Что вас беспокоит?
Боли в животе, отравление
Добрый день! Сегодня прилетели с турции, там за 2-3 дня до вылета(в сб) стало плохо, жидкий стул, рвота 1 раз, головокружение, температура была 37 Выпила смекту, энтерофурил, фосфолюгель, от вздутия турецкий gass pass Утром в вс температуры уже не было, проснулась с небольшой, но терпимой болью в животе Пошли ко врачу, он прописал бускопан, лоперамид, зофер от тошноты и пребиотики, так же купили регидрон Позже боли вернулись и температура то появляется то спадает, потому что сплю и просыпаюсь вся мокрая В основном лежала, аппетита не было совсем Болел весь живот, включая спину, со спины тоже тянуло Стул спустя 2 дня стал зеленого цвета, но просто вода, как и была В туалет хожу, моча нормальная, но бывает, что очень сильно хочу пить, выпиваю литра 3 воды и не иду сразу в туалет, потому что видимо вода впитывается, как губка Принимаю лекарства пожизненно : Урсосан 750мг в сут Салофальк 4г в сут Канефрон 6 таб в сут Верошпирон 100мг в сут Карфедилол 6.25 в сут Свечи пентаса 1г на ночь Сейчас пребиотик 3 таб в сут Адиарин по 1 пак на 400мл* 3 раза в сут Дюспаталин сегодня купила, но пока не поняла его Мне бы понять как поставить организм на ноги, ушли боли и при этом не сильно навредив печени В стуле крови сейчас нет, когда был колит, там была кровь При полете вчера пила дексофен, возможно его было нельзя, понимаю, но терпеть я не могла и на время полета решила сохраниться так сказать Помогите мне пожалуйста с правильным и действенным назначением лекарств, учитываю мою ситуацию по здоровью в целом!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По описанию наиболее вероятна острая кишечная инфекция, но на фоне язвенного колита исключают и его обострение. Отсутствие крови в стуле несколько снижает вероятность выраженного обострения ЯК, но полностью его не исключает. При сохраняющейся температуре и водянистой диарее противодиарейные препараты, тормозящие моторику кишечника, в частности лоперамид, не рекомендуют.
Основой лечения сейчас является восполнение жидкости и электролитов. Адиарин рекомендуют продолжить в течение всего периода жидкого стула в течение дня. Дополнительно в подобных случаях применяется Смекта с интервалом от других препаратов не менее 2 часов. Энтерол может быть рассмотрен как дополнительная терапия.
При спастической боли в подобных случаях применяется мебеверин до еды 5-7 дней. Декскетопрофен и другие НПВП при ЯК и циррозе не используют из-за риска осложнений со стороны ЖКТ и почек.
Энтерофурил без подтвержденной бактериальной инфекции продолжать не рекомендуют.
Учитывая ЯК, температуру и сохраняющуюся диарею, имеет смысл сдать ОАК, СРБ, креатинин, мочевину, натрий, калий, печеночные показатели, альбумин, МНО; кал на кишечные инфекции и токсины C. difficile. Фекальный кальпротектин можно определить, но на фоне кишечной инфекции он также повышается, поэтому сейчас не позволяет надежно отличить инфекцию от активности ЯК.
Если сохраняется высокая температура, нарастает боль, появляется кровь в стуле, выраженная слабость, уменьшается количество мочи или не получается восполнять жидкость, требуется очный осмотр.
Сколько сейчас эпизодов жидкого стула за сутки и какая максимальная температура за последние сутки?
Здравствуйте
Ну вот с сегодняшнему часу третий жидкий стул
До этого пару дней назад был зеленый водянистый, полагаю, что не ела и возможно желчь как то попадает в кишечник, от этого такой цвет
Максимальная температура за сутки была 37.8
Сейчас 37.4
Выше 38 не поднималась
Аппетит появился, Адиарин пью на 200мл 1 саше
Анализы сегодня в 11 утра пришли взяли на дом, сдала кровь, кал не получилось
По анализу оак будет ясно, какая дальнейшая схема лечения, или нужно более детальное обследование
Кала в крови нет
Три эпизода жидкого стула за сегодняшний день, появление аппетита и температура не выше 37,8 -скорее положительная динамика.
По одному ОАК определить дальнейшую тактику полностью нельзя. Важно оценить также СРБ, креатинин, электролиты и печеночные показатели. Исследование кала на кишечные инфекции и C. difficile имеет смысл выполнить при следующем стуле, если диарея сохранится.
Зеленый цвет жидкого стула действительно может быть связан с ускоренным прохождением содержимого кишечника и присутствием желчных пигментов и сам по себе не является опасным признаком.
Пока основой остается восполнение жидкости и электролитов. После получения анализов тактику можно будет уточнить.
Сейчас посмотрела что я сдала,
Алт, аст, альбумин, белок общ, ггт, Ферритин, железо, билирубин, фосфатаза, оак, соэ, лейкоформула
Боли в животе при подьеме и при ходьбе достаточно резкие и сильные, хожу в согнутом положении)
Еще хотела уточнить
Я продолжаю принимать свои лекарства от болезней остальный на регулярной основе? единственное не ставлю свечи, потому что ну я боюсь переводить материал так сказать)
Выйдет все равно и достаточно быстро
Пока пью салофальк
Свечи Пентаса при диарее также продолжают использовать: препарат действует местно в прямой кишке, и жидкий стул сам по себе не является основанием для отмены.
Остальные постоянные препараты без согласования с лечащим врачом также не отменяют. Но Верошпирон на фоне диареи и потери жидкости требует отдельной оценки креатинина, натрия и калия.
По поводу боли: если она настолько сильная, рекомендуют очный осмотр независимо от результатов ОАК. При такой интенсивности боли только кишечной инфекцией ее объяснять без осмотра нельзя.
Поняла Вас, спасибо огромное
После получения анализов могу вам их отправить?
Верошпирон пока не пью, свечи пентаса продолжу ставить с сегодняшнего дня
Да, конечно, прикрепляйте результаты анализов, посмотрим их в совокупности с текущими симптомами.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 15:0210 ответов
- Вчера в 14:431 ответ
- Вчера в 14:346 ответов
- Вчера в 14:332 ответа
- Здравствуйте! Сделав МРТ брюшной полости с контрастом, два разных описания. Какому верить не знаю???Вчера в 14:3221 ответ
- Вчера в 13:382 ответа
- Вчера в 13:146 ответов
- Вчера в 12:0415 ответов
- Вчера в 12:0412 ответов
- Вчера в 11:3821 ответ