СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Першение в горле, постоянные язвы на слизистой во рту

Добрый день. Посоветуйте к какому врачу обратиться, была у гастроэнтеролога, лора и стоматолога. Диагноз поставить не могут, назначения не помогают, становится только хуже. Год назад появилось першение в горле, не проходящее уже год. Поставили ГЭРБ и хеликобактер, пролечила за год 3 раз, эффекта 0. , наблюдаю постоянное стекание слизи по носоглотке при отхождении мокроты становиться чуть легче, В марте после очередного лечения ГЭРБ на слизистой в рту каждую неделю появляются белесые язвочки, очень болят, в течение 3-4 дней проходят, но самочувствие при этом плохое. Анализы сдавала несколько раз, кровь, моча спокойные, С-реактивный белок в норме. Не знаю к кому еще обратиться со своей проблемой

Гипотериоз
50 лет
20 Сентября ·Просмотров: 29·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Белесоватые язвочки каждую неделю,скорее всего это афты,они очень болезненные.
В таких случаях рекомендуют сдать мазок из глотки на флору и с определением антибактериальной и противогрибковой чувствительности.
Так же назначают обследование на скрытые инфекции организма(вэб, цмв, впг-1,2,6 типа, хламидию,токсоплазму, микоплазму респираторные, вич).
Если имеется стекание слизи по носоглотки для утрчнения диагноза и природы постназального затека-КТ придаточных пазух носа, риноцитограмма.

Лечение ГЭРБ...если после лечения рефлюкс сохраняется,то слизистая может продолжать раздражаться и поддерживаться вялотекущее воспаление.
со стороны ЖКТ может не быть проявлений.

Здравствуйте

Приложите по возможности фото горла для оценки его состояния пожалуйста

Подобные жалобы возможны на фоне воздействия рефлюкса или на фоне постназального затека, когда происходит стекание слизи по задней стенке горла.
В некоторых случаях также встречается при анемии (железодефицитной или в9/в12 дефицитной анемии)

Какое лечение проводилось для контроля за рефлюксом и как длительно?
Со стороны носа кт и эндоскопию носоглотки проводили?

Добрый день

В подобном случае рекомендуется сначала обратиться к лор врачу,чтобы сдать мазок из зева на флору и грибы.Параллельно проконсультируйтесь с инфекционистом для исключения персистирующих герпесвирусных инфекций (ВЭБ,ЦМВ,ВПГ) и хронического кандидоза,а также желательно проверить дефицит ферритина,витамина B12,фолиевой кислоты и цинка,нехватка которых напрямую провоцирует рецидивирующий афтозный стоматит.
Дополнительно рекомендуется выполнить КТ придаточных пазух носа,чтобы исключить скрытый хронический синусит как причину постоянного постназального затека.

Здравствуйте!
В таком случае рекомендуется выполнить КТ околоносовых пазух для исключения хронического риносинусита. Также рекомендуется сдать анализ крови на латентные герпесвирусные инфекции. По результатам КТ может быть принято решение о назначении интраназальных глюкокортикоидов на срок до 3 месяцев (Назонекс по 2 дозы 2 раза в день) при наличии хронического риносинусита.
Диагностика ларингофарингеального рефлюкса при ГЭРБ довольно затруднительна , самым информативным и точным методом на сегодняшний день является суточная pH-метрия с датчиком установленным выше верхнего пищеводного сфинктера. Также рекомендуется выполнить фиброларингоскопию для осмотра структур гортани. Лечение ларингофарингеального рефлюкса сводится к поддержанию антирефлюксного образа жизни, исключение курения, алкоголя, пищи раздражающей слизистую оболочку и в приеме ингибиторов протоновой помпы (Нексиум 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 30 мин до еды до 3 месяцев).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.