СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Операция бпв лазером

Здравствуйте! Обратилась к врачу по поводу выпирающей вены на ноге, доктор провел узи, назначил операцию эвлк бпв, сказал 2-3стадия варикоза, и с этим у меня вопросы: 1. Стоит ли оперировать ногу? Если она не болит. 2. Прочитала в интернете что риск тгв есть, так ли это и какова частота? 3. Боюсь осложнения именно тгв, где выше риск от операции или отсутствия лечения? 4. Где лучше проводить операцию в государственной поликлинике или частной? 5. Что лучше классическая флебекомия или эвлк и почему. Цена роли не играет Прикладываю результаты узи

24 года
16 Сентября ·Просмотров: 33·Валентина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации флеболога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день, Валентина.

1 Да, ЭВЛК в Вашей ситуации рассматривать стоит. По УЗИ справа большая подкожная вена расширена, клапаны работают неправильно есть обратный ток крови и расширенные притоки. Но операция плановая срочности тут нет. Отсутствие боли не означает, что варикоз не может постепенно прогрессировать

2 Риск ТГВ после ЭВЛК есть но он очень очень низкий. Перед операцией доктор оценит Ваши личные факторы риска тромбоза, после вмешательства рекомендуется ходить не лежать длительно и носить назначенный компрессионный трикотаж

3 Сейчас по УЗИ тромбов нет, глубокие вены проходимы. Если варикоз не лечить, это не означает что обязательно возникнет ТГВ. Основные возможные последствия самого варикоза это увеличение вен отеки, воспаление и тромбоз поверхностных вен, со временем изменения кожи. Поэтому операция нужна для устранения неправильного кровотока по больной подкожной вене

4 Можно и в государственной и в частной клинике, важнее тут опыт флеболога

5. При Вашей ситуации разумнее делать ЭВЛК. Она проводится через прокол без большого разреза, восстановление быстрее и косметический результат лучше. Классическая флебэктомия сейчас нужна в основном тогда, когда анатомия вен не позволяет нормально выполнить эндовенозное лечение

В целом ситуация у Вас не опасная и позволяет спокойно выбрать клинику и врача. Прогноз после лечения хороший.

Здоровья Вам🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста ну а если не лечить можно к примеру спокойно еще года три походить вот так? Или лучше прооперировать сейчас?

Почему возникают риски тгв? От чего? От того что после лазера образуется тромб? Болею нервозами и для меня прям страшно это все

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Стоит ли сейчас оперировать или отложить на неопределенный срок лучше?

При таком УЗИ можно не спешить с операцией и наблюдаться. Если нет выраженных отеков, воспаления вен, изменений кожи, сильной тяжести или боли, в таких случаях рекомендуется контроль УЗИ вен примерно 1 раз в год. Так можно спокойно прожить и 3 года, если болезнь заметно не прогрессирует

Лазер закрывает больную поверхностную вену, внутри нее формируется тромб с последующим превращением в соединительную ткань. В редких случаях тромб может распространиться в глубокую вену поэтому существует такой риск

С учетом Вашего УЗИ нет необходимости оперироваться только из-за страха тромбоза. Можно спокойно получить второе мнение флеболога и выбрать удобное время. Если решите сделать ЭВЛК сейчас это тоже вполне обоснованная плановая тактика. Нужно ориентироваться на динамику варикоза и наличие симптомов, а не на тревогу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Цвет кожи по ходу Вены коричневат после многой ходьбы потягивает, а так не болит

Тогда откладывать не лучший вариант. Нужно планово сделать ЭВЛК в удобное для Вас время, например в ближайшие месяцы

Валентина, здравствуйте!
Если я правильно понимаю, кроме факта выпирания вен, ничего не беспокоит. В принципе, срочности в операции нет, но если речь о ней и пойдёт, то в текущей ситуации лучше, конечно, ЭВЛК, т.к. он более щадящий (при том же результате). И место выполнения будет зависеть от опыта специалиста.
Осложнений или предпосылок к ТГВ как до операции, так и после я не вижу, опираясь на имеющиеся данные.
Здоровья ⚕️

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, выпирают вены и иногда, если натрудиться за день то тяжесть в ногах, еще интересует вопрос , ща какой промежуток времени может образоваться тромб в варикозной Вене? То есть если сейчас по узи все хорошо, то за пол года нечего критичного не должно произойти? Боюсь вдруг образуется и тогда тяжелее и опаснее оперировать вену, или это всетаки не быстрый процесс? То есть если сильной необходимости нет, то было бы удобнее на пол годика отложить операцию . В моем случае это можно сделать? Отложить ее на пол годика?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Бывает ли такое что люди живут всю жизнь с одной и той же стадией варикоза и нет ухудшения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И еще вопрос, пожалуйста, по данным узи я верно понимаю что сам кровоток не нарушен? Только сами клапаны несостоятельны?

Сказать, за какой срок (и образуется ли тромб, в принципе) невозможно!
Динамику УЗИ обычно оценивают 1 раз в 12 месяцев.
Постепенно варикоз будет прогрессировать, к сожалению...
Кровоток не нарушен — верно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое вам🌸

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.