Что вас беспокоит?
Ломота и распиранте в ногах каждую ночь
Добрый день. Вот уже много недель подряд просыпаюсь по ночам от того, что ноги начинает странно ломить и распирать. Не могу понять даже, эти ощущения в сосудах или костях. Длится все обычно час-два, потом проходит. И именно по ночам. Недавно делала общий чек-ап, сдавала общую кровь, биохимию, там все в норме. Из доп симптомов только то, что за последние несколько лет очень увеличилась сосудистая сетка на ногах. Хотелось бы понять хотя бы к врачу какого направления обращаться: флебологу, неврологу? И какие анализы сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Возникновение ночных распирающих болей в ногах в сочетании с усилением сосудистого рисунка требует исключения в первую очередь венозной патологии. Поэтому обычному таких случаях рекомендуют в первую очередь поражение узи сосудов нижних конечностей с дальнейшей консультацией сосудистого хирурга (флеболога).
Если он исключит патологию, тогда необходима консультация невролога для исключения синдрома беспокойных ног. Это состояние, которое часто мешает спать, частой причиной его развития может быть дефицит железа, магния, витаминов группы B, или просто особенности нервной системы. Это лечится, и это не опасно для жизни. Дополнительно в таких случаях рекоменджут оценивать уровень Ферритина и магния, витамина в12 в крови. Оценивали ли их? Не могли бы прикрепить результаты исследования?
Здравствуйте. По вашему описанию я бы в первую очередь подумала не о сосудах, а о синдроме беспокойных ног. Пр нем именно в покое и по ночам появляются неприятные тянущие, распирающие ощущения в ногах, из-за которых сложно уснуть. Часто становится легче , если встать и немного походить.
Такое бывает при снижении запасов железа, даже если общий анализ крови нормальный. Поэтому стоит проверить ферритин и показатели обмена железа, насыщение трансферрина, витамин В12, фолиевую кислоту и ТТГ, а с результатами обратиться к терапевту или неврологу.
Сосудистую сетку тоже стоит показать флебологу (можно начать с терапевта, он уже отпоавит к флебологогу), при необходимости он назначит УЗИ вен нижних конечностей. Если есть вопросы, пожалуйста, задавайте. Становится ли легче после ходьбы?
Анастасия, здравствуйте!
Описанные симптомы с огромной долей вероятности указывают на начальные стадии хронических заболеваний вен и синдром тяжелых ног флебологического характера, на которые вторично может наслоиться неврологический компонент.Тот факт, что общий анализ крови и стандартная биохимия в норме, абсолютно закономерен.
Никакие скрытые воспаления или изменения состава крови не могут показать тонус сосудов или вен.
В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с флебологом и неврологом.
Также сделать Ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей.
Сдать:
ферритин
витамин в12и в6, фолиевая кислота.
вит д, магний, цинк, калий, кальций ионизированный
ТТГ, т4 свободный.
До визита к врачу могут рекомендовать :
Подложить под матрас в ногах свернутое одеяло или использовать подушку так, чтобы ваши стопы и голени во время сна находились на 10–15 см выше уровня сердца.
Это запустит естественный гравитационный отток венозной крови ночью, и распирание может полностью исчезнуть.
Вечером перед сном в течение 3–5 минут обливать голени поочередно теплой и прохладной водой, заканчивая строго прохладной. Это мгновенно приведет растянутые вены в тонус.
Допускается нанесение на голени легких охлаждающих гелей с гепарином или троксерутином (например, Лиотон, Троксевазин) вечером перед сном. Они временно снимут отечность и распирающий дискомфорт.
Добрый день меня зовут Юлия Владимировна, специалист сервиса СпросиВрача. В подобных случаях рекомендуется сделать узи сосудов нижних конечностей, общий анализ крови, срб, магний, кальций, РФ, мочевая кислота, коагулограмма. Консультация флеболога, невролога. Будьте здоровы и не болейте
Здравствуйте!
Описанная картина не исключает синдром беспокойных ног , а также нельзя исключить венозный застой. Очень часто оба состояния накладываются друг на друга
Ночью снижается активность рецепторов , отвечающих за проведение двигательных , чувствительных сигналов. Если возникает дефицит железа , нарушается синтез ферментов, вырабатывающих дофамин. Из-за этого возникают ощущение ломоты , распирания, покалывания и потребности пошевелить ногами
Телеангиэктазии часто говорят о снижении тонуса венозной стенки. Ночью кровь может застаиваться в венах
❗️По международным данным , целевой уровень ферритина для исключения СБН должен быть выше 70-75 нг/мл
В терапии СБН обычно рекомендуют рассматривать Габапентин / Прегабалин . Если подтверждается венозный компонент, основа - компрессионный трикотаж + ангиопротекторы
В подобных случаях обычно рекомендуется избегать употребления кофе , чая, шоколада во второй половине дня, тк кофеин усиливает возбудимость нервных волокон
При пробуждении от ломоты - потягивания икроножных мышц , пройтись по комнате , сделать прохладный душ для стоп и голеней
Необходимые обследования, анализы :
🔺 Анализ крови на ферритин и процент насыщения трансферрина железом
🔺 Анализ крови на уровень витамина B12, фолиевой кислоты и магния
🔺 Анализ на ТТГ
🔺 УЗДС вен нижних конечностей для оценки состоятельности клапанного аппарата глубоких и подкожных вен
Консультации :
🔺 Консультация врача-невролога
🔺 Консультация врача-флеболога с результатами УЗДС
Уточните , пожалуйста, приносит ли ходьба / разминка облегчение? Ферритин в норме ?
Здравствуйте!
Есть возможность прикрепить последние результаты анализов?
По описанию симптомов можно предположить синдром беспокойных ног
Основные причины - дефицит железа , витаминов группы В , магния , кальция , наследственная предрасположенность , гормональные нарушения
Сосудистая сетка может быть признаком начальной стадии варикозной болезни , которая может так же давать подобные симптомы или усиливать СБН
Здравствуйте.
Описанные симптомы могут указывать на два вероятных состояния:
Синдром беспокойных ног (неврологическое расстройство) и скрытый варикоз (на это указывает растущая сосудистая сетка).
В подобных случаях обычно рекомендуется обратиться к неврологу и флебологу, сдать ферритин (при СБН целевой уровень выше 75–100 нг/мл), витамин B12, фолиевую кислоту, витамин Д, магний, калий, выполнить УЗДГ сосудов нижних конечностей.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад8 ответов
- 2 часа назад42 ответа
- 2 часа назад15 ответов
- 2 часа назад11 ответов
- 2 часа назад10 ответов
- 4 часа назад5 ответов
- 4 часа назад17 ответов
- 5 часов назад5 ответов
- 5 часов назад5 ответов