Результаты фгдс

Полина Щемелева7 часов назад

4.4

Гастроэнтеролог, Педиатр

22 160 консультаций

Принятый ответ

Галина, здравствуйте!

В целом, ничего критичного по ФГДС не отмечается.

Атрофия может возникать вследствие наличия Хеликобактера (исключить его, действительно, нужно), приема НПВС или просто вследствие возрастных изменений. Лечить ее не требуется.

Никаких жалоб не наблюдается? Нет боли, вздутия, изжоги?

Полина Рязанова7 часов назад

4.1

Гастроэнтеролог, Гепатолог

7 049 консультаций

Здравствуйте, Галина
ознакомилась с протоколом обследования
Описаны признаки субатрофического гастрита - это начальные визуальные признаки "истончения" слизистой желудка
Частой причиной данного явления является инфекция хеликобактер пилори, поэтому основная тактика заключена в исключений данной инфекции, если она обнаружена - проведение соответствующего лечения.
Для диагностики хеликобактера выполняют 13Суреазный тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера (за 2 недели до сдачи нельзя принимать препараты группы ИПП (омемепразол, рабепразол) в течение месяца препараты висмута, антибиотики
Также в последующем рекомендуется проведение ФГДС с биопсией по OLGA, так как только биопсия может подтвердить наличие атрофии и ее начальных проявлений

Екатерина Кузьменко6 часов назад

4.1

Гастроэнтеролог

1 236 консультаций

Здравствуйте, Галина.
По результатам предоставленной гастроскопии есть признаки хронического воспаления антрального отдела желудка. В целом, никаких критических изменений не обнаружено, в отсутствии жалоб такие изменения желудка не требуют специфического лечения.

Нередко такие изменения могут быть вызваны бактерией Хеликобактер пилори, в таких случаях может быть рекомендовано дообследование:

- С13 уреазный дыхательный тест или ИФА кала на антиген H.pylori. Подготовка: 14 дней не принимать ИПП (Омепразол, рабепразол и т.д), 1 месяц не принимать любые антибиотики и препараты висмута (Денол)

Марина Логинова6 часов назад

4.4

Гастроэнтеролог

6 027 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам ФГДС отмечаются признаки воспаления слизистой желудка с подозрением на атрофию.
Атрофия- истончение слизистой желудка на фоне длительного воспаления. Атрофия НЕ является предраковым состоянием. Основаная причина- инфекция хеликобактер пилори.
Для диагностики хеликобактер пилори рекомендуется запланировать диагностику более достоверными методами:
Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.

ОДНАКО! Атрофия- диагноз гистологии и без выполнения биопсии не выставляется. Т.е в такой ситуации под сомнением.

Про подтверждении атрофии основная тактика- наблюдение, т.е ФГДС с биопсией по OLGA не реже чем 1р в 3 года.

При отсутствии симптомов и без информации о наличии хеликобактер пилори медикаментозное лечение не показано.

Что делать дальше:
Запланировать диагностику инфекции хеликобактер пилори как писала выше ☝️
ФГДС с биопсией по OLGA в течение 6-12 мес

Готова ответить на Ваши вопросы)

Наталья Рындина6 часов назад

5.0

Гастроэнтеролог, Инфекционист

23 679 консультаций

Здравствуйте ! По Фгдс есть подозрение на атрофический гастрит. Без биопсии это не точные данные. В подобных ситуациях рекомендуют сдать кал или дыхательный тест на хеликобактер пилори, при положительном результате проводят эрадикационную терапии.
Одна из причин атрофического гастрита - бактерия хеликобактер. Что касается изменений на Фгдс, через 12 месяцев рекомендуют выполнить контроль с биопсией по Олга, чтобы знать уже точно - есть ли атрофия и какой степени ( это определит дальнейшую тактику).