошел. Но у папы не подтвердили болезнь, а у меня пошла снова сонливость, слабость, но тревоги нет. Лечусь я от гтр и ипохондрии. Если бы не эта сонливость и ортостатическая гипотензия, было бы все прекрасно
Возможно, что ципралекс не совсем подходит, именно в плане переносимости, что он может и влиять на давление.
Попробуйте для начала перенести на вечер понаблюдая за состоянием в динамике.
Сегодня я выпила в 12 дня, завтра когда вечером пить? И сколько подождать? И если не пройдет, как вернуть на утро?
Хотя бы 3-4 дня.
Завтра просите вечером в 20:00 где-то, утренний прием пропускайте
Если я пойму что было лучше утром, то как перенести?
Так же обратно просто на утро. Одним днем.
Если я выпью в 20 и 21 вечера, то на следующее утро пить с утра или через день? День пропустить?
Да, принимать с утра, верно.
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 202514 ответов
- 12 Ноября 202422 ответа
- 20 Октября 202415 ответов
- 28 Июня 20236 ответов
- 20 Июня 202319 ответов
- 20 Февраля 202313 ответов
- 19 Февраля 20235 ответов
- 13 Февраля 202312 ответов
- 9 Февраля 20236 ответов
- 25 Января 202319 ответов