Боль в шее с иррадацией в левую руку

Гузель БайбулатоваВчера в 13:56

2.9

Невролог

245 консультаций

Здравствуйте, изучила ваши мрт , по описанию:
Шейного отдела : есть экструзия C5-C6 (до 2,5 мм) Это выпячивание диска, которое которое касается но не сдавливает нервные корешки. протрузия C6-C7 (2 мм) начальная стадия грыж. Дегенеративные изменения (остеохондроз, спондилоартроз): возрастные изменения.
Грудной отдел возрастные изменения .
Поясничный отдел: Протрузии L4-L5 (2,5 мм) и L5-S1 (2 мм), не сдавливают корешки.
Крестцово-копчиковый отдел:Передний копчиковый угол 1 ст. Это вариант нормы или небольшая особенность, обычно не вызывает болей в руках и ногах.
Описанные вами симптомы наиболее характерны для мышечно-тонического синдрома( когда мышца спазмируется, возникает напряжение и боль). В таком случае наиболее целесообразно назначение НПВС (снимает воспаление и обезболит), например ибупрофен 400мг ,миорелаксанты (расслабит мышцы) например,сирдалуд 4мг. Пластырь с лидокаином (версатис). Если нет аллергии на лидокаин. Местно мази,гели (диклофенак, ибупрофен..)
Исключите тяжелые физические нагрузки и резкие движения. Ортопедический режим: Спать на ортопедической подушке и матрасе. При сидячей работе -каждые 40 минут делать перерыв на 5 минут (легкая разминка для шеи и поясницы).

Мария КрасноваВчера в 14:49

4.1

Нейрохирург

2 931 консультация

Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофичемкие изменения во в ее отделах позвоночника; в ШОП выявлены экструзия диска С5-6 и протрузия С6-7 без признаков воздействия на нервные структуры; в ПОП выявлены протрузии L4-5; L5-S1 без воздействия на нервные корешки.
Скорее всего жалобы вызваны мышечно-тоническим синдромом. Возникают при перенапряжении мышц неудобном положении тела. В таких случаях рекомендуются курсы консервативной терапии 7-10 дней: НПВП, например Налгезин-форте/ибупрофен в дозах по инструкции + протекторы для желудка, например омепразол; миорелаксанты, например мидокалм 150 мг/сут с увеличение дозы до 450 мг/сут или форма мидокалм Лонг.
Местно обезболивающие мази/гели.
Рекомендуется ЛФК для укрепления мышц спины и шеи.
При отсутствии эффекта от НПВП возможно назначение препаратов от нейропатической боли очно у невролога.

Вера Пшеничникова11 часов назад

3.8

Невролог

1 767 консультаций

Здравствуйте! МРТ шейного отдела позвоночника, и именно здесь обнаружены структурные изменения, которые могут объяснить вашу боль в шее с иррадиацией в левую руку и левую ногу. Позвоночный канал в шейном отделе содержит спинной мозг, от которого отходят нервные корешки. Распространение боли может объясняться раздражением нервного корешка С5-С6, отвечающего за чувствительность и силу в левой руке. Это классическая причина тянущей, стреляющей или ноющей боли, уходящей от шеи в плечо, предплечье или пальцы. Поскольку протрузия и экструзия направлены центрально и поджимают дуральный мешок (оболочку спинного мозга), а канал сужен до 10 мм, это может приводить к мягкому механическому или воспалительному воздействию на проводящие пути спинного мозга. Из-за этого чувствительные и двигательные сигналы к нижней части тела (ноге) могут искажаться, вызывая ощущение «тянущей» боли.
В ответ на проблему в шее реагируют мышцы всей левой половины спины и поясницы. Они могут находиться в выраженном защитном спазме, формируя единую болевую цепь.

Лилия Акбашева7 часов назад

5.0

Невролог

42 069 консультаций

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии и грыжа не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности

Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Марина Фатнева7 часов назад

5.0

Невролог, Рентгенолог

55 383 консультации

Здравствуйте!
По результатам мрт была выявлена экструзия (грыжа) диска C5-C6 размером 2,5 мм в шейном отделе.

Тянущая боль, отдающая в левую руку объясняется наличием экструзии (грыжи) диска на уровне C5-C6.
Боль в ноге может быть обусловлена раздражением корешков в поясничном отделе (на фоне протрузий L4-S1) или мышечно-тоническим синдромом.

Если боль вызвана защемлением нерва (нейропатическая боль), нпвс и миорелаксант часто оказываются неэффективными.
Назначаются в таких случаях препараты из группы антиконвульсантов (например, габапентин или прегабалин).
Рекомендуется введение противовоспалительного препарата (глюкокортикостероида) непосредственно к нервному корешку под рентген- или УЗИ-контролем.
Также рекомендуются индивидуальные занятия с реабилитологом, врач составит индивидуальную программу которую нужно будет выполнять ежедневно.
Организм человека способен к резорбции-постепенному уменьшению и рассасыванию грыжи со временем и движение этому помогает.