СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Совместимость венлафаксина с общим наркозом

Принимаю препарат венлафаксин 75 мг, 4 месяца. Через неделю планируется трансконьюктивальная блефаропластика нижних век под общим наркозом. Совместим ли данный препарат с обшим наркозом? Пропускать день или два, как написано в интернете- точно не вариант. Несколько раз выпивала препарат вечером, а не утром, давление поднималось, тошнота, сильнейшая головная боль. Давления повышенного в жизни никогода не было. Испытывать такое в день операции точно не вариант. Хотела провести операцию без наркоза, но увы, таким способом только под общим. 15 лет назад был нехороший опыт с общим наркозом, его еще и переборщили, почти неделю не могла ходить, рвало, падала, кровь из носа ручьем. врагу не пожелаешь. Поэтому хочу минимализировать все эти риски от наркоза.

Тонзилит, гастрит
35 лет
Вчера в 21:37·Просмотров: 57·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации анестезиолога-реаниматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, да, данный препарат совместим с препаратами для наркоза, также прием не надо самостоятельно прерывать, так как быстро может развиться так называемый синдром отмены, что может негативно сказаться на подготовке к операции и наркозу. Важно в беседе с врачом анестезиологом рассказать о приеме препарата, как длительно принимаете. Также препарат можно запить небольшим количеством воды перед операцией утром. По поводу самого наркоза, анестезиолог следит за жизненными показателями, в случае необходимости проводит коррекцию состояния пациента. Современные препараты для анестезии довольно быстро выводятся из организма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый день. Возможна ли комбинация препаратов ТИВА с ремифентанилом для исключения серотонического синдрома? Исключаются ли осложнения в данном случае? Или лучше перенести операцию на год-полтора, когда окончу работу с психотерапевтом? Или не стоит заморачиваться, рисков нет при правильной комбинации препаратов?

Здравствуйте, врач анестезиолог сможет подобрать схему общего наркоза без применения препаратов, обладающих серотонинэргической активностью.
Исключить опиоидные анальгетики, такие фентанил, в том числе и ремифентанил, также трамадол, кетамин, противорвотные препараты: ондансетрон.
Прием препарата венлафаксина самостоятельно не отменять, перед операцией утром продолжить прием.
Во время операции анестезиолог проводит постоянный контроль за состоянием пациента.
Также второй вариант отложить операцию, так как она не экстренная, закончить курс с психотерапевтом, планово готовиться к операции.

Здравствуйте! Венлафаксин совместим далеко не со всеми препаратами для наркоза. Он несовместим с фентанилом и трамадолом, первый из них очень часто используется для наркоза, второй - для послеоперационного обезболивания. При сочетании первого либо второго препарата с венлафаксином возможно развитие серотонинергического синдрома, а он опасен для жизни. Поэтому, я вижу здесь два возможных варианта: первый - консультация вашего психотерапевта с целью коррекции терапии, возможно замены препарата; второй - обсуждение с Вашим анестезиологом возможности исключить из схемы наркоза фентанил и Трамадол. Возможно, второй вариант более реален.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый день. Возможна ли комбинация препаратов ТИВА с ремифентанилом для исключения серотонического синдрома? Первый вариант- замена препарата у психотерапевта не реалистична, т.к. требует несколько месяцев, а операция через 10 дней.

Здравствуйте! такая замена возможна. Возможен и вариант полностью безопиоидной (без фентанила и ремифентанила) анестезии.

Дарья здравствуйте. Отменять венлафаксин не нужно. Тем более что есть негативный опыт при проведении наркоза. Хочу успокоить, на сегодняшний день многие методики наркоза пересмотрены, добавилось много следящей аппаратуры, которая позволяет более точно подобрать наркозные препараты индивидуально.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый день. Возможна ли комбинация препаратов ТИВА с ремифентанилом для исключения серотонического синдрома? Исключаются ли осложнения в данном случае? Или лучше перенести операцию на год-полтора, когда окончу работу с психотерапевтом? Или не стоит заморачиваться, рисков нет при правильной комбинации препаратов?

Вы можете перенести операцию так как она плановая, но и грамотное сочетание препаратов для наркоза не вызовет осложнений, возможна более выраженная сонливость в первые часы после наркоза. Конечно никто не застрахован от осложнений и любая операция это риск.

Здравствуйте Дарья. Венлафаксин обычно не отменяют перед наркозом так как резкая пауза часто даёт симптомы отмены. Примите привычные 75 мг утром с глотком воды, но заранее сообщите анестезиологу. Данный препарат совместим с препаратами для общего наркоза.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.