Что вас беспокоит?
Больше года не проходит афта в глотке
Здравствуйте! Уже больше года беспокоит боль в горле с левой стороны. Врач в зеркало смотрел, ничего не видел. 1 августа сходила на виделарингоскопию. Там обнаружили афту, на слизистой около голосовых связок, сказали стоматит. Повторила 26 августа после лечения полиоксидонием и местомедином. Афта была на том же месте, но чуть меньше. Лор сказала, что это герпес, сходила к инфекционисту, пропила курс изопреназина. По ощущениям легче не стало. Скажите,пожалуйста, это может быть рак? Ведь эти неприятные ощущения у меня уже больше года, чем только не пшикала и не полоскала(кетопрофен, граммидин, доритримицин, лизобакт, мирамистин, облепиховое масло). ОАК в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер
Длительно сохраняющееся (более года) одностороннее ощущение в горле и дефект слизистой,не поддающийся стандартному лечению антисептиками и противовирусными средствами,требуют обязательного гистологического исследования для точного исключения процесса.Нормальный общий анализ крови не исключает локальные поражения слизистой.Помимо,причиной такого состояния могут быть ларингофарингеальный рефлюкс (заброс кислоты из желудка),контактная язва,гранулема или специфическая инфекция,однако окончательный диагноз ставится только после взятия фрагмента ткани на гистологию.Поэтому рекомендуется повторно обратиться к лор для проведения повторной эндоскопии (желательно в NBI-режиме) и биопсии.
Скажите пожалуйста есть ли изжога?
Изжога бывает редко. Лет 10 назад диагностировали ГЭРБ, но после лечения больше Изжога не беспокоила
Скажите, пожалуйста, а если это онкология, то она лечится в этом месте?
Поняла Вас.При длительности симптомов более года и отсутствии эффекта от терапии основным и первостепенным шагом остается визит к лор для проведения эндоскопии высокого разрешения и биопсии.Только гистологическое исследование взятого фрагмента ткани позволит окончательно исключить процесс и установить точную причину хроники,будь то рефлюкс-индуцированная язва,гранулема или иное поражение🙏🏼
Пока мы не будем думать о плохом,но отвечу,что да,онкологические заболевания гортани и голосовых складок успешно лечатся,особенно при своевременной диагностике на ранних стадиях,так как эта область хорошо доступна для органосохраняющих вмешательств.Но нужно провести эндоскопию заново,чтобы понять
Скажите пожалуйста не связана ли ваша профессия с голосом(ораторством)?
Нет ли осиплости голоса?
Я этот год была в декрете и работала в детском саду, приходилось постоянно разговаривать со своим ребёнком и с другими детьми
Нет, но за год два раза были ларингиты с потерей голоса
Постоянная высокая голосовая нагрузка эпизоды ларингитов являются факторами риска для образования контактных язв и гранулем гортани,при которых слизистая оболочка от механического трения постоянно травмируется и месяцами не заживает.Тем не менее,даже очевидный фактор голосовой перегрузки не отменяет необходимости проведения биопсии,так как только гистологический анализ взятого фрагмента ткани позволяет со 100% точностью отличить доброкачественную травматическую язву от других патологий и назначить правильное лечение.
Поняла вас, спасибо, буду записываться на биопсию. Подскажите, пожалуйста, (я просто уже себя накрутила) а проценты выживаемости, если это онкология, высокие?
Нет,не думаем,что это онкологическое образование 🙏🏼 При обнаружении опухолей гортани и голосовых складок на 1 и 2 стадиях пятилетняя выживаемость составляет от 80% до 90% и выше,так как заболевание замечают рано благодаря быстрым изменениям голоса и поддающимся лечению локальным изменениям
При подтверждении контактной язвы или гранулемы лечение проводится без радикальных операций:назначаются голосовой покой,работа с фонопедом для постановки правильной техники речи,заживляющие препараты и обязательная антирефлюксная терапия (препараты для снижения кислотности желудка,так как микрозабросы сока часто препятствуют заживлению).Если гранулема не уменьшается на фоне медикаментов,ее аккуратно удаляют эндоскопически с помощью лазера через рот.
Это не является злокачественным образованием
Поняла вас! Спасибо, буду искать клинику, где берут биопсию.
Принятый ответ
Хорошо🙏🏼не думайте о плохом,чаще всего в этом месте не находят злокачественные образования,их локализация другая
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это больше похоже на контактную язву. Она возникает при постоянной травматизации слизистой в гортани. Это может быть связано с функциональными нарушениями голосообразования . В подобных случаях стоит обратиться к врачу фониатру для проведения стробоскопии гортани .
Похожие вопросы по теме
- 19 Сентября 9 ответов
- 19 Сентября 23 ответа
- 19 Сентября 10 ответов
- 19 Сентября 18 ответов
- 19 Сентября 27 ответов
- 19 Сентября 5 ответов
- 19 Сентября 30 ответов
- 19 Сентября 10 ответов
- 19 Сентября 13 ответов
- 19 Сентября 7 ответов