Что вас беспокоит?
Назначение аминогликозидов
Ребенку 3 лет назначен неладекс в спрее при экссудативном отите. Безопасно ли это? Оправдано его назначение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
При экссудативном среднем отите воспаление локализуется за барабанной перепонкой
В уши нет смысла капать никакие препараты так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку
Лечение нужно проводить через нос
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки- чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Маргарита Александровна, назначили в нос.Я поздно увидела состав и начала лечение.У ребенка температура 38,5-39 С 3 сутки. Боли нет. надавила на козелог,ребенку было неприятно.Сходили к лору. Началось с пятницы вечером после сада.
В нос тоже нет никакого смысла принимать спреи с антибиотиком
Экссудативный отит чаще вирусный, местный антибиотик не эффективен при бактериальном среднем отите и не имеет точки приложения при вирусном
Маргарита Александровна, есть риск возникновения резистентности,если я не стану использовать дальше?Отототоксичность возможна при коротком использовании.И спрей можно использовать у детей 3 лет? Как его использовать чтобы содержимое спрея или остаточная слизь не попало в естахиевую трубу?
Что вы имеете ввиду?
Ототоксичность от какого препарата?
Маргарита Александровна, неладекс.В составе неосицин-аминогликозид.
Можете ответить еще на пару вопросов . Можно использовать спрей использовать у детей 3 лет? Как его использовать чтобы содержимое спрея или остаточная слизь не попало в естахиевую трубу?
Ототоксичности не будет, но нет никакой необходимости в использовании данного препарата
Препарат с таким составам при назначении без показаний может привести к дисбиозу микрофлоры
Вы можете использовать спреи в нос, это безопасно и не приводит к развитию осложнений
Маргарита Александровна, здравствуйте. Началось ухудшение. Температура держится весь день 38,5.Ребенок вялый. Вечером жаловался уже на другое ушко, была температура.Дали ибуфен. сегодня температура 38,5 весь день.Вялый,не активный.На ухо не жалуется.Безболезненное когда давишь на козелок. с двух сторон.Выделений из уха нет.
Появился кашель,после сна.
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Лечение пока что прежнее
Маргарита Александровна, Здравствуйте.Посмотрите пожалуйста анализ.
По крови есть сдвиг в сторону бактериальной инфекции
Как сейчас самочувствие?
Маргарита Александровна, сегодня не давала жаропонижающее.Активный,играет.Сопли текут.На миндалине увидела как гнойничек.
Прикрепите фото горла
Маргарита Александровна, очень трудно сфотографировать ребенок вертится.Как зеленая точка.
Маргарита Александровна, прикрепила фото
По задней стенке глотки стекает слизь
В области левой небной миндалины также может быть слизистое содержимое
Принятый ответ
Здравствуйте
Неладекс содержит дексаметазон который всасывается в кровь, не стоит использовать его для лечения ребенка
В вашей ситуации основной механизм возникновения экссудативного отита: нарушение функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом.
В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей мометазон или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяца.
С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Выполняйте также Комплекс упражнений при заболеваниях евстахиевой (слуховой трубы)
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день
Анна Юрьевна, назначили в нос.Я поздно увидела состав и начала лечение.У ребенка температура 38,5-39 С 3 сутки. Боли нет. надавила на козелог,ребенку было неприятно.Сходили к лору. Началось с пятницы вечером после сада.
Замените на назонекс или мометазон- спрей в нос с более безопасным и эффективным составом
Вы описываете симптомы вирусной инфекции на фоне орви наиболее вероятно
Анна Юрьевна, не возникнет резистентности если я брошу курс
Нет конечно, местные антибиотики можно закончить применять в любой момент
Анна Юрьевна, здравствуйте.Обнаружила гнойничок на миндалине.Фото прикрепила.
На миндалине у вас киста- которая представляет из себя лимфоидный фолликул, такую же защитную иммунную ткань как и миндалины, с казеозным содержимым. При закупорке выводного протока фолликула образуется киста. Киста может вскрыться и опорожниться самостоятельно.
Если киста создает ребенку дискомфорт при глотании- ее легко вскрыть и опорожнить на приеме у лор-врача под местной анестезией.
Принятый ответ
Здравствуйте
Данный препарат нет смысла использовать.
Первым делом необходимо снять отек с соустья слуховых труб.
Используйте в нос сосудосуживающие капли по 2 капли х 3 раза в день -5 дней (капать в положении лежа, запрокинув голову назад) , и через 30 минут препарат дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3 недели. Через 10 минут продуйте уши по методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос).
Чтобы восстановить давление в барабанной полости, необходимо выполнять комплекс простых упражнений: • движения языком вперёд-назад;
• зевание;
• движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево;
• пустой глоток с закрытым ртом;
• вдох с закрытым носом;
• жевать жевательную резинку или конфету, мармелад
Екатерина Андреевна, здравствуйте.Сожете посмотреть анализ
В норме анализ
Екатерина Андреевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет,препарат этот очень нежелательно так как в составе Дексаметазон, а он хорошо всасывается со слизистых
У экссудативного отита механизм возникновения через нарушение функции слуховой трубы которая находится в носоглотке,соответственно все лекарства доставляем через нос ,снимаем отёк, добивается дренажа, жидкость выходит и отит разрешается
Сейчас начните в нос Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 1 впрыск 2 раза в день,1 мес,не менее так как это основной препарат для снятия отека и воспаления
С чистым носом проводите продувание слузовых труб: наберите воздух ртом ,закройте нос и рот и выдыхайте как бы в уши, за один подход 5-8 раз,так 10 дней
Можно воспользоваться прибором Отовент- надувать шарики носом, также его можно сделать самому из крышки от долфина и обычного воздушного шарика.эти упражнения приводят в норму слуховые трубы,которые не выполняют правильно свою функцию на фоне воспаления в носоглотке
Также можно пить через трубочку
Сосать чупа-чупс например
Во время глотка ( водв,чай,сок) закрывать носик и делать глоток
Все эти упражнения приводят в движение слуховую трубу и она восстанавливается
А местные антибиотики да ещё и с гормонов дексаметазоном ничего хорошего не сделают к сожалению,антибиотик только нарушит флору носика( убирайте смело
Скорейшего выздоровления !)
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 202114 ответов
- 15 Июня 20236 ответов
- 8 Июня 20247 ответов