Что вас беспокоит?
Болит ухо и внутри кровяные выделениЯ
У ребенка 9 лет заболело ухо (профессионально занимается плаванием). Ухо болит и периодически как будто что-то лопается внутри (по словам ребенка). При осмотре палочкой с камерой обнаружены кровяные выделения (фото прилагаю). Капали анауран. Запись очная к ЛОР только через неделю. Прошу по возможности проконсультировать, что это и дать рекомендации по лечению.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По фото вероятно может иметь место геморрагическая (кровянистая) корочка на коже слухового прохода которая могла образоваться вследствие того, что лопнула булла- пузырёк который образуется на фоне вирусного- буллезного отита и из неё опорожнилось содержимое.
Перепонку полноценно по приложенным фото оценить нельзя. Если есть возможность запишите на видео состояние слухового прохода и перепонки продвинув ушную палочку чуть глубже, видео можно прикрепить в файлообменник, например в Яндекс Диск, а сюда ссылку для просмотра.
Ухо рекомендуют в таких случаях беречь от попадания воды: для этого вставлять вату с вазелином или силиконовую берушу при купании
Уточните пожалуйста как дышит нос, есть ли насморк, заложенность в ухе? Больно ли трогать само ухо, нажимать на козелок?
Нос периодически заложен, заложенность в ухе есть, при нажатии на ухо и козелок не больно
Ссылка на видео: https://disk.yandex.ru/i/NEiMNFsMN-Wg8A
По приложенному видео вероятнее всего действительно в слуховом проходе ранее могла иметь место булла которая вскрылась и осталась корочка. Видимые дело перепонки серые то есть без явных признаков острого воспаления, причиной заложенности в ухе в таких случаях может являться нарушение функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.
В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке в таких случаях рекомендуют использовать сосудосуживающий препарат: називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей с мометазоном: дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день не менее 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
С чистым носом в таких ситуациях рекомендуют выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом а также на устройстве Отовент: надувать шарик носом- устройство можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
В ухо в таких случаях вероятнее всего нецелесообразно использовать какие-либо капли
Уточните также есть ли ощущение переливания жидкости в ухе?
Спасибо за разъяснения. Ощущение переливания жидкости в ухе есть.
Принятый ответ
Вероятнее всего причиной подобных ощущений является скопление негнойной жидкости (слизи) за перепонкой что нередко является следствием воспаления в носоглотке и блока устья слуховой трубы, в таких случаях помочь эвакуироваться жидкости из среднего уха в носоглотку можно с помощью применения противоотечных препаратов в нос и активного выполнения упражнений для слуховых труб в том числе на устройстве Отовент о чем более подробно я написала в сообщении выше
Упражнения рекомендуют в таких ситуациях повторять по 3-4 подхода 2-3 раза в день
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Глоток воды с закрытым носом
Если проявления сохраняются в динамике в таких случаях также рекомендуют выполнить тимпанометр и тональную аудиометрию у лор- врача или детского сурдолога для оценки функционального состояния среднего и внутреннего уха
Здравствуйте
Приложенные фото мало информативные, барабанная перепонка не визуализируется. Есть возможность переснять или вложить видео? Есть ли заложенность в ухе? Заложенность носа? Насморк?
Это может быть ранка в наружном слуховом проходе (например при чистке ушей ватными палочками), буллезный отит, перфорация б/п, тубоотит.
Заложенность носа и уха есть периодически есть. Насморк есть. Видео как могла снять тут https://disk.yandex.ru/i/NEiMNFsMN-Wg8A
На видео данные геморрагической корки больше в связи с ранкой. Пользуется ли он ватными палочками?
Да, пользуется.
Принятый ответ
А данные барабанной перепонки имеют признаки дисфункции слуховой трубы (тубоотит). Чаще всего это на фоне отечности в носу. Слуховая труба - это орган, который соединяет ухо и нос. На фоне отека в полости носа может закрываться устье слуховой трубы, которое расположено в полости носа и нарушается воздухообмен в полости среднего уха, снижается давления в нем, и возникают ощущения заложенности, снижения слуха и шума в ухе.
Обычно в случае дисфункции слуховой трубы на фоне отека в носу рекомендуется использовать гипертонические растворы Аквамарис Стронг 2-3 раза в день, до 10 дней, далее перейти на изотонические растворы Аквалор, Аквамарис 2-3 раза в день, а также использовать противовоспалительный спрей в нос (Назонекс, Дезринит, Авамис) по 2 дозы 2 раза в день - 10-14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.
Также важно пить достаточное количество жидкости и увлажнять воздух в помещении до 45-60%
Выполнять кинезиотерапию: жевать жвачки, самопродувание ушей, имитировать зевание, надувать шары.
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 11 ответов
- 16 Сентября 9 ответов
- 16 Сентября 2 ответа
- 15 Сентября 13 ответов
- 15 Сентября 13 ответов
- 15 Сентября 5 ответов
- 14 Сентября 7 ответов
- 14 Сентября 11 ответов
- 14 Сентября 32 ответа
- 14 Сентября 14 ответов