Консультация эндокринолога /

Боли в щитовидной железе — вопрос №454898

475 просмотров

Добрый день! Диагноз поставлен подоострый тереотид в октябре 2020г. Принимала по схеме 30мг преднизалона с постепенным снижением до 31.12.2020г. Но уже на дозировке 5мг заметила, что боли возвращаются. С 12.01.2021 произошёл рецедив. Опять на преднизалон, но дозировка 20мг с посл.снижением.Опять та же история.... сейчас на 5мг опять возвращаются боли(17.03.2021г) По анализам на щитовидку все хорошо, общий в норме.Не понимаю, подскажите пожалуйста, что не так???Последняя СОЭ-19.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. К сожалению, подострый тиреоидит часто рецидивирует. Повторный курс стероидов назначается часто. если боли возвращаются. можно продолжить прием минимальной дозы преднизолона еще 2-3 недели.
Клиент
Наталия, в прошлый раз была похожая ситуация, тоже продлили минимальную дозу, но это не привело к улучшению.Может что-то ещё подскажите,может не правильно дозировку изначально выбираем или ещё искать причину подострого? И ещё поскажите пожалуйста, из Вашей большой практики - на сколько долго можно лечиться подострый тереодит и на сколько успешно? Планировала вторую беременность...теперь всё как-то затянулось)Спасибо за ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Дозировка минимально 30 мг, все верно подобрано. длиться может и 6 месяцев. Может рецидивировать и через несколько лет.
Изначально какая СОЭ была? сцинтиграфию проводили? ТТГ снижен был? Сейчас СОЭ показывает, что воспаления нет.
Клиент
Наталия, изначально СОЭ была 57. ТТГ-0,032, Т4св.-29,94, АТПО-14,79, потом все анализы пришли в норму. сцинтиграфию не делали. Сейчас СОЭ играющая от 10 до 20. АТ к ТТГ выскочили тоже 1,24МЕ/л
Эндокринолог, Сомнолог
При возобновлении болей обычно переходим на ту дозу преднизолона, на которой не было боли, продолжаем ее еще 1-2 недели и опять пробуем снижать. И лучше постепенно уходить от преднизолона. если боль возникает, снимать нимесилом.
Клиент
Наталия, немесил и преднизалон можно совмещать?
Эндокринолог, Сомнолог
Нимесил тогда, когда отмените преднизолон но появится боль. Совмещать не нужно.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо Вам большое!!!
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день . Снижать преднизолон поторопились, обычно до 6 месяцев принимают.
Эндокринолог, Диетолог
Если на 5 мг появились боли, попробуйте 10мг, принимайте в этой дозе дней 15-20, и убавляйте по 1/2 таб в 10 -14 дней.
Клиент
Елена, спасибо.А подскажите пожалуйста, как вариант щитовидка может провоцировать напряжение мышц шеи(чуство напряжения с того сбока, где воспалена щитовидная железа)?
Эндокринолог, Диетолог
Конечно, у меня даже зубы пациенты удаляли ошибочно, боль иррадиирует
Принятый ответ
Клиент
Елена, и наверное последний вопрос, подскажите пожалуйста планировали с мужем вторую беременность, теперь всё отложили на неопределённый срок. Через какой промежуток времени можно будет планировать , после приёма преднизалона?
Эндокринолог
Здравствуйте. Подострый тиреоидит часто может рецидивировать поэтому необходимо возобновить приём преднизолона можете принимать 10 мг в сутки до нормализации состояния, лечение долгое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
101 отзыв
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел