Результаты гастро/колоноскопии
Добрый день была проведена гастро и колоноскопия под седации с удалением полипов, подскажите, пожалуйста, по результатам обследований нужно ли уже начать что-то принимать? к врачу попаду только через неделю , и нужно ли что-то принимать для более быстрого заживления мест удаления?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ксения, здравствуйте!
Для заживления слизистой ничего принимать не требуется, она заживает самостоятельно.
По колоноскопии и ФГДС ничего критичного не наблюдается, но важно дождаться биопсии и некоторые моменты требуют уточнения.
При атрофии слизистой желудка рекомендуют сдать кал на антиген НР, либо выполнить уреазный дыхательный тест, чтобы исключить Хеликобактер.
Подскажите, какие жалобы имеются?
Жалобы часто бывает тошнота, жидкий стул
Принятый ответ
Тошнота может быть связана с Хеликобактером, поэтому его важно исключить.
При диарее дополнительно рекомендуют сдать антитела тканевой трансглутаминазе, эндомизию, выполнить тест на СИБР, сдать кал методом Парасеп и на лямблии, оценить эластазу 1 кала.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам ФГДС отмечается признаки воспаления слизистой 12 п кишки , а также желудка с нарушением ее целостности ( эрозии). Подозрение на атрофию. Атрофия- истончение слизистой желудка на фоне длительного воспаления. Основная причина- инфекция хеликобактер пилори. Однако атрофия- диагноз гистологии и без выполнения биопсии не выставляется.
По результатам колоноскопии описаны признаки доброкачественного полипа, который был удален. Дивертикулы - мешковидные выпячивания кишечника, которые чаще всего образуются на фоне запоров.
Чтобы определиться с тактикой, прошу ответить на несколько уточняющих вопросов:
Какие симптомы беспокоят?
На хеликобактер пилори обследованы?
Самостоятельно какие либо препараты принимали?
Добрый день беспокоит частые поносы и тошнота которая проходит во время еды, на хеликобактер не обследовалась
Также часто першит горло лор сказал что это скорее всего заброс желчи
Тошнота , першение в горле - проявление нарушение моторики на фоне воспаления слизистой желудка.
По результатам ФГДС нет признаков заброса желчи в желудок.
В такой ситуации комбинация ИПП + препараты висмута.
Например Нексиум 20 мг 2р в день за 40 мин до еды 4 нед
Де нол по 2т 2р в день за 30 мин до еды 4 нед. Кал может окраситься в чёрный цвет
Стоит запланировать диагностику инфекции хеликобактер пилори:
Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.
Диарея чаще всего указывает на нарушение микробиоты кишечника ( СИБР).
С целью диагностики проводится:
Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
Фекальный кальпротектин
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения, буду рада Вам помочь)
-Для заживления слизистой ничего принимать не нужно, самостоятельно все заживет
-На фгдс эрозии и очаговая атрофия. Это может указывать на инфекцию Хеликобактер пилори. Необходимо выполнить 13С-уреазный дыхательный тест
Правила подготовки:
13С-уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori: утром натощак, воду пить можно, за час до исследования не курить, исключить приём антацидов за 1-2 дня до исследования, отменить антибиотики и препараты висмута за 4 недели до теста, отменить ИПП за 2 недели до теста
-При отсутствии жалоб сейчас ничего принимать не нужно, идете к врачу через неделю с результатами тестирования на Хеликобактер, чтобы сразу смогли начать эрадикационную терапию с доктором
Буду рада ответить на Ваши вопросы)
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 20248 ответов
- 14 Сентября 20247 ответов
- 4 Сентября 202415 ответов
- 27 Августа 202411 ответов
- 6 Августа 20249 ответов
- 4 Августа 20247 ответов
- 5 Июля 20248 ответов
- 2 Февраля 20248 ответов
- 6 Сентября 202329 ответов
- 27 Июня 20236 ответов