Что вас беспокоит?
Расшифровка первого скрининга
Срок беременности 13 недель Чсс 161 КТР 67 ТВП 1,8 Кости носа определяются Свободная бета-субъеденица ХГЧ 195,94 ме/л 7,681 Мом РАРР-А 1,718 МЕ/л 0,491 МоМ Возраст матери 27,4 Индивидуальные скоректированные риски: Трисомия 21 - 1 из 148 Трисомия 18 - <1 из 20000 Трисомия 13 - <1 из 20000 Преэклампсия 1 из 291 Задержка роста плода 1 из 472 Самопроизвольные роды до 34 недель 1 из 3164 Во время сдачи первого скрининга болела ОРВИ. Так же за неделю до сдачи скрининга была отслойка хориона, для ее ликвидации принималась транексамовая кислота. Могли ли эти факторы повлиять на результаты скрининга? В ЖК сказали что рис тримоксии 21 высокий, нужна консультация генетика. Что необходимо делать, на что рассчитывать? Какие дальнейшие действия? Или необходима еще сдача каких-то анализов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача-генетика за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Нина! Понимаю Ваше волнение.
Вам проводился комбинированный скрининг 1 триместра, в рамках которого на основании 3 параметров (УЗИ плода, гормоны крови матери и анамнез женщины) высчитываются 2 группы рисков: риски хромосомной патологии для малыша и акушерских осложнений для матери.
В итоге у вас высчитался средний риск трисомии 21 хромосомы. Это риск не высокий, инвазивных методом уточнения генетического статуса плода в данном случае не требуется. Вам следует сдать НИПТ - исследование по крови матери,в рамках которого из кровотока выделяются клетки малыша и в них пересчитываются хромосомы. С 2026 года в России анализ сдается по ОМС,вам должны предложить в вашей женской консультации.
Риск у вас получился засчет высокого гормона ХГЧ. Транексамовая кислота на это повлиять не могла, могли гормональные препараты,которые используются для сохранения беременности - Дюфастон, Утрожестан.
Дюфастон был тоже назначен: с момента отслойки в течении дня 3 р в день на неделю, далее и по сегодня 2 р в день
В связи с этим препаратом вырос ХГЧ и получился риск.
Не волнуйтесь, сдавайте НИПТ и ждите хороший результат, серьезного беспокойства в вашем случае ничего не вызывает 💖
Принятый ответ
Здравствуйте, Нина.
По данным узи не выявлено маркеров хромосомной аномалии.
По крови высокий показатель ХГЧ, где норма до 2,0 Мом.
Риск по трисомии 21 - 1:148 - пограничный (до 1:150). В такой ситуации рассматривается очная консультация генетика и дополнительное исследование- нипт и/или инвазивная диагностика. Пот получении высокого риска по данным нипт будет предложена именно инвазивная диагностика.
Перечисленные состояния, как орви, угроза беременности, могли повлиять на уровень ХГЧ.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство. Риск трисомии 21 составляет 1:148. Это средний риск, но не диагноз: он означает, что среди 148 беременностей с аналогичными результатами примерно в одной может выявиться синдром Дауна, а в остальных - нет.
По УЗИ есть благоприятные признаки: КТР соответствует сроку, ТВП 1,8 мм, носовые кости определяются. Основное отклонение в биохимии - повышенный свободный β-ХГЧ (7,681 МоМ). Если была угроза накануне сдачи и прием препаратов прогестерона - они могли сказаться на его уровне тоже .
ОРВИ и приём транексамовой кислоты не являются доказанными причинами такого результата.
В подобной ситуации обычно рекомендуется:
-Консультация генетика очно.
-НИПТ. Он значительно точнее комбинированного скрининга.
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 3 ответа
- 16 Сентября 9 ответов
- 16 Сентября 21 ответ
- 16 Сентября 2 ответа
- 14 Сентября 6 ответов
- 14 Сентября 3 ответа
- 14 Сентября 15 ответов
- 13 Сентября 3 ответа
- 11 Сентября 4 ответа
- 9 Сентября 9 ответов