Консультация дерматолога /

Высыпания на лице. — вопрос №455156

694 просмотра

Нет сил уже с этим бороться((
К аллергологу ходила крови, царапки все делали ничего не нашли . Аллерголог сказал не мое это.
Пошла к дерматологу выписал рокутан ( 10 мг в сутки, пью 1,5 месяца пока только сказал месяц 5 нужно ) пока только хуже все становится .
Пошла к гастроэнтерологу , кровь на паразитов сдала пришло все отрицательное , один положительный anti-Helicobacter pylori IgA коэффициент позитивности 1,533 ( расшифруйте что это значит пожалуйста )
Сказал врач ещё сдать кровь на пищевую непереносимость . Ещё не сдала в процесс.
Гормоны сдавала давно было все хорошо щитовидка и половые были в норме , проблема высыпаний уже была. Скажите какие может лучше пересдать конкретные гормоны что могут вызывать высыпания????
Помогите советом дельным ? Вроде все делаю что говорят толку нет только хуже лицо ((

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день. Что у вас с менструальным циклом? Сдайте ДГТ, индекс свободных андрогенов и свободный тестостерон на 2-5 день цикла
Клиент
Анна, с менструальным все хорошо . В сроки (
Акушер, Гинеколог
Сдайте гормоны, которые я вам написала, но даже при их норме есть вероятность повышенной чувствительности рецепторов к действию мужских половых гормонов( в такой ситуации повышен будет только ДГТ). Если так и будет ,то может быть назначен антиандрогенный препарат. Но вы уже начали пить роаккутан и вам нужно для получения эффекта пить его длительно , сначала на фоне приема могут быть ухудшения, но затем кожа становится чистой. Только важно правильно подбирать дозировки,их повышают постепенно.
Клиент
Анна, я 1,5 месяца пью в сутки по 10 мг , когда и насколько мне можно поднять дозировку?
Акушер, Гинеколог
Этот вопрос решается индивидуально. Но это точно неправильно! Вы сейчас должны принимать 50мг точно. Обсудите это с лечащим врачом! Так не назначают
Клиент
Анна, у меня проблемы есть с жёлчным . Она думала 20 , и решила что это много , в итоге 10 .
Так что о 50 речи быть не может
Акушер, Гинеколог
Ну тогда смысла вообще не вижу в приеме роаккутана. Если есть противопоказания,то не надо его назначать .
Клиент
Анна, ага и ходить прыщавой и ничего не пытаться сделать))) спасибо . Ваш совет не помог
Акушер, Гинеколог
Ну так если вы не будете получать необходимую дозировку,то эффекта не будет. Я вам написала возможные варианты лечения. Вам внизу много дерматологов ответили,что такая дозировка не эффективна совершенно.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. У вас цикл регулярный?
Вообще вам надо сделать ФГДС при котором заберут анализ на этот самый хеликобактер пилори. Велика вероятность, что он и есть корень всех ваших проблем
Клиент
Валерия, это глотать трубку????
Пробовала , уже 2 раза . Не получается , не для меня процедурка((
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Обнаружение IgA говорит об инфицировании хеликобактер пилори. Такие высыпания как у вас часто с ним ассоциированы. Соответственно, при его излечении, кожа становится гораздо лучше.
Второй момент, сдайте свободный тестостерон и глобулин связывающий стероиды. Надо посмотреть, есть ли проблема связанная с гиперандрогенией. Если уровень свободного тестостерона будет повышен, то его снижение также приведет к чистой коже
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте! Угревая болезнь - сложное заболевание. Лечение должно быть комплексным. У Вас кожа склонна к комедонам, видимо, идёт гиперпродукция кожного сала, к тому же, скорее всего, нарушен и его качественный состав. Нужна и помощь косметолога. Роаккутан - эффективный препарат, но его нужно применять несколько месяцев, чтобы был эффект. Только про дозу не понял. Обычно назначают 0,5-1 мг на 1 кг массы тела. Т.е., если Ваш вес 50 кг, то принимать нужно 50 мг. Доза может быть ниже, если, например, проблемы с печенью.
Принятый ответ
Дерматолог, Хирург, Косметолог
Здравствуйте, вы у гинеколога обследовплись? Гормоны 1 и 2 фазы, УЗИ мало таза делали?
Какая наружная терапия, 10 мг роаккутана это мало очень
Принятый ответ
Клиент
Юлия, узи малого таза пару дней назад сделала все хорошо сказали. Дерматолог выписала 10 мг в сутки рокутана .
Дерматолог, Хирург, Косметолог
10 мг мало, надо хотя бы 40 мг ежедневно, гормоны как?
Клиент
Юлия, а такая есть дозировка ? Мне хотели 20 мг , потом решили вообще по 10 начать .
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Галина.
Сколько Вам лет? Какой у Вас вес? Как давно проводилось обследование на половые гормоны? Все ли в порядке с менструальным циклом? Нет ли повышенного оволоснения (усики, волосы на предплечьях)?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте пролечите хп и повторите кровь на гормоны :ТТГ Т3 Т4 свободный пролактин кортизол АКТГ Эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон
Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!Не нужно сдавать кровь не на какие гормоны.Есть совершенно четкие рекомендации применения системных ретиноидов ( роаккутан один из них).
Если бы ваш врач назначил их вам в адекватной дозировке, вы уже бы почуствовать начало эффекта.
Препарат хороший, но нужно принимать нормальную дозу.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, а какая доза нормальна????? У меня 58 кг , 30 лет . Доктор хотел 20 мг , 1 в день таблетку . Но решили 10 мг , так как я побоялась обострения которое она говорит неизбежно в первый месяц
Дерматолог, Косметолог
Галина, минимальная доза для вас 30 мг.
При этом курс будет не 5 месяцев, а 8-9 месяцев. Обострение пройдет.А принимать 10 мг 5 месяцев смысла вообще не имеет.
Клиент
Наталья, я видела только дозировку по 10 мг и 20 .
30 мг даже нет таблеток .
Дерматолог, Косметолог
Галина, принимают в день 1 капс 10 мг и 1 капс 20 мг (10+20=30)
Дерматолог, Косметолог
И лечение хеликобактер пилори конечно никакого отношения к акне не имеет!
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Здравствуйте!
У вас угревая сыпь. Это заболевание сальных желез. Аллергология, щитовидка и хеликобактер тут не при чем.
Роаккутан назначил врач? Почему дозировка маленькая?
Какой у вас уход, опишите.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, рокутан назначил дерматолог. Сначала хотел 20 мг у сутки , но сказал в первый месяц будет сильное обострение я испугалась , врач говорит давайте начнём с 10 мг в сутки .
И таблетки продаются по 10 и 20 мг только. А какая дозировка норма?
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Если только начали, тогда это допустимо, но нужно увеличивать уже. Конечно лучше с доктором. В первое время должно быть хуже, чем до, это нормально. Будете подбираться к кумулятивной дозе, картина другая будет.
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте! Сдавать анализы на паразитов, аллергены, гормоны щитовидной железы и хеликобактер не надо. Это не имеет отношения к акне. Сдать можно на половые гормоны и проконсультироваться у эндокринолога.
Доза роаккутана в Вашем случае низкая. И да, первое время будет обострение, которое надо перетерпеть. Также возможна сухость губ , кожи и слизистых, которые корректируются использованием увлажняющих средств.
В уходе можно использовать аптечные линейки cetaphil, efaclar, солнцезащитные средства обязательно.
Исключить средства с кислотами, восковую эпиляцию, шугаринг, лазерные и ipl процедуры.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
добрый день Сейчас применяйте вечером на очищенную кожу Эффезел гель, тонким слоем, курс 4-5 месяцев. Утром после очищения (например, гель Эфаклар) можно использовать крем Эфаклар Дуо/чередовать с кремом Эфаклар Н. В на 3-5 день МЦ сдайте кровь на ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ДГТ, ДГЭА-сульфат, 17ОН-прогестерон,кровь на хеликобактер
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, с назначением роаккутана я согласна . Но 10 мг это очень маленькая дозировка , от неё не будет эффекта . Минимальная доза 0,5 мг на кг веса
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Александр
2021-03-22 06:03:27
22 марта 2021
Александр, 22 марта 2021
ФГДС можно сделать и под наркозом, не проблема. Вот только любимая гастроэнтерологами хеликобактер - никак с высыпаниями на коже не бывает связана. Она просто есть и есть. Или ее нет.
Александр
2021-03-22 06:03:21
22 марта 2021
Александр, 22 марта 2021
И... нет ли у вас, например, запоров?
Похожие вопросы по теме
Гормоны и высыпания на лице
4 октября 2021
Ирина, Ставрополь
Вопрос закрыт
У ребёнка постоянно сыпь на лице
21 мая 2023
Жанна
Вопрос закрыт
Высыпания на лице
12 декабря 2023
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Дарья Николаевна Радюк
130 отзывов
Дерматолог, Венеролог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Игорь Михайлович Константинов
27 отзывов
Дерматолог, Косметолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Елена Владимировна Нарайкина
53 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2003-2009, МГМСУ , факуль
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Внимательно изучив мой вопрос, был дан очень развёрнутый ответ Врач дал развёрнутый ответ...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
https://sprosivracha.com/questions/3337070-tochki-na-mezince Посмотрите пожалуйста мой вопрс...
— Екатерина
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина