Маммография и УЗИ молочных желез

Светлана Гуренкова17 Сентября

3.3

Маммолог, Онколог

2 317 консультаций

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте!
Ознакомилась с результатами исследований.
По маммографии определяется тип плотности С, это означает преобладание плотной железистой ткани (так может быть в норме), но визуализация затруднена и описание может быть малоинформативно.

Опираемся на результат УЗИ.
По УЗИ никаких настораживающих признаков нет, образований и уплотнений не найдено.
Протоки могут быть такими в норме для Вашего возраста, пристеночных компонентов нет, просвет чистый.
То, что описывали по маммографии является участками более плотной железистой ткани - структура молочной железы.

Изменения в молочных железах носят доброкачественный характер, никаких действий не требуется, контроль УЗИ через 6 месяцев, далее 1 раз в год.

Владислав Водолазский17 Сентября

5.0

Маммолог, Онколог

43 506 консультаций

Здравствуйте
На маммографию мы не обращаем внимания, так как при высокой плотности железистой ткани она малоинформативна
А УЗИ вполне информативно
И по УЗИ не описано никакой очаговой патологии
Небольшое расширение протоков БЕЗ признаков образований в протоках и без выделений - патологией не расценивается

Алена Рябоконь18 Сентября

2.9

Маммолог, Онколог

3 753 консультации

Здравствуйте!

BIRADS 3 это категория «вероятно, доброкачественное образование». Риск злокачественности низкий (менее 2%), но требуется контроль в динамике, обычно через 6 месяцев.
BIRADS 2 это однозначно доброкачественные изменения, риск минимален.
Дуктэктазия это расширение млечных протоков, часто возрастное или гормональное изменение, само по себе не опасно.
Фиброаденоматоз это диффузные доброкачественные изменения железистой ткани, вариант мастопатии.
Тип C по ACR значит плотная молочная железа, при которой маммография менее информативна, поэтому и рекомендуется УЗИ как дополнительный метод.

В 52 года на фоне гормональной перестройки (даже со спиралью «Кайлина», которая содержит левоноргестрел) ткань молочных желёз может менять структуру, появляются кисты, расширяются протоки, усиливается фиброз. Это частая картина, и сама по себе она не говорит о рисках онкологии.

Запишитесь к маммологу, он вас осмотрит, сопоставит УЗИ и маммографию, при необходимости назначит контроль через 6 месяцев или уточняющее обследование.
Не откладывайте визит, но и не паникуйте, BIRADS 3 это не подозрение на рак, а показание к наблюдению. Если маммолог предложит повторить УЗИ через 3–6 месяцев это стандартная тактика для BIRADS 3, соглашайтесь. Возможно, врач порекомендует пункцию только если увидит что-то сомнительное при осмотре.

Мадина Оздоева18 Сентября

4.8

Маммолог, Онколог

7 715 консультаций

Здравствуйте!
ACR C - это неоднородно плотная ткань, поэтому маммография действительно может хуже видеть небольшие образования. Поэтому рекомендация дополнить исследование УЗИ вполне логична.
Причём ваше УЗИ уже выявило двустороннюю умеренную дуктэктазию, а маммография - вероятно доброкачественные изменения справа. Это вполне может быть одним и тем же доброкачественным процессом.
Данных за злокачественную патологию по результатам обследования нет.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение наблюдения - УЗИ молочных желез через 6 мес.

Анна Серебрякова18 Сентября

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

17 552 консультации

Здравствуйте.
Ирина, в первую очередь хочу Вас успокоить: по обоим исследованиям убедительных признаков злокачественного процесса не описано. На маммографии справа увидели два совсем небольших участка с ровными чёткими контурами, без кальцинатов, поэтому и поставили BI-RADS 3. Это означает не «подозрение на рак», а вероятно доброкачественное изменение, которое нужно проконтролировать в динамике. Более того, при этом на УЗИ никаких образований не выявлено: ни узлов, ни кист, лимфоузлы спокойные. Есть лишь небольшое расширение протоков с обеих сторон - дуктэктазия, сама по себе она доброкачественная и специального лечения не требует. В похожих ситуациях достаточно стандартного контроля через 6 месяцев. Спираль Кайлина к обнаруженным изменениям отношения не имеет.