Паращитовидные железы
Добрый день! Выявлен папиллярный рак щитовидной железы с метастазами в шейные лимфатические узлы уровня 2-6 и частично 7. 26 августа проведена операция по удалению щитовидной железы и лимфатических шейных узлов. После операции паращитовидка «оглушена». Анализы после операции: низкий кальций ионизированный 0.87 и общий 1.78ммоль/л, низкий паратгормон 4.6 пг/мл (референтный дипазон 15-65). Через 19 дней от операции сдала кровь, результаты: - Кальций ионизированный 1,08 ммоль/л (реф. значения 1,16 - 1,32) - Альбумин 46,1 г/л ( реф. значения 35 - 52) - Кальций общий в сыворотке 2,23 ммолЬ/л ( 2,15 - 2,58) - Магний в сыворотке 0,84 ммолЬ/л (0,8 - 1) - Фосфор в сыворотке 1,16 ммолЬ/л (0,81 - 1,45) - Витамин Д 35,68 нг/мл (реф.значения 20-150) - Паратгормон 1,50 (2-9,4 пмол/л) Пью: - Кальций 3000 мг (разделен на три приема) - Альфакальцеферол 2мкг (разделен на утро+вечер) - Левотироксин 150 мкг Нашкодничала: сама себе ввела К2 на сутки, случился приступ гипокальцемии. Больше им не хулиганю. Испугалась, вдруг кальценаты(отложения кальция) будут образовываться в сосудах и синдром молочно-щелочной возникнет от такого количества кальция =) Нужно ли менять дозировки? Как помочь паращитовидке оклематься, добавить магния?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
После удаления щитовидной железы не редко возникает транзиторный постоперационный гипопаратиреоз, обычно разрешается в течение 6 месяцев. Если не разрешится, значит развился стойкий гипопаратиреоз, который, к сожалению, навсегда.
Обычно доза кальция 1000-2000 мг в сутки, принимают в вечернее время, альфакальцидол 1-2 мкг в сутки. Через месяц проводится контроль кальция с последующей коррекцией дозы.
Принятый ответ
Ирина здравствуйте .
На данный момент у вас достаточная доза и альфакальцидола и кальция . Просто подождите немного . Прием магния может быть эффективен в дозе до 300-400 мг в сутки.
Польза витамина К 2 не имеет достаточной доказательной базы чтобы использовать его как дополнительный инструмент, это небезопасно .
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 20237 ответов
- 9 Июня 20238 ответов
- 3 Июня 202313 ответов
- 17 Мая 202326 ответов
- 20 Апреля 202316 ответов
- 4 Апреля 202313 ответов
- 2 Марта 202310 ответов
- 24 Февраля 202331 ответ
- 21 Февраля 20235 ответов
- 18 Января 20239 ответов