Высокое давление 180/100

Поднялось на работе давление 180/100. В медпункте дали моксонидин 2г. Снизилось до 170. Через 40 минут еще дали одну таблетку. На следующий день пошла к терапевту на прием. Выписали периневу на постоянную основу 4мг. Выпила на следующее утро и весь день были скачки давления от 170 до 99. Может мне не надо пить периневу. Сдала анализы крови и мочу.

Варикоз, была операция на почку почти два года назад.удалили камень оскалат. Хронический пиелонефрит.
46 лет
18 Сентября ·Просмотров: 203·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По анализам крови повышен холестерин, обычно рекомендуется сдать также лпнп («плохой» холестерин) и сделать узи артерий шеи.
Для исключения вторичных причин повышения давления обычно назначается узи почек, также суточный мониторинг артериального давления (смад), также , помимо уже сданных анализов, кровь на ттг.
Подскажите, пожалуйста, давление повысилось впервые?
В последние дни какое давление в спокойном состоянии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Не мерила давление, но до такой цифры ни разу не поднималось

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Узи почек тоже сделала, сказали все нормально

Необходимо измерять давление обязательно каждый день два раза в сутки в спокойном состоянии, пока лекарства не принимать и смотреть, повышается ли стойко давление(каждый день)
Ограничивать количество соли

При повышении обычно рекомендуется разово каптоприл 25 мг под язык или моксонидин 0.2 мг под язык

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо!

Принятый ответ

Здоровья!

Здравствуйте!
По анализу обращает внимание повышение холестерина. Но все же ввиду гипертонии для оценки необходимости терапии обычно рекомендуется сдать липидный профиль и сделать УЗИ сосудов шеи.

Что касается периневы, как и все препараты, она должна ещё накопиться. На это уходит обычно порядка недели, а пока она копится, обычно ситуационно рекомендуется использовать моксонидин.
Ранее никакие препараты от давления не принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нет. Раньше не принимала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Так может пока делаю обследования, не пить периневу?

Нет, не пить нельзя, иначе будет скакать давление

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо!

Принятый ответ

Рада помочь, крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте. Давление 180 на 100 требует внимания. После колебаний давления на следующий день сразу делать вывод что Перинева вам не подходит, я бы не стал. Этот препарат действует не как таблетка для быстрого снижения давления , эффект оценивают при регулярном приёме, минимум в течение 2 недель.
По анализам креатинин 79, СКФ около 77, то есть выраженного нарушения функции почек сейчас нет. Белок мочи 0,11 г/л в пределах референса. Гемоглобин нормальный. Холестерин 6,3 повышен , это уже отдельно нужно разбирать.
Обычно в таких случаях рекомендуется вести дневник давления утром и вечером 7 дней, измерять по 2 раза после 5 минут покоя. Также желательно СМАД, калий, натрий, ТТГ и полный липидный профиль.Перинева 4 мг обычно в таких случаях принимается 1 раз в день по утрам, в одно и то же время . Насчёт 99, вы имеете в виду именно верхнее давление?
Какие цифры давления у вас были раньше до этого случая? При снижении давления была ли слабость, головокружение или потемнение в глазах?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

99 да, верхнее давление. От 122/84 до 140/94.измеряла месяц. Один раз перед операцией поднималось до 160. При снижении давления была дрожь в ногах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Можно тогда снизить дозу Периневы до 2 г?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо!

Обычно в таких случаях дозировку Периневы до 2 мг (не 2 г). рекомендуется уменьшить только при непереносимости 4 мг. Пока несколько дней измеряйте давление утром до таблетки и через 2 часа после неё, плюс вечером. В течение недели двух когда препарат в полной мере окажет эффект можно уже будет судить, какая дозировка вам подходит, 2 мг, 4 мг или больше. Если давление будет стабильно низким, и будет слабость, тогда уже можно будет обсуждать снижение дозировки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Добрый день. Сдала анализы на липидный профиль. Не очень хорошие. Коэфициент атерогонности - 1.91. Лпнп - 3,9. Холестерол повысилися с 6,30 до 6,54. Холестерол не ЛпВП- 4,29. ТТГ -5,330

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.