Консультация гастроэнтеролога /

Тяжесть вздутие — вопрос №1802236

346 просмотров

Доброго времени суток! Помогите, пожалуйста, понять,что это может быть, серьёзно или нет? Почти постоянная тяжесть в желудке, ощущение распирания в животе, он как-будто надутый,бывает тошнота, в туалет хожу каждый день, но иногда туго, бывают боли внизу живота с левой стороны, отдающие в поясницу,узи органов малого таза прошла(норма). Узи органов брюшной полости тоже. Помогите, разобраться

Возраст: 30

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Дарья, здравствуйте.
Как давно выполняли ЭГДС?
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте! В ноябре делала ФГДС, это тоже самое?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Да, прикрепите, пожалуйста, ФГДС и УЗИ.
Клиент
Елена Сергеевна, прикрепила фгдс
Гастроэнтеролог
Прикрепите, пожалуйста, результаты УЗИ ОБП.
Клиент
Елена Сергеевна, УЗИ ОБП смогу только позже скинуть, в машине результат, там норма
Гастроэнтеролог
Если норма, можно не прикреплять. А ФГДС есть результат на руках?
Клиент
Елена Сергеевна, прикрепила ФГДС
Гастроэнтеролог
По обследованию ничего критичного нет.
Небольшое поверхностное воспаление слизистой 12-перстной кишки и желудка, но они обычно не дают никаких симптомов. Недостаточность кардии - это значит, что неплотно смыкается сфинктер между пищеводом и желудком, в результате этого может возникать заброс кислого содержимого желудка в пищевод. Но опять же повторюсь, что никаких изменений, которые могут вызвать указанные Вами симптомы нет. Значит диагноз Функциональная диспепсия правомерен в Вашем случае. Начните прием препаратов, которые я расписала, и по возможности, выполните те обследования, которые я указала (кроме ЭГДС).
Клиент
Елена Сергеевна, обязательно пройду, надеюсь у нас делают такой водородный тест
Гастроэнтеролог
По всем описанным Вами симптомам больше данных за Функциональную диспепсию (нарушение моторики и чувствительности желудка) + вероятнее всего, синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.
Ничего страшного в данных заболеваниях нет, всё хорошо поддается лечению. Но нужно дополнительно пообследоваться, чтобы мы смогли подтвердить наличие данных диагнозов.
По лечению на данный момент начните прием следующих препаратов:
1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 2 недели.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 2 недели.
3. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 25 минут до еды на 14 дней.
Из дообследований что нужно выполнить:
1. ЭГДС.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Если по результатам обследования СИБР подтвердится, необходимо будет пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс:
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней.
Клиент
Елена Сергеевна, ещё бывает урчание в животе, это тоже возможно СИБР? Скажите, пожалуйста, а боли в пояснице и внизу живота от этого могут быть?
Гастроэнтеролог
Да, всё что Вы сейчас указали, это может быть проявлением синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Клиент
Елена Сергеевна, ганатол принимаю но 1 раз в день, необутин ещё
Гастроэнтеролог
Нужно что-то 1 из этих препаратов, так как оба воздействуют на моторику. Лучше оставить или Необутин или Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды.
Клиент
Елена Сергеевна, хорошо оставлю что-то одно, а по симптомам может быть что-то серьёзное? Вообще ощущение тяжести и вздутие, были и раньше, а потом всё остальное присоединилось. Отхождения газов практически нет, зато урчание часто и ощущение надутостти
Гастроэнтеролог
По симптомам предполагаю СИБР и Функциональную диспепсию. Что-то серьёзное, если честно, нет. Не вижу поводов для переживаний. Но пообследоваться, чтобы подтвердить диагноз, однозначно нужно.
Клиент
Елена Сергеевна, ещё скажите, пожалуйста, что газы плохо отходят, тоже проявление СИБР
Гастроэнтеролог
Дарья, да.
Клиент
Елена Сергеевна, бурлит и иногда отрыжка? Елена Сергеевна, ещё скажите, пожалуйста, если по ОАК норма, и узи бп тоже, значит серьёзное чтото маловероятно или это ни о чем не говорит?
Гастроэнтеролог
Отрыжка это проявления Функциональной диспепсии.
Если по УЗИ и ОАК всё хорошо, значит маловероятно что-то плохое. Но это не все анализы, которые необходимы для диагностики, поэтому порекомендовала Вам дополнительно обследоваться.
Клиент
Елена Сергеевна, как же я боюсь! Скажите, пожалуйста, а температура изза этого может быть, небольшая 37.2?
Гастроэнтеролог
Дарья, маловероятно. Для СИБР и Функциональной диспепсии повышение температуры не характерно.
Клиент
Елена Сергеевна, а кал сдавать именно тем методом, который вы написали, я сегодня просто обычным сдала, ничего не говорили про метод
Клиент
Елена Сергеевна, у меня просто поясница ныла давно, а сейчас ещё и в левую ногу со стороны живота отдаёт, вот я и переживаю
Клиент
Елена Сергеевна, ещё и температура такая 5 дней держится
Клиент
Елена Сергеевна, это всё не характерно для чего-то другого?
Гастроэнтеролог
Не переживайте. Повышение температуры тем более в течение 5 дней может быть характерно для того же ОРВИ в стертой форме, вирусной инфекции, даже если нет никаких других проявления со стороны органов дыхания.
Клиент
Елена Сергеевна, и в ногу кишечник не отдаёт?
Клиент
Елена Сергеевна, скажите а если присутствуют боли в желудке без приёма пищи?
Гастроэнтеролог
Да, кишечник может отдавать в ногу.
Боли на голодый желудок - это также проявление Функциональной диспепсии.
Клиент
Елена Сергеевна, из-за вздутия, да?
Клиент
Елена Сергеевна, скажите, пожалуйста,при сибр обязательно должен быть кашицеобразный стул, у меня ведь он обвчный
Гастроэнтеролог
Нет, не обязательно кашицеобразный стул, при СИБР могут быть даже запоры.
Клиент
Елена Сергеевна, а крутить живот сразу после еды?
Гастроэнтеролог
Да, может.
Клиент
Елена Сергеевна, это не признаки серьёзной патологии, тошнота до еды, а крутит после, хотя в туалет сходила утром? Простите, пожалуйста, за такую кучу вопросов.
Гастроэнтеролог
Нет, это однозначно не признаки серьезной патологии. Обследуйтесь, будем корректировать лечение при необходимости.
Клиент
Елена Сергеевна, анализ на скрытую кровь пришёл, а я боюсь открывать?‍♀️
Клиент
Елена Сергеевна, скажите, пожалуйста, а боли ноющего характера могут быть?
Клиент
Елена Сергеевна, скажите, а на мочевой кишечник может давить?
Гастроэнтеролог
Да, могут быть боли ноющего характера. Раздутый газами кишечник действительно может давить на мочевой пузырь.
Клиент
Елена Сергеевна, я часто хожу в туалет, скажите, а дискомфорт в анальном проходе тоже бывает?
Гастроэнтеролог
При СИБР не бывает такого. Поэтому нужно сходить на осмотр к проктологу.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, что-то может быть опасное?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Прикрепите протоколы обследований. Клинический , биохимический анализы крови выполняли? Проблем со стулом нет?
Клиент
Марина Юрьевна, доброго времени ОАК крови, славала, биохимию тоже, запоры,плохое отхождение газов, и сильный налёт у корня языка
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Какие результаты анализов? УЗИ без патологии? Стул самостоятельный или после приема слабительных? Через сколько дней стул?
Клиент
Марина Юрьевна, аналищы(норма), УЗИ ОБП(норма), стул без слабительных
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Для дообследования рекомендую выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). Начать прием препарат Фитомуцил по 1 саше на ночь до нормализации стула. Коррекция терапии после получения результатов обследований.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диарея и Энтерококк фекалис в гинекологии
12 июня 2020
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Чем заменить Урсосан Форте 500мг?
11 апреля 2022
Юлия, Северодвинск
Вопрос закрыт
Помогите у ребенка хронические запоры,что делать?
3 января 2024
Юлия, Батайск
Вопрос закрыт
IgE 119 норма ли
7 сентября 2024
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка диагноза
19 сентября 2024
Людмила, Ростов
Вопрос закрыт
Боль в животе
31 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий