Что вас беспокоит?
Понижен Церулоплазмин Обследование назначил невлорог Пошла на прием с депрессивным состоянием и с утра присутствует небольшой тремор рук
Пошла к неврологу с депрессивным состоянием и небольшой тремор рук с утра , в течение дня проходит . Я родила год назад и много стресса было за последний год . Наблюдаюсь так же у гастроэнтеролога . Сама очень мнительная , очень переживаю за этот анализ . Возможно снижение этого анализа из за питания ? У меня не очень хорошее питание . Вес 39 , рост 159 .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По представленным анализам серьёзных отклонений не видно. Основной вопрос вызывает церулоплазмин 18,61 мг/дл при норме от 20. Снижение небольшое, и один этот показатель не говорит о болезни Вильсона.
Важно, что медь в крови нормальная 764,88 мкг/л. Показатели щитовидной железы ТТГ 2,05 и свободный Т4 16,8 также нормальные, поэтому тиреотоксикоз как причина дрожания рук не подтверждается. Общий анализ крови без значимых изменений: гемоглобин 125 г/л, СОЭ 6, СРБ менее 0,6 — признаков анемии или активного воспаления нет. Незначительное повышение эозинофилов в процентах (5,1%) при нормальном абсолютном количестве обычно клинического значения не имеет.
Питание действительно может влиять на церулоплазмин. При росте 159 см и весе 39 кг индекс массы тела около 15,4 — имеется выраженный дефицит массы. Недостаточное поступление белка и микроэлементов, а также нарушение их всасывания при заболеваниях ЖКТ могут сопровождаться снижением церулоплазмина.
При подобной картине обычно имеет смысл повторить церулоплазмин через некоторое время.
Небольшой тремор только утром, который проходит в течение дня, после года стресса, при тревожности и дефиците веса значительно больше похож на усиленный физиологический тремор. Его могут усиливать голод, кофе, недосып, эмоциональное напряжение и снижение уровня глюкозы. По представленным анализам убедительных признаков опасного неврологического заболевания не видно.
Спасибо большое за ответ . Мне с этими анализа в первую очередь к неврологу лучше пойти или гастроэнтерологу . Начиталась еще на серьезные проблемы с печенью при низком анализе церулоплазмин . В июле сдавала биохимию все показатели были в норме , а 2 месяца назад делала узи брюшной полости заключение признаки деформации желчного , билиарного сладжа , про патологию печени ничего не говорили .
Да, в первую очередь здесь логичнее продолжить наблюдение у гастроэнтеролога. Небольшое снижение церулоплазмина само по себе не означает заболевание печени. Тем более что в июне билирубин, АЛТ, общий белок были нормальными, а по УЗИ признаков патологии печени не описано, это хорошие данные.
Деформация желчного пузыря и билиарный сладж относятся к желчевыводящей системе и сами по себе такое небольшое снижение церулоплазмина обычно не объясняют. Гораздо важнее разобраться с низкой массой тела, питанием и возможным нарушением всасывания.
К неврологу имеет смысл вернуться, если тремор будет нарастать, станет постоянным или появятся другие неврологические симптомы. А церулоплазмин лучше спокойно перепроверить в динамике. При повторно сниженном показателе уже можно целенаправленно решить, нужны ли дополнительные исследования обмена меди.
Спасибо 🙏🏻
Здравствуйте, по анализам есть некритичное снижение церулоплазмина, о заболеваниях нервной системы только изменение этого показателя не говорит.
Небольшое снижение вероятно связано со стрессом и пониженным питанием.
Рекомендовано обратиться к гастроэнтерологу для исключения заболеваний ЖКТ.
Также можно обсудить с диетологом изменения питания.
Жалобы вероятно связаны с наличием тревожного, депрессивного расстройства.
Обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления.
Обычно назначаются препараты для лечения тревоги из группы антидепрессантов например:сертралин или эсциталопрам.
Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу нейромедиаторов головного мозга. Рекомендовано постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. В первый месяц приема антидепрессант накапливается, поэтому дополнительно назначаются противотревожные препараты например: атаракс или тералиджен
Спасибо большое ответ! Да , я наблюдаюсь у гастроэнтеролога, она мне посоветовала к психотерапевту записаться , но прием только на 27.09 и я ранее пошла к неврологу . Сейчас принимаю адаптол и магний б6 , вроде бы легче , но тревога присутствует
Адаптол и Магне В6, к сожалению, малоэффективны и обычно нужны более сильные препараты
Но до визита к психотерапевту можете их продолжить
Здравствуйте!
Снижение уровня церулоплазмина действительно может быть связано с особенностями питания и недостаточным весом.
Также причиной может быть дефицит меди или витамина А в пище.
Даже если питательные вещества поступают, они могут плохо усваиваться в желудочно-кишечном тракте. Это согласуется с тем, что наблюдаетесь у гастроэнтеролога.
Чтобы исключить системные нарушения обмена меди, лечащий врач может назначить анализ крови на свободную и общую медь, а также наиболее точный тест-суточную экскрецию меди с мочой.
Рекомендуется коррекция питания и веса совместно с гастроэнтерологом-налаживание полноценного рациона, богатого белком и микроэлементами, и лечение сопутствующих проблем с ЖКТ могут со временем нормализовать уровень белка в крови.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад4 ответа
- 6 часов назад8 ответов
- 6 часов назад23 ответа
- 7 часов назад10 ответов
- 7 часов назад3 ответа
- 8 часов назад34 ответа
- 8 часов назад6 ответов
- 8 часов назад4 ответа
- 9 часов назад7 ответов
- 9 часов назад4 ответа