Здравствуйте! Сегодня меня укусил домашний хомяк в правый указательный палец.

Анна ВахонинаВчера в 21:42

2.1

Терапевт

1 639 консультаций

Здравствуйте. По поводу бешенства переживать, скореевсего, не нужно: если хомяк полгода живет только дома и не контактировал с дикими животными, риск практически отсутствует.

А вот со столбняком ситуация другая. Поскольку вы не знаете, был ли у вас полный курс прививок, лучше обратиться в травмпункт в ближайшее время. Там оценят рану и решат, нужна ли вакцина и иммуноглобулин .

Рану желательно хорошо промыть антисептиком и содержать чистой. Если покраснение вокруг укуса начнет увеличиваться, появятся отек, усиливающаяся боль, гной или температура, потребуется осмотр врача. Если есть вопросы, пожалуйста, задавайте.

Михаил ИвашевВчера в 21:42

5.0

Терапевт, Педиатр

117 905 консультаций

Здравствуйте.

1. Прививка от столбняка: Да, нужна экстренная профилактика. Укус это инфицированная рана с риском анаэробной инфекции. Поскольку дата последней ревакцинации неизвестна и прошло более 5 лет (вероятно, и более 10), в травмпункте вам введут вакцину (АДС-М или аналог).
2. Иммуноглобулин (ПСС/ПСЧИ): Решение принимает врач в травмпункте. При отсутствии данных о прививках и наличии укушенной раны введение иммуноглобулина или противостолбнячного анатоксина часто показано для создания немедленного иммунитета.
3. Обращение в травмпункт: Обязательно и сегодня. Работает круглосуточно. Самонаблюдения недостаточно из-за риска столбняка и необходимости первичной хирургической обработки укушенной раны (прокусы плохо дренируются).
4. Бешенство: Не требуется. Домашние хомяки, не контактирующие с дикой фауной, не являются переносчиками бешенства. Риск нулевой.
5. Рана и наблюдение: Перекись использована верно только первично, а далее используйте водные антисептики (Хлоргексидин/Мирамистин). Не заклеивайте герметично. Наблюдайте 3–5 дней: нарастающая боль, отек, покраснение, гной или красные полосы это повод к повторному визиту к хирургу. Укусы грызунов склонны к бактериальным осложнениям.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Руслан ИбрагимовВчера в 21:44

3.7

Терапевт, Мануальный терапевт

4 389 консультаций

Здравствуйте.

1)Прививка от столбняка обычно нужна, так как полный курс и дата последней прививки неизвестны
2. Противостолбнячный иммуноглобулин обычно тоже нужен: укус животного считается загрязнённой раной а вакцинация не подтверждена документами. Если найдутся сведения о полном курсе прививок, решение может измениться
3 В травмпункт лучше обратиться. Там осмотрят палец и проведут при необходимости профилактику столбняка.
4.Прививки от бешенства в подобной ситуации обычно не требуются: домашний хомяк и полгода не выходил на улицу и не контактировал с дикими животными. Наблюдайте за его состоянием. Если хомяк внезапно заболеет, погибнет или начнёт необычно себя вести сразу сообщите врачу.
5)Рану следует промывать водой с мылом
, затем обработать антисептиком (лучше хлоргексидин 0.05% 1-2 раза в день , так же могут порекомендовать например мазь левомеколь 1 р д )
и закрыть чистой повязкой или пластырем

При усилении боли, покраснении, отёке, появлении гноя, температуры необходимо срочно обратиться к врачу

Юлия ПерфиловаВчера в 21:52

5.0

Терапевт

21 843 консультации

Здравствуйте!

По поводу бешенства можно быть спокойными . Мелкие грызуны , как хомяки, мыши, морские свинки практически никогда не болеют бешенством , не передают его человеку. Инкубационный период бешенства у животных не длится полгода, а хомяк не имел контактов с дикой природой. В подобных случаях НЕ требуют вакцинации от бешенства после укусов

По поводу столбняка - укусы грызунов относятся к колотым ранам , где создается среда, хорошая для размножения возбудителя. Тк последняя прививка была только в детстве , иммунитет к столбняку снижен

В подобных случаях показана экстренная профилактика . В таких случаях ,столбнячный анатоксин ,если была только ОДНА прививка в дестве, то дополнительно вводят противостолбнячный иммуноглобулин человека либо сыворотку , чтобы дать организму готовые защитные антитела до выработки ответа

Антибиотики назначаются не всегда, но при глубоких укусах в область кисти иногда применяют профилактический курс , так как ткани кисти очень уязвимы. Пока стоит понаблюдать за общим состоянием и признаками инфекции

Лейла НагоеваВчера в 23:34

3.1

Терапевт

144 консультации

Здравствуйте, ввести прививку от столбняка в данном случае обязательно, так как неважно в каких условиях содержится домашнее животное, укус уже считается заведомо загрязненной раной и требует иммунопрофилактики. Для этого можете обратиться в травмпункт + там дополнительно осмотрят рану и оценят риски.
Введение иммуноглобулина вероятнее всего не потребуется, так как его вводят уже при активной фазе инфекционного процесса.
Профилактика бешенства не потребуется, так как животное с дикими не контактировало.

Афсана Алиева2 часа назад

5.0

Терапевт

26 170 консультаций

Юлия, здравствуйте!

Да, исходя из описания прививку сделать необходимо. Согласно правилам экстренной профилактики столбняка, если человек не знает своего прививочного анамнеза или последняя прививка была сделана более 5 лет назад, при любых повреждениях кожи животными показано введение противостолбнячного анатоксина (АС-анатоксин) или комплексной вакцины (АДС-М).
Желательно сделать это в течение первых 20 суток с момента укуса, но лучше не откладывать. Споры столбняка живут в земле, пыли и могут находиться на корме хомяка или клетке, откуда легко попадают на его зубы.
Противостолбнячный иммуноглобулин скорее всего понадобится.
Учитывая , что вы не имеете подтвержденного полного курса прививок (3 укола по схеме в детстве + ревакцинация каждые 10 лет), экстренная профилактика у непривитых взрослых часто включает в себя комбинацию: введение вакцины и одновременное введение противостолбнячного человеческого иммуноглобулина или сыворотки для создания мгновенной защиты.

Риска бешенства практически нет. Бешенство передается только через укус зараженного дикого или бродячего животного. Поскольку хомяк живет дома 6 месяцев без выхода на улицу и контактов с диким миром, ему просто негде было заразиться (инкубационный период бешенства у грызунов короткий, за полгода вирус давно бы проявился). Но по протоколу в травмпункте обязаны спросить о животном. Установить наблюдение за хомяком на 10 дней. Если через 10 дней хомяк будет жив и здоров, риск бешенства исключается на 100%.
В таких случаях могут рекомендовать обратится в травмпункт, до обращения тщательно промывать палец раствором хлоргексидина 0,05%.