Мышечно_тоническая дистония

Ребенку 6 мес , левая ножка в тонусе, проходили курс массажа и электрофорез . Посмотрите пожалуйста лечение от невролога , меня смущают укрлы и доза витамина Д, ранее сдавали кровь на Вит Д , прикладываю анализ

38 лет
14 Сентября ·Просмотров: 243·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста осмотр невролога. Нсг в норме ? Скажите в остальном развитие по возрасту? Ребенок переворачивается, хорошо удерживает голову ? Можно прикрепить ссылку на видео как малыш проявляет двигательную активность

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Добрый, прикрепила , переворачивается, голову держит

По нсг все хорошо. По описанию навыки по возрасту, задержки нет . Кортексин показан только при задержках нервно - психического развития , у вас не нет; на тонус он не влияет. Для нормализации тонуса эффективен только массаж , гимнастика на регулярной основе; плавание , можно физиотерапия. Магний только с года , в раннем возрасте он может давать аллергические реакции , нарушение стула . Если есть повышенная возбудимость можно капли тенотен вместо него

Витамин д у вас в норме по крови , поэтому достаточно 1000 ме для профилактики

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Влажные ножки как будто мытые это не страшно ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Невролог говорила нехватка витамина д

Если уровень витамина д а норме ( у вас по крови нет дефицита) - это такая особенность сосудистой регуляции у малыша , вариант нормы

В больших дозах витамин д вреден , нужно корректировать по анализам ; если нет дефицита - только профилактическая доза

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо, поняла

Растите здоровыми!

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами обследования.
По НСГ патологии не выявлено.
При нарушениях мышченого тонуса основными лечебными мероприятиями являются массаж и физиолечение, при соответствии развития ребенка возрасту показаний для назначения коретксина нет.
Рекомендуется чаще держать на полу для ускорения приобретения навыков (на твердой поверхности ребенку проще переворачиваться, ползти), делать гимнастику.
С учетом отсутствия дефицита витамина Д показана профилактическая доза -1000 МЕ/сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо

Пожалуйста, здоровья Вам и малышу!

Принятый ответ

Здравствуйте! легкий повышенный тонус в левой ножке, который заметил невролог на осмотре, не связан с какими-либо повреждениями или структурными нарушениями головного мозга. Такая мышечная асимметрия носит чисто функциональный характер. Она может быть связана с
индивидуальными особенностями созревания нервной системы, которые успешно корректируются курсами обычного детского массажа и развивающей гимнастикой. Иногда проблема кроется в т/б суставе, также указана асимметрия складок.
В таких случаях прежде всего консультируются с врачом ортопедом. Акцент на массаж и ЛФК. Нет смысла делать уколы кортексина. Витамин Д достаточно давать в профилактической дозе 1000 МЕ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте, спасибо! По тбс по рентгену говорят все хорошо

Отлично. Должно пройти к году

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам нейросонографии без патологий, анализы крови с уровнем витамина д (82.8 нг/мл) и прикреплен осмотр невролога с диагнозом мышечно-тоническая дистония, где назначены уколы Кортексина, массаж, витамин д3 и Магний б6.
Кортексин относится к ноотропам. В странах с развитой доказательной медициной ноотропы не применяются, так как не имеют доказанной эффективности и безопасности в качественных клинических исследованиях. Более того, проведение болезненных внутримышечных инъекций ребенку без жизненно важных показаний это неоправданный стресс для малыша.
Магний не имеет доказанной базы для лечения локального мышечного тонуса. Электрофорез признан устаревшим методом физиотерапии с недоказанной эффективностью.
Массаж может использоваться как элемент общего физического развития.
Согласно клиническим рекомендациям, диапазон от 30 до 100 нг/мл считается адекватным (нормальным) уровнем витамина д.

В целом у детей в возрасте 6 месяцев легкая асимметрия мышечного тонуса часто бывает физиологической (естественной особенностью развития, которая проходит самостоятельно по мере освоения новых моторных навыков).

В таких случаях эффективны двигательная терапия (бобат-терапия или войта-терапия), профессиональный мягкий массаж и ЛФК, организация правильной развивающей среды дома-выкладывание на пол, стимулирование ползания в обе стороны, исключение ходунков.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Добрый день ! А можете ее снимок посмотреть я добавила

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.
Считаю нецелесообразным назначение такого количества препаратов для такого маленького малыша .
Курсы массажа можно и нужно проводить , чтобы помочь ребёнку . ЛФК, гимнастика , массаж ножек в домашних условиях

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо

Здравствуйте! Легкая асимметрия тонуса в 6 месяцев при нормальном НСГ и развитии по возрасту является физиологической особенностью и не требует медикаментозного лечения. Кортексин и магний не имеют доказанной эффективности для коррекции мышечного тонуса и создают ненужную нагрузку на организм ребенка. Уровень витамина D 82.8 нг/мл находится в пределах нормы поэтому достаточно профилактической дозы 1000 МЕ в сутки без увеличения. Основой терапии являются регулярный массаж лечебная гимнастика и выкладывание на твердую поверхность для стимуляции ползания. Обязательно исключите использование ходунков

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.