Анализ спермограммы

Владимир Попов18 Сентября

5.0

Уролог, Андролог, Врач УЗД

40 009 консультаций

Доброго времени суток.
Сложности по датам, насколько удалось разобраться, то всё спермограммы сданы недавно в сентябре с небольшим промежутком.
В целом есть отклонения по подвижности. Не выполнен MAR-тест, а это тоже важный показатель для исключения иммунологического бесплодия. Также с учётом предыстории в подобных ситуациях желательно проверить фрагментацию ДНК сперматозоидов.
Воздержание желательно не более 3-х дней.

Дмитрий Привалов19 Сентября

5.0

Уролог, Андролог

18 523 консультации

День добрый.
Вторая спермограмма более правильная современная :)
И спешу успокоить - вполне неплохие результаты.
Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и с точки зрения основных показателей фертильности явных отклонений нет - нормозооспермия, т.е. нормальные концентрация, должна быть не менее 15 млн/мл и/или 39 млн во всём эякуляте (у вас 65 и 195 млн соответственно), нормальная прогрессивная подвижность (суммарно А+В или PR согласно последним ВОЗ рекомендациям 2021 г. должна быть не менее 30-32%, у вас - 50.8%) и морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (4% по строгим критериям крюгера считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас написано более 14% и в принципе нам уже не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне хороший с компенсацией по концентрации и подвижности.
Но можно придраться к агрегационным свойствам - повышенная вязкость (вискозипатия), неплоное разжижение, есть легкая агрегации (патологическое слипание/склеивание со лизью), при этом аггдютинации нет (т.е. сами чперматозоиды др. с др. не скливаются, что хорошо), норма по лейкоцитам .т.е. скорее всего нет активного воспаления - хороший прогностический признак.
Результата Мар-теста нет (нужен для исключения антиспермальных антител, т.е. иммунологического фактора), лучше сдать
Так что по мужскому фактору тут сильно и не придраться, фертильность сохранена, но есть некие скорее хронические или застойные измения (часто при хр. простатите), но явного активного воспаления нет.
Стоит сделать акцент на коррекцию ф-ции простаты.