СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в верней части груди слева или в середине, но иногда боль может отдача в плечи/шею/ в правую сторону груди.

Мне 24 года, женщина. Сильная боль появлялась именно ночью. Обращалась к терапевту в поликлинике. Дали направление на рентген. Рентген показал признаки правостороннего сколиоза грудного отдела позвоночника - I степени в грудном отделе позвоночника. И признаки начальных проявлений остеохондроза шейного отдела позвоночника. Делала ЭКГ, в заключении указано: Источник ритма: синусовый. ЧСС: 66 /min. Положение ЭОС: нормальное. Нарушение процесса реполяризации желудочков: Наличие: умеренные. Врачи еще ссылались на стресс и на мою тревожность, по госпитальной шкале тревоги депрессии- тревожность 10, депрессия- 2. На основании этих данных, какому врачу мне обратиться и что стоит сделать? Принимаю бикситор - 1 таблетку в день, сильная боль сейчас отсутствует, но иногда может появится на короткий отрезок времени.

24 года
Вчера в 12:35·Просмотров: 18·Ангелина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день!

Исходя из приложенных обследований выявлены функциональные и возрастные особенности, которые встречаются у большинства молодых людей ведущих малоподвижный образ жизни или находящихся в состоянии хронического стресса

Касаемо тревоги 10 баллов это клинически значимый уровень. Ваши ночные боли это классическая соматизация тревоги. Ночью когда вы расслабляетесь, вегетативная нервная система дает сбой вызывая спазмы мышц и сосудов что ощущается как боль

Так же важно оценить уровень гемоглобина, ферритина,электролитные нарушения, гормоны щитовидной железы

Очень хорошо помогае плавание снимает осевую нагрузку с позвоночника и укрепляет мышечный корсет. ЛФК для шейно-грудного отдела ежедневно по 15 минут убирает мышечные зажимы которые и дают ночную боль

Важно избегать длительного статического положения. Каждые 45 минут за компьютером перерыв на 5 минут разминки

С тревожным состоянием так же важно справляться, КПТ (когнитивно-поведенческая терапия) здесь работает лучше всего

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований

При таких результатах рентгенографии мы не видим грубых анатомических изменений, такие типы искривления позвоночника преимущественно связаны с нарушением осанки, слабостью мышечного корсета туловища

В таких случаях Бикситор подходит курсом до 10 дней после еды.
Далее после купирования активной боли в таких случаях оптимально очно обратиться к врачу ЛФК или реабилитологу, чтобы разработать индивидуальную программу реабилитации, включая ЛФК, гимнастику, бассейн для укрепления мышечного корсета туловища и профилактики рецидивов

При рецидивах в таких случаях уже оптимально выполнить МРТ грудного отдела позвоночника

Относительно тревоги - такие баллы по критериям тревоги пограничные, не исключают наличие истинного психоэмоционального дисбаланса.
В таких случаях очень актуально проконсультироваться с психотерапевтом или психиатром, более углубленно оценить состояние 🙏🏻

Такие результаты ЭКГ мы можем интерпретировать как вариант нормы

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Принятый ответ

Здравствуйте. В подобной ситуации учитывая дегенеративно дистрофические изменения по результатам рентгенодиагностика имеет место , скорее всего, дистония мышц. С одной стороны сколиотической дуги мышцы в гипотонусе, с другой в гипотонуск. Из за этого возникает ассиметрия и перекос. Обратиться необходимо к неврологу или хорошему мануальному терапевту. Дополнительно рекомендовала бы пройти мрт позвоночника для исключения грыж и протрузий

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.