Что вас беспокоит?
Нужны рекомендации по анализам.
Добрый вечер, уважаемые доктора. У меня 22 недели беременности. Чувствую себя хорошо, есть небольшой дискомфорт в работе жкт ( наблюдаюсь у гастроэнтеролога) Сдала базовые анализы, обратила внимание, что мало тромбоцитов, низкий белок и повышенное алт и аст. ( анализы приложила) Подскажите пожалуйста с данными показателями крови а конкретнее ( белок и тромбоциты) есть срочность обратиться к врачу акушеру гинекологу или гематологу?!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер!
По приложенным анализам у Вас нет критических отклонений и подозрений на серьезные заболевания крови
Тромбоциты в норме-327 тыс ( при норме от 150 до 450)
Анемии не выявлено, так как норма гемоглобина для беременности от 110г/л
Но при этом Ферритин ниже 30мкг/л , что соответствует латентному дефициту железа
Белок оптимален для беременности, так как он как строительный материал активно используется
АЛТ, АСТ незначительно повышены , нужен для начала контроль
Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже
Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии
Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект
Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1
мес
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
ИЛИ
-Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес
За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семечки,гречневая крупа,бобовые,курага и темный шоколад
Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней
-клинического анализа крови
-ферритин
-коэффициент насыщения трансферрина железом
Благодарю вас за такой понятный и подробный ответ.
На здоровье!
Легкой беременности и здорового малыша
Алина, здравствуйте!
Уровень тромбоцитов в норме ( нормой считают диапазон 150-450х10*9/л).
Уровень белка тоже для беременности нормальный.
АЛИ и АСТ немного повышены, в подобной ситуации нужен повторный контроль.
Есть легкое снижение запаса железа -ферритина. В подобной ситуации назначают препарат железа.
Здравствуйте, Алина. По представленным анализам нет данных в пользу заболеваний крови.
Уровень гемоглобина в норме для беременности. Количество тромбоцитов соответствует норме (150-450). Отмечается физиологическое повышение Д-димера, фибриногена и снижение общего белка. Специального контроля и лечения эти изменения не требуют.
Уровень ферритина ниже 30 соответствует латентному дефициту железа без анемии. В таких ситуациях рекомендуется приём препаратов железа, например тардиферон или сорбифер, по 1 таблетке в день, перед едой или через 2 часа после еды, отдельно от молочных продуктов, чая и кофе. Приниать препараты железа рекомендуется минимум 3 месяца, с последующим контролем ферритина, целевой уровень выше 40-60.
АЛТ, АСТ рекомендуется повторить, пои сохранении повышения уровня посетить гастроэнтеролога.
Здравствуйте! Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола, возраста и беременности. Анемии нет.
Однако, снижение ферритина ниже 40 нг/мл считается скрытым железодефицитом.
Существует много препаратов,схем и режимов по препарата железа. Каждому пациенту подходит свой режим. Например:
1. Тардиферон 80 мг 1-2 раза в день 6-8 недель. Иногда через день по 80 мг допускается
2. Ферро-фольгамма 1 т 2 раза в день 6-8 недель
3. Ферретаб по 1 капсуле утром вне еды 6-8 недель
4. Тотема по 1 питьевой ампуле разведя в кислом соке утром и вечером 6-8 недель
Кофе, чай шоколад, отрубные изделия, молоко мешают усвоению железа. Образуют с ним нерастворимые комплексы. Между этими продуктами и железом обычно желателен интервал 4 часа.
По повышению трансаминаз в беременность могут быть назначены Урсосан, диета через гастроэнтеролога.
В питании важно усилить потребление животного белка.
Здравствуйте
В лак гемоглобин в норме для беременности. Анемии нет.
Тромбоциты в норме. Норма - 150-450.
Тенденция к повышению лейкоцитов и нейтрофилов характерна для беременности.
Уровень общего белка снижается в связи с увеличением объёма циркулирующей крови.
Повышение фибриногена и пти -это нормальное явление, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам.
Ферритин менее 30-40 является дефицитом железа.
Для его восполнения назначается препарат железа: тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема (один из списка). Первые 2 являются более мягкими для ЖКТ.
Согласно инструкции к препаратам, тардиферон назначается в дозировке 80 мг/сут, сорбифер 100 мг, ферретаб 2 капс/сут, тотема 2 амп/сут.
Первый контроль проводится через 8 нед приема железа (до сдачи анализа отменить железо за 3-5 дней).
Железо лучше принимать за 2 часа до или после еды. Если при приеме натощак возникает тошнота, боли, привкус железа. то железо можно принимать после еды.
С чаем, кофе и молочными продуктами выдерживать перерыв - 2 часа.
Во время приема железа необходимо пить достаточное количество жидкости, употреблять клетчатку (профилактика запоров).
Повышение алт и аст небольшое, требует контроля в динамике. При сохранении повышения необходима консультация гастроэнтеролога
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 4 ответа
- 20 Сентября 2 ответа
- 20 Сентября 9 ответов
- 20 Сентября 8 ответов
- 20 Сентября 7 ответов
- 19 Сентября 17 ответов
- 19 Сентября 4 ответа
- 19 Сентября 13 ответов
- 19 Сентября 2 ответа
- 19 Сентября 21 ответ