Здравствуйте, я выписался 31 августа. Острый бронхит был. Вроде все было норм но 6 сентября опять пошел кашель, боль в горле, пот утром. Что это может быть?

Юлия РудомановаВчера в 13:08

5.0

Терапевт

4 891 консультация

Руслан,здравствуйте
Понимаю, почему вы уже устали от этого
По описанию наиболее вероятен постинфекционный кашель: после бронхита слизистая бронхов остаётся воспалённой и чрезмерно чувствительной, поэтому даже обычный вдох, холодный воздух или слизь из носоглотки снова запускают кашлевой рефлекс.
Такой кашель нередко сохраняется несколько недель.
Но то что после улучшения 6 сентября снова появились кашель и боль в горле, плюс утренняя потливость и боли по бокам стоит обратить внимание
Это может быть новая вирусная инфекция, реже - пневмония, воспаление плевры, коклюш или выраженный бронхоспазм.
Сам по себе пот утром не означает что-то опасное, но в сочетании с повторным ухудшением его нельзя полностью списывать на «остатки бронхита».

В подобном случае обычно рекомендуется ориентироваться на температуру, пульс, частоту дыхания и характер боли. Если температура выше 38 C, появилась одышка, кровь в мокроте, сильная или нарастающая боль в груди/боку, выраженная слабость либо сатурация ниже 94% - нужна очная оценка без откладывания.
Если этого нет, антибиотики самостоятельно начинать не стоит, так как при обычном бронхите они не ускоряют выздоровление. Для симптомов можно использовать парацетамол 500-1000 мг до 3 раз в сутки при боли/температуре либо ибупрофен 200-400 мг до 3 раз в сутки после еды, если у Вас нет противопоказаний.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️

Татьяна НовиковаВчера в 13:13

4.5

Терапевт, Пульмонолог, Функциональный диагност

2 292 консультации

Руслан, здравствуйте! По возможности прикрепите пожалуйста фото выписки. Скорее всего после выписки на фоне сниженной функции иммунитета присоединилась вирусная инфекция. В такой ситуации рекомендуется для оценки воспаления сдать клинический анализ крови развернутый, С-реактивный белок. Если есть мокрота- сдать общий анализ мокроты и посев мокроты с определением чувствительности к антибиотикам.
В настоящее время можно порекомендовать от боли в горле: полоскание фурациллином 3-4 раза в день в течение 5 дней, орошение зева Мирамистином, рассасывание пастилок с антисептиками, эвкалиптом, мятой и тп ( если нет аллергии). Если есть заложенность и выделения из носа - рекомендуется орошение носовых пазух Аквамарис гипертонический раствор 3-4 раза в сутки, туалет носа ( высмаркивание) и на "чистый" нос- противовоспалительный спрей ( изофра, трамицент).
Что касается, кашля, то нужен очный осмотр терапевта или пульмонолога- аускультация легких, чтобы понять характер , тип кашля.
С уважением.

Мария СмирноваВчера в 13:14

4.7

Терапевт, Функциональный диагност

2 199 консультаций

Здравствуйте, Руслан!

По подобному описанию нельзя исключить повторную вирусную инфекцию, которая наложилась на ослабленный иммунитет.

Менее вероятно, но нельзя исключить - вторичное бактериальное осложнение первоначального заболевания.

Поствирусные "остаточные" изменения могут сопровождаться кашлем, "температурным хвостом", однако, вновь возникшая боль в горе и потливость требуют исключения активной инфекции.

Оптимально в подобной ситуации оценить свежий общий анализ крови, СОЭ, СРБ. Это поможет сориентироваться в ситуации.

Если есть ранее сданные анализы - приложите, пожалуйста.

Также при возможности приложите фото зева.

Анна ВахонинаВчера в 13:43

2.1

Терапевт

1 639 консультаций

Здравствуйте. После острого бронхита кашель действительно может сохраняться несколько недель из-за повышенной чувствительности бронхов, но повторное появление симптомов может быть связано и с новой вирусной инфекцией.
Боли по бокам иногда возникают из-за перенапряжения мышц при кашле.

Если есть результаты анализов, прикрепите их, я помогу разобрать.

Обычно рекомендуют измерять температуру , а при сохранении симптомов обратиться к терапевту для аусеультации легких, при необходимости выполнить общий анализ крови, СРБ и рентген грудной клетки.

При одышке, боли в груди, крови в мокроте или высокой температуре нужна срочная помощь. Если есть вопросы, задавайте

Афсана АлиеваВчера в 14:18

5.0

Терапевт

26 170 консультаций

Руслан, добрый день!
По анализу крови повышение эритроцитарного индекса, что может быть признаком дефицита вит в9 и в12.

Норма тромбоцитовот 150 до 450, в представленном анализе количество нормальное . Изменение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой роли не играет.

Соэ- это неспецифический показатель, он повышается в зависимости от любого процесса, повышается и снижается очень медленно, поэтому не переживайте, анализы абсолютно нормальные 🙏🏻