Что вас беспокоит?
Болит поясница и живот по невыясненной причине
Добрый день! Со вторника нахожусь в отделении патологии беременных ,поступила сюда из другого города ЖК по своим жалобам(болела поясница и низ живота несколько дней) Хотела бы уточнить несколько вопросов: 1.В моче у меня который раз обнаруживают лейкоциты,28.08 по Нечипоренко был 11.500,потом 4.000,никакого лечения не назначали,только Канефрон 2т*3р в день,пью 8-й день,видимо результата нет,т.к вчера пришел анализ снова с лейкоцитами (результат я не знаю,он прикреплен в историю болезни) 2.По узи в стационаре мне написали «нарушение маточно плацентарного кровотока»,по поводу данного заключения врач сказал «ну не очень хорошо» и все Я также беспокоюсь,требует ли это какого-то лечения?Насколько это вредно для ребенка? УЗИ сегодняшнее прикреплю 3.Третий день мне колят спазмолитик Дротаверин,сегодня назначили Цефтриаксон 2мг внутривенно (укол).Насколько целесообразно данное лечение?Не навредит ли этот антибиотик ребенку? Буду очень благодарна за ответы,т.к.сколько дней нахожусь в неведении своего состояния и главное ребенка
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Наталья!
1. Лейкоциты в моче могут появляться на фоне воспаления или из-за несправильного сбора мочи. Правильный сбор- подмыться утром, влагалище заткнуть ваточкой, первую порцию спустить в унитаз - остальное в стерильный контейнер. При обнаружении лейкоцитов в моче необходимо сдать бак посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Если по результатам будет обнаружен рост бактерий - лечение антибиотиком обязательно
2. К сожалению, нарушение маточных кровотоков не лечится консервативно. Здесь самое главное - контроль узи и уздг раз в 14 дней, с обязательной фотометрией, чтобы во время выявить задержку роста плода и ухудшение самочувствия ребенка. На данный момент по узи нарушения есть только в маточных артериях, у плода кровотоки не нарушены, это самое главное. Был ли риск по преэклампсии или ЗРП на первом скрининге? Гемоглобин и ферритин в норме?
3. Дротаверин является разрешенным и безопасным обезболивающим во время беременности, поэтому при болевом синдроме его можно использовать, так как укол весьма болезненный, можно заменить на таблетированную форму. Цефтриаксон при беременности также разрешен и безопасен для ребенка. Он показан, если есть инфекция в мочевыводящих путях (бессимптомная бактриурия) , но как я понимаю именно бак посев мочи вы не сдавали в жк или в стационаре?
1.Риск преклампсии 1:190,давление в норме,сейчас даже немного пониженное,110/70
Гемоглобин ниже 125 не был,обычно 130,ферритин к сожалению не знаю
2.Мне ставили диагноз пиелонефрит беременных и бессимптомная бактериурия,с ним я лежала в другом роддоме с 28.08 по 01.09,за это время сдавала суточную мочу,и еще кучу разных анализов мочи,но бак посев не брали по каким-то техническим причинам
Я его сдала 11.09 в ЖК,но во вторник 15.09 попала в патологию,он еще не был готов
Если есть возможность связаться со своей жк, попросите их прислать вам результат анализа, чтобы правильно назначить лечение, так как повторный делается не быстро.
Спасибо,я попробую через регистратуру связаться с врачом
А цефтриаксон не навредит ребенку?Поможет ли он при моих симптомах?
Если боли связаны с воспалением и бактерия чувствительна к нему, то лечение будет эффективным. Препарат для ребенка безопасен
Спасибо за ваш ответ
Была рада помочь, здоровья Вам и легкой беременности!
Если еще вопросы остались - пишите
Большое спасибо 💐
Здравствуйте.
Если в моче неоднократно обнаруживаются лейкоциты, рекомендуется провести бактериологический посев мочи. Этот анализ позволит определить чувствительность к антибиотикам и подобрать наиболее эффективное лечение. Такое состояние требует внимания и в большинстве случаев предполагает назначение антибактериальных препаратов.
Цефтриаксон разрешен во время беременности, по этому поводу не переживайте.
При ультразвуковом исследовании были выявлены изменения в маточных артериях. Это свидетельствует о начальных нарушениях кровотока, которые могут пройти самостоятельно. Индекс может повышаться из-за усталости или длительного пребывания на ногах у беременной.Такое нарушение кровотока подлежит наблюдению , то есть измерению кровотока каждую неделю для того, чтобы не пропустить его ухудшение.
Шейка матки длинная , хорошего размера.
Здесь в стационаре не брали на бак.посев,я его сдала 11.09 в консультации,а 15.09 во вт попала сюда,он не был готов еще
Из-за болей в пояснице у меня частно каменный низ живота,в заключении также написано «выраженный тонус»-это сильно плохо?
Поскольку шейка матки у вас имеет хорошие размеры, то сейчас не стоит беспокоиться о тонусе матки.
Спасибо за ваш ответ
Скорейшего выздоровления и лёгкой беременности
Благодарю Вас!
Пожалуйста, не волнуйтесь: ваше лечение в стационаре полностью логично, безопасно для ребенка и направлено на устранение причин ваших болей. Повторное обнаружение лейкоцитов в моче указывает на активную инфекцию мочевыводящих путей, с которой растительный Канефрон не справился, поэтому назначение внутривенного антибиотика Цефтриаксона абсолютно оправданно этот препарат официально разрешен во II триместре, не вредит плоду и защищает вас от опасного пиелонефрита. Спазмолитик Дротаверин эффективно снимает тонус матки, убирая боли в животе и пояснице, что одновременно помогает расслабить сосуды и скорректировать нарушение маточно-плацентарного кровотока. Чаще всего в таких ситуациях речь идет о начальной (1А) степени нарушения, при которой кровоток в пуповине сохранен, ребенок не страдает от нехватки кислорода, а сама проблема успешно разрешается в стационаре после снятия тонуса и завершения безопасного курса антибиотикотерапии.
Спасибо большое за развернутый ответ!
А по моему прикрепленному узи ничего плохого или срочно требующего внимания нет?Подскажите пожалуйста 🙏
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 12:234 ответа
- Вчера в 12:2340 ответов
- Вчера в 12:2230 ответов
- Вчера в 12:117 ответов
- Вчера в 11:5712 ответов
- Вчера в 11:463 ответа
- Вчера в 11:426 ответов
- Вчера в 11:4213 ответов
- Вчера в 11:2712 ответов
- Вчера в 11:222 ответа